een botgeleidingsimplantaat is een chirurgisch geïmplanteerd apparaat dat is ontworpen om mensen met bepaalde vormen van gehoorverlies te helpen die niet kunnen worden geholpen met conventionele hoortoestellen. Het merendeel van de conventionele hoortoestellen zendt geluid door het medium luchtgeleiding. Het botgeleidingsimplantaat stimuleert het slakkenhuis door de geluidsgolven door de botten in onze schedel te sturen, waardoor het buiten-en middenoor wordt omzeild., Zodra het slakkenhuis de geluidssignalen ontvangt, wordt de informatie omgezet in neurale signalen en overgebracht naar de hersenen, waar het als geluid wordt waargenomen, waardoor het buiten-en middenoor wordt omzeild. Er zijn nu veel verschillende soorten botgeleidingsimplantaten op de markt die hieronder worden beoordeeld. Elk heeft zijn voor-en nadelen.

wie kan baat hebben bij een Botgeleidingsimplantaat?,

patiënten met chronische middenooraandoeningen, problemen aan de buitenoor of aangeboren afwijkingen van het oor die geen gehoorapparaten kunnen dragen, of niet consequent gehoorapparaten kunnen dragen zonder infecties te krijgen, kunnen in aanmerking komen voor een botgeleidingsimplantaat zolang één oor een slakkenhuis heeft dat op een matig gehoorniveau of beter kan horen. een tweede categorie kandidaten zijn patiënten met”enkelzijdige doofheid”. Dit geldt ook voor patiënten die alle of de meeste gehoor in één oor hebben verloren in de mate dat het oor “on-steunbaar” is met een conventioneel hoortoestel., Dit betekent dat ze niet voldoende duidelijkheid hebben om te profiteren van een hoortoestel. Hun andere oor moet goed, of bijna-normaal gehoor hebben.

1. Geluidsgolven worden ontvangen door Baha spraakprocessor
2., Geluidsgolven bypass middenoor functie en worden rechtstreeks geleverd aan het werken slakkenhuis in beide oren

beengeleiding implantaten Enkelzijdige Doofheid

Voor mensen met Eenzijdige Doofheid (SSD), het Baha-systeem maakt geluid worden gehoord uit de dove kant, op voorwaarde dat een normaal gehoor in de tegenovergestelde oor. Dit is mogelijk omdat de geluidsgolven door het schedelbot naar het functionerende slakkenhuis aan de andere kant worden overgebracht.

1., Geluidsgolven worden ontvangen door de Baha spraakprocessor
2. Geluidsgolven reizen door botgeleiding naar het functionerende slakkenhuis aan de andere kant
3. Geluid wordt ontvangen door het functioneren van cochlea

voordelen van Botgeleidingsapparaten

  • botgeleiding stelt de ontvanger meestal in staat om geluiden duidelijker en natuurlijker te horen dan met hun conventionele hoortoestellen, omdat het geleidende onderdeel van hun gehoorverlies wordt geëlimineerd.,
  • potentiële ontvangers kunnen gemakkelijk botgeleiding testen, zodat ze de voordelen kunnen ervaren voordat ze een operatie ondergaan.
  • deze procedures zijn reversibel en beschadigen geen restgehoor.
  • deze procedures sluiten de voordelen van toekomstige technologische ontwikkelingen in het gehoor niet uit, aangezien zij het midden-of binnenoor niet in gevaar brengen.
  • veel verzekeringsmaatschappijen betalen voor de chirurgische ingreep en sommige betalen voor de processor.,

BONE ANCHORED HEARING AIDS (BAHA)

hoewel alle bone conduction devices op de een of andere manier aan het schedelbot zijn verankerd, wordt de term “bone anchored hearing aid” meestal gebruikt voor diegenen die werken via het verankeren van een enkele schroef, een fixtuur genoemd in de schedel achter het oor. Het externe hoortoestel kan worden vastgehouden met een abutment, dat door de huid doorboort, waardoor een “percutaan” apparaat wordt genoemd of met een magneetsysteem over de huid, waardoor een transcutaan apparaat wordt genoemd., Na deze procedures geneest de huid snel, maar de externe processor wordt 1-2 maanden niet gedragen, waardoor het bot osseointegreren in de titaniumschroef. Na deze genezingstijd keert de patiënt terug voor hun apparaatactivering met hun audioloog. De processor wordt vervolgens geprogrammeerd op het audiogram van de patiënt. De patiënt wordt geadviseerd over hoe de spraakprocessor te bevestigen, te verwijderen en te verzorgen en de functies ervan te gebruiken.

percutane hulpmiddelen zijn verkrijgbaar bij cochleaire en Oticon-bedrijven. Het zijn soortgelijke apparaten., Cochlear ’s apparaat heet” Baha “en Oticon’ S apparaat heet” Ponto ” om ze te onderscheiden. Hun voordelen zijn hun eenvoud en lage chirurgische tijd. De nadelen van percutane apparaten omvatten de aanwezigheid van de percutane abutment die sommige patiënten cosmetisch afwijzen, infectie en genezing problemen die kunnen leiden tot verwijdering in 5% van de patiënten. Deze apparaten zijn FDA goedgekeurd voor volwassenen en kinderen ouder dan 5 jaar.

Baha Connect apparaat van Cochleair

de implantatie van de Baha is een eenvoudige procedure in de operatiekamer die ongeveer 45 minuten duurt., Een kleine incisie wordt gemaakt in de huid, een gat wordt geboord in de schedel en de armatuur en abutment worden vastgeschroefd in het gat. De incisie wordt gesloten en een verband aangebracht.

Oticon ‘ s Pont Bone Conduction Device

Dit kan worden geïmplanteerd via een incisie of via een minimaal invasieve procedure, of MIPS door een perforator gemaakt door de huid waardoor het abutment zal passeren. Omdat er geen andere incisies zijn, is de genezingstijd snel., Deze procedure wordt uitgevoerd in de operatiekamer en duurt ongeveer 20 minuten

Cochleair Baha Attract Device

het Baha Attract device vereist een langere incisie op de hoofdhuid. Een armatuur wordt op dezelfde manier in de schedel ingebracht als bij de Connect-operatie, maar een magneet wordt vastgeschroefd op de conische verbinding van het armatuur in plaats van een abutment. De huid wordt over de magneet gebracht en gehecht en er wordt een verband aangebracht. Deze procedure duurt ongeveer 60-90 minuten., Mogelijke complicaties zijn huidproblemen en ongemak door het dragen van de processor, omdat de magneetdruk hoog moet zijn voor een optimaal gehoor met dit apparaat.

Baha-spraakprocessoren

Baha-Spraakprocessoren zijn beschikbaar in drie sterktes voor een breed scala aan gehoorverlies. Baha 5 spraakprocessor, Baha 5 Power spraakprocessor en Baha 5 Superpower zijn de drie spraakprocessoren die beschikbaar zijn in de productlijn van Cochlear.,

het Osia-systeem van het cochleair is een osseointegreerd piëzo-elektrisch implantaat met een digitale verbinding met de spraakprocessor. Het bestaat uit het interne OSI 2000 implantaat en de Osia 2 externe processor. Studies hebben aangetoond dat het 12 dB meer gehoor kan produceren dan het Connect Baha-apparaat. De piëzo Power transducer van de OSI 2000 is gemaakt van piëzo-elektrische lagen die uitzetten en samentrekken om trillingen door te sturen naar het slakkenhuis., De piëzo Power transducer resulteert in hoge gain bij hoge frequenties, die belangrijk zijn voor het begrijpen van spraak. De unieke piëzo Power™ transducer van de OSI200 heeft een digitale link die 100% van het signaal overbrengt met een minimaal risico op interferentie en dus minimale feedback. Het is ook MRI-compatibel met 3T.

Osia is FDA goedgekeurd voor volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder. Osi200 chirurgie duurt ongeveer 90 minuten. Een incisie in de huid is vereist. Eerst wordt een Baha armatuur geïmplanteerd, waaraan de OSI 2000 is bevestigd., de externe Osia 2-processor kan 1 maand na de operatie worden gedragen. Het is een alles-in-één magneet vastgehouden eenheid, die comfortabel om te dragen en is waterbestendig tot 3 meter. Er zijn geen kleine stukjes te beheren voor patiënten met beperkte Behendigheid. De Osia 2-processor beschikt over de made for iPhone-technologie, waardoor patiënten rechtstreeks kunnen streamen vanaf de compatibele apple-apparaten.

MEDEL ‘ s BONEBRIDGE

de Bonebridge is het eerste actieve botgeleidingsapparaat. Het vereist geen huiddruk om te horen, waardoor de externe processor zeer comfortabel om te dragen., Het kan aanzienlijk meer winst dan percutane apparaten produceren. Het Bonebridge systeem bestaat uit twee delen. Het interne implantaat en de Extern gedragen SAMBA-audioprocessor. Dit apparaat is FDA goedgekeurd voor volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder. Het implantaat kan MRI-scans van maximaal 1,5 Tesla ondergaan.

de Bonebridge wordt in de operatiekamer geïmplanteerd en de operatie duurt ongeveer 60 minuten. Er wordt een incisie in de huid gemaakt. Een gat wordt geboord om de actieve zwevende massa transducer uitsparing en het wordt gehouden aan de schedel met 2 schroeven.,
patiënten kunnen beginnen met het dragen van de processor na een korte genezingstijd van 2 weken. Door het gebrek aan druk over de huid is de processor lichtgewicht en comfortabel, wat leidt tot een langere slijttijd. Er zijn water-slijtage opties voor de Samba processor.

gerelateerde Links: