de hersenstam bestaat uit drie delen: de middenhersenen, de pons en de medulla oblongata. DIPG is een pontine glioom, wat betekent dat het zich ontwikkelt in de pons.

In tegenstelling tot tumoren op andere locaties, wordt een tumor in het pontine segment van de hersenstam niet vaak gebiopsie. Diffuse intrinsieke pontine glioom (DIPG) wordt meestal gediagnosticeerd op basis van de symptomen van de patiënt en magnetic resonance imaging (MRI) studies., MRI-scans produceren gedetailleerde beelden van de hersenen en laat artsen toe om de aanwezigheid van een tumor te detecteren. Soms wordt de patiënt ook een contrastmiddel (een speciale kleurstof) vóór de scan gegeven om artsen te helpen beter te vertellen of het abnormale weefsel een tumor is en wat voor soort tumor het is. De locatie in de pons, de manier waarop het in het nabijgelegen weefsel infiltreert, en het ontbreken van duidelijke grenzen van de tumor betekenen allemaal dat een tumor waarschijnlijk DIPG is.

als de symptomen van het kind en de MRI-beelden niet typisch zijn, kan een stereotactische biopsie nodig zijn om een diagnose te stellen., In dit geval wordt een klein gaatje geboord in de schedel en een naald wordt door het gat geleid om een klein stukje weefsel te nemen voor het testen. Een patholoog zal het monster onderzoeken en een diagnose stellen.

behandeling voor DIPG
hoewel chirurgische resectie de voorkeursbehandeling is voor veel andere typen hersentumoren, wordt het niet beschouwd als een behandelingsoptie voor kinderen met DIPG. De tumor infiltreert zo uitgebreid in normaal hersenweefsel, en de hersenstam voert dergelijke kritische functies (zoals het controleren van de ademhaling), dat chirurgische verwijdering van de tumor is onmogelijk., Chemotherapie is niet effectief gebleken, althans gedeeltelijk omdat anti-kankermedicijnen de bloed-hersenbarrière niet kunnen passeren en de tumor in voldoende hoeveelheden kunnen bereiken.

radiotherapie is de primaire behandeling voor DIPG. Radiotherapie maakt gebruik van high-energy X-stralen gericht op de tumor te helpen krimpen en de druk op de hersenen te verminderen. Dit wordt meestal uitgevoerd als vijf dagelijkse sessies per week voor een totaal van 30 tot 33 sessies. Deze behandeling kan de symptomen snel verlichten en de kanker gemiddeld ongeveer zes maanden op afstand houden., Als de tumor terugkomt, is bestralingstherapie een optie. Herhaal bestralingstherapie wordt meestal gedaan met vijf dagelijkse sessies (maar de dosis per sessie verschilt van die van de eerste bestralingstherapie) per week voor 10 sessies. Herhaalde bestralingstherapie geeft de patiënt gemiddeld nog vier maanden tijd.

Er zijn een aantal klinische studies voor DIPG. Een potentiële nieuwe behandeling nu in klinische proef bij het Weill Cornell Medicine Brain and Spine Center en Memorial Sloan-Kettering omvat de levering van een anti-kanker middel direct aan de tumor., Het injecteren van deze gerichte radio-immunotherapeutische drug direct in de tumor voorkomt binnendringen op delicate hersenstamweefsel en elimineert de behoefte aan geneeskunde om de bloed-hersenbarrière te kruisen. Dr. Souweidane publiceerde onlangs de langverwachte resultaten van deze fase 1 studie, en u kunt zijn resultaten hier zien. meer informatie over de klinische proef.

Kom meer te weten over het Children ‘ s hersentumor Project.

een afspraak aanvragen / Een patiënt doorverwijzen