klik op de driehoek hieronder om de podcast-brief te beluisteren en toegang te krijgen tot het transcript door hier te klikken.

Wat is depressie?

depressie is een gevoel van droefheid, verlies, wanhoop of hopeloosheid dat na verloop van tijd niet beter wordt en overweldigend genoeg is om het dagelijks leven te verstoren. Er is reden tot bezorgdheid wanneer het gevoel depressief of verlies van interesse in de gebruikelijke activiteiten optreedt ten minste enkele dagen per week en duurt meer dan twee weken.

symptomen van depressie zijn onder andere:

  • zich neerslachtig, verdrietig, blauw of hopeloos voelen.,verlies van interesse of plezier in de gebruikelijke activiteiten .
  • zich waardeloos voelen, schuldig voelen, of dat je een mislukkeling bent.
  • veranderingen in slaap of eetlust.
  • moeite met concentreren.
  • zich terugtrekken uit anderen.
  • vermoeidheid of gebrek aan energie.
  • langzamer bewegen of spreken, of zich rusteloos of onrustig voelen.
  • gedachten aan dood of zelfmoord.

zich verdrietig voelen is een normale reactie op de verliezen en veranderingen die een persoon ondervindt na TBI., Echter, langdurige gevoelens van verdriet of niet genieten van de dingen die je gebruikt om te genieten zijn vaak belangrijke tekenen van depressie, vooral als je ook een aantal van de andere symptomen hierboven vermeld.

hoe vaak komt depressie na TBI voor?

depressie is een veel voorkomend probleem na TBI. Ongeveer de helft van alle mensen met TBI worden beïnvloed door depressie binnen het eerste jaar na letsel. Nog meer (Bijna twee derde) worden binnen zeven jaar na de verwonding getroffen. In de algemene bevolking is het depressiepercentage veel lager en treft minder dan één op de tien personen over een periode van één jaar., Meer dan de helft van de mensen met TBI die depressief zijn hebben ook aanzienlijke angst.

wat veroorzaakt depressie na TBI?

veel verschillende factoren dragen bij aan depressie na TBI, en deze verschillen sterk van persoon tot persoon.

  • fysieke veranderingen in de hersenen als gevolg van letsel. Depressie kan het gevolg zijn van letsel aan de gebieden van de hersenen die emoties controleren. Veranderingen in de niveaus van bepaalde natuurlijke chemische stoffen in de hersenen, neurotransmitters genoemd, kunnen depressie veroorzaken.
  • emotionele reactie op letsel., Depressie kan ook ontstaan als een persoon worstelt om zich aan te passen aan tijdelijke of blijvende invaliditeit, verliezen of rolveranderingen binnen het gezin en de samenleving.
  • factoren die geen verband houden met schade.Sommige mensen hebben een hoger risico voor depressie toe te schrijven aan geërfde genen, persoonlijke of familiegeschiedenis, en andere invloeden die vóór het hersenenletsel aanwezig waren.

wat kan er gedaan worden tegen depressie na TBI?

Als u symptomen van depressie heeft, is het belangrijk om zo snel mogelijk professionele hulp te zoeken, bij voorkeur bij een zorgverlener die bekend is met TBI., Depressie is geen teken van zwakte en het is niemands schuld. Depressie kan een medisch probleem zijn, net als hoge bloeddruk of diabetes. Je kunt niet over depressie door gewoon wensen het weg, met behulp van meer wilskracht of “verharding up.”Het is het beste om de behandeling vroeg te krijgen om onnodig lijden en verergering van symptomen te voorkomen.

Als u zelfmoordgedachten heeft, vraag dan onmiddellijk hulp. Als je sterke gedachten hebt over zelfmoord en een zelfmoordplan, bel dan een lokale crisislijn, 911, de 24-uurs nationale Crisis Hotline op 800-273-8255, of ga onmiddellijk naar de eerste hulp.,

het goede nieuws is dat bepaalde antidepressiva en psychotherapie (counseling) behandelingen, of een combinatie van de twee, de meeste mensen met een depressie kunnen helpen.

geneesmiddelen

antidepressiva werken door de natuurlijke chemische stoffen (neurotransmitters genoemd) in de hersenen opnieuw in evenwicht te brengen. Antidepressiva zijn niet ” verslavend.”

Het is ook belangrijk om te weten dat, zelfs als antidepressiva helpen bij depressie, ze meestal niet eeuwig hoeven te worden ingenomen., Soms kan een medicijn helpen de chemie van de hersenen opnieuw in balans te brengen en kan het uiteindelijk worden stopgezet (bijvoorbeeld na 6-12 maanden). Nochtans, is de situatie van elke persoon uniek, en zowel het nemen als het beëindigen van antidepressiva zou altijd onder toezicht van een arts moeten worden gedaan.

naast het helpen met de stemming, kunnen antidepressiva ook helpen met de andere symptomen van depressie, zoals lage energie, slechte concentratie, slechte slaap en lage eetlust. Sommige antidepressiva kunnen ook helpen met angst symptomen.

Er zijn veel verschillende typen of “klassen” antidepressiva., De Studies van depressie in TBI hebben gevonden dat sommige klassen beter dan anderen kunnen werken.

  • selectieve serotonineheropnameremmers, gewoonlijk SSRI ‘ s genoemd, bleken de meest effectieve antidepressiva te zijn voor mensen met TBI. Specifiek, kunnen sertraline (Zoloft®) en citalopram (Celexa®) de minste bijwerkingen hebben en kunnen zelfs cognitie (denkvermogen) verbeteren.
  • serotonine-noradrenaline heropnameremmers of SNRI ‘ s, zoals venlafaxine (Effexor®) zijn nieuwere geneesmiddelen die ook een goede optie kunnen zijn voor mensen met TBI.,
  • sommige soorten antidepressiva MOETEN in de meeste gevallen worden vermeden omdat ze bijwerkingen hebben die problemen kunnen veroorzaken bij mensen met TBI. Deze omvatten monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers). Tricyclische antidepressiva (TCA’ s) worden vaak veilig gebruikt bij lage doses voor slaap of pijn, maar kunnen bijwerkingen veroorzaken bij hogere doses.

na het starten van antidepressiva kan het een paar weken duren om zich beter te voelen. Soms moet uw arts de dosis na verloop van tijd veranderen of overschakelen naar een ander medicijn als men niet goed genoeg werkt., In sommige gevallen kunnen twee verschillende antidepressiva samen worden gebruikt als een enkel medicijn niet effectief is.

Het is belangrijk om elke dag antidepressiva in te nemen, zelfs als u zich beter voelt. Stop het niet abrupt. In de meeste gevallen zal uw arts adviseren het nemen van de medicatie voor ten minste enkele maanden.

psychotherapeutische (counseling) benaderingen

Er zijn veel verschillende soorten psychotherapie en counseling. Voor mensen met een depressie zijn de meest effectieve vormen van therapie die zich richten op dagelijks gedrag en denken.,

cognitieve gedragstherapie of CBT helpt mensen te leren hoe ze hun gedrag, denken en voelen over dingen die met hen gebeuren, en de manier waarop ze zichzelf zien, kunnen veranderen. CBT heeft depressie in de algemene bevolking verminderd en wordt momenteel getest om de beste manieren te bepalen om het voor mensen aan te passen die de types van het denken en geheugenproblemen hebben die met TBI kunnen gebeuren.

gedragstherapie helpt mensen met een depressie actiever te worden en weer plezier te beleven aan plezierige activiteiten. Deze verhoogde activiteit helpt de stemming te verbeteren., Een professionele adviseur kan u helpen het opzetten van een routine van plezierige activiteit en evalueren van de effecten op uw stemming.

onthoud dat veel mensen het beste doen met een combinatie van benaderingen, zoals antidepressiva plus sessies met een getrainde counselor om te werken aan gedragsverandering.

andere behandelingsbenaderingen

andere benaderingen zoals lichaamsbeweging, acupunctuur en biofeedback bleken nuttig te zijn bij de behandeling van depressie in de algemene populatie. Sommige mensen met TBI vinden ze ook nuttig., Een professional die gespecialiseerd is in TBI moet worden geraadpleegd over deze behandelingen. Het behandelen van angst en pijn kan ook helpen om depressie te verminderen. De steungroepen van hersenletsel kunnen een goede bron van aanvullende informatie en steun voor depressie en andere uitdagingen na een TBI zijn.

hoe vindt u hulp

  • veel beroepsbeoefenaren in de geestelijke gezondheidszorg zijn gekwalificeerd voor de behandeling van depressie. Psychiaters hebben gespecialiseerde training in medicatie management en counseling voor depressie, en psychologen zijn opgeleid om counseling voor depressie., Sommige maatschappelijk werkers en erkende professionele counselors zijn ook opgeleid om counseling voor depressie.
  • artsen—zoals eerstelijnsartsen, neurologen en fysiotherapeuten—en verpleegkundigen met ervaring in de behandeling van depressie kunnen vaak de behandeling starten.
  • indien beschikbaar, is het het beste om een behandeling te krijgen van een uitgebreid herstelprogramma voor hersenletsel dat alle aspecten van het herstel van TBI kan aanpakken.,
  • voor meer algemene informatie over depressie kunt u contact opnemen met het National Institute of Mental Health op 1-866-615-6464 (gratis) of hun website bezoeken op http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml.depressie na traumatisch hersenletsel werd ontwikkeld door Jesse Fann, MD, MPH, en Tessa Hart, PhD, in samenwerking met het Model Systems Knowledge Translation Center.

    bron: de inhoud van onze gezondheidsinformatie is gebaseerd op onderzoek, indien beschikbaar, en vertegenwoordigt de consensus van deskundigen van de directeuren van het TBI-modelsysteem.,

    Disclaimer: Deze informatie is niet bedoeld ter vervanging van het advies van een medische professional. U dient uw zorgverlener te raadplegen over specifieke medische zorgen of behandeling.