levende vaccins mogen niet worden gegeven aan personen met een verminderde immuunrespons. De antilichaamrespons op andere vaccins kan verminderd zijn.

vals-negatieve resultaten kunnen optreden bij de nitrobluetrazoliumtest op bacteriële infectie.,

uiterste voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van patiënten met de volgende aandoeningen en frequente patiëntmonitoring is noodzakelijk:

leverfalen, chronisch nierfalen, congestief hartfalen, hypertensie, epilepsie, migraine.

osteoporose, omdat corticosteroïden de calciumexcretie verhogen. Postmenopauzale vrouwen lopen een bijzonder risico.

latente tuberculose, omdat corticosteroïden reactivering kunnen veroorzaken.

hypothyreoïdie of cirrose, omdat dergelijke patiënten vaak een overdreven respons op corticosteroïden vertonen.,

latente amoebiase, omdat corticosteroïden reactivering kunnen veroorzaken. Voorafgaand aan de behandeling dient amoebiasis te worden uitgesloten bij elke patiënt met onverklaarde diarree of die onlangs in de tropen heeft doorgebracht.

oculaire herpes simplex, omdat corticosteroïden cornea perforatie kunnen veroorzaken.

corticosteroïden moeten ook met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met diabetes mellitus (of een familieanamnese van diabetes), affectieve stoornissen (met name eerdere steroïdpsychose), glaucoom (of een familieanamnese van glaucoom), ulceratie van peptica of eerder door corticosteroïden geïnduceerde myopathie.,

visusstoornis

visusstoornis kan worden gemeld bij systemisch en topisch gebruik van corticosteroïden. Als een patiënt symptomen vertoont zoals wazig zien of andere visuele stoornissen, moet de patiënt worden overwogen voor verwijzing naar een oogarts voor de evaluatie van mogelijke oorzaken, waaronder cataract, glaucoom of zeldzame ziekten zoals centrale sereuze chorioretinopathie (CSCR) die zijn gemeld na gebruik van systemische en topische corticosteroïden.

Dexamethason is ‘off-label’ gebruikt voor de behandeling en preventie van chronische longziekte bij te vroeg geboren zuigelingen., Klinische studies hebben een kortetermijnvoordeel aangetoond bij het verminderen van de afhankelijkheid van beademingsapparaten, maar geen langetermijnvoordeel bij het verkorten van de tijd tot ontlading, de incidentie van chronische longziekten of mortaliteit. Beschikbare gegevens wijzen op neurologische ontwikkelingsbijwerkingen op lange termijn na een vroege behandeling (< 96 uur) bij prematuren met chronische longziekte bij startdoses van 0,25 mg/hg tweemaal daags. Recente studies hebben een verband gesuggereerd tussen het gebruik van dexamethason bij te vroeg geboren zuigelingen en de ontwikkeling van cerebrale parese., Met het oog op deze mogelijke veiligheidsrisico ’s dient een beoordeling van de risico’ s en voordelen per patiënt te worden gemaakt.

De stop van de injectieflacon bevat droog natuurlijk rubber (een derivaat van latex), dat allergische reacties kan veroorzaken.