doel: epididymale cysten zijn goedaardige structuren die vaak worden gezien tijdens urologische of ultrasone testiculaire onderzoeken. Ze worden alleen behandeld als symptomatisch. Chirurgie is de standaardbehandeling, hoewel het een hoog risico op complicaties met zich meebrengt. We rapporteren onze ervaring met sclerotherapie van epididymale cysten met behulp van echografie, en presenteren een analyse van de kosten.,
materialen en methoden: tussen januari 1999 en December 2000 onderzochten we 48 epididymale cysten bij 45 patiënten tijdens echografie. Op één na waren alle patiënten symptomatisch. We besloten om 25 symptomatische cysten die meer dan 5 cm waren te behandelen. in diameter. Alle patiënten weigerden een operatie omdat ze wisten van het bestaan van de percutane methode. De procedures werden uitgevoerd op poliklinische basis met behulp van echografie en met 3% Polidocanol voor sclerose. De Follow-up was 3/6 en 12 maanden na de behandeling., Als we vonden persistentie van symptomen en / of een cyste was meer dan 5 cm diameter, werd een tweede sessie voorgesteld.
resultaten: 25 epididymale cysten werden behandeld, met een technisch succes van 100%. De gemiddelde vloeistofafvoer was 36 ml; De gemiddelde geïnjecteerde scleroserende stof was 4,5 ml. Er waren geen complicaties. Na 3/6 maanden waren 17/25 patiënten vrij van symptomen (68%) en de cysten waren bij 15 van hen verdwenen (60%). Na de herhaalde procedure, uitgevoerd bij slechts 4 patiënten, was het aantal symptoomvrije patiënten 21/25 (84%).,
discussie: epididymale cysten zijn vaak Solitaire cystische vochtophopingen die af en toe worden gemeld tijdens fysisch of echografisch urologisch klinisch onderzoek. Ze presenteren zich als pijnloze testiculaire vergrotingen bij palpatie en zijn echo-vrij bij echografisch onderzoek. Percutane sclerotherapie heeft een brede acceptatie gekregen in de therapeutische behandeling van andere pathologieën en het lijkt een ideale oplossing voor deze goedaardige klinische aandoening van de oppervlakkige structuren., Polidocanol, veel gebruikt op spatadertherapieën voor zijn lokale anesthetische eigenschappen, is de ideale scleroserende agent voor oppervlakkige en delicate structuren, zoals epididymale cysten. De resultaten van deze studie hebben aangetoond dat symptomatische cysten in 84% van de gevallen zonder complicaties en met lage kosten kunnen worden genezen.
conclusies: percutane sclerotherapie is een geldig therapeutisch alternatief voor chirurgie bij de behandeling van epididymale cysten: het is veilig, effectief, vrij van complicaties, minder kostbaar en geeft goede resultaten in de follow-up.
Geef een reactie