het audiovestibulair systeem kan worden beïnvloed door een immunologische etiologie. De immuungemedieerde binnenoor ziekte (IMIED) is een syndroom dat snel progressief perceptief gehoorverlies, vertigo en tinnitus omvat, die optreedt als een primaire aandoening of compliceert bepaalde auto-immuunsysteemaandoeningen., Echter, indien onmiddellijk behandeld met immunosuppressie, kan het Audiologische vervolg van IMIED worden vermeden. We presenteren een 28-jarige vrouwelijke patiënt, die na rhinitis en mioarthralgias ontwikkelde een vestibulair syndroom. Een week later ervoer ze bilateraal gehoorverlies dat zich in 72 uur tot doofheid ontwikkelde. Het onderzoek onthulde horizontale en torsionele nystagmus, een verstoorde vestibulo-oculaire reflex en vertigo met de positionele veranderingen. De laboratoriumgegevens waren normaal, met uitzondering van de eritrosedimentatiesnelheid (75 mm/1 uur)., De auto-antilichamen die gewoonlijk aanwezig zijn in reumatologische auto-immuunziekten waren negatief. De antilichamen tegen het 68-kD-antigeen in het binnenoor waren positief. De thoraxfoto ’s en de sinusfoto’ s waren normaal. De magnetische resonantie van het hoofd met gadolinium en de computertomografie van het oor waren normaal. Cerebrospinale vloeistof studies toonden normale bevindingen. Met de mogelijke diagnose van IMIED begonnen we vroeg met de behandeling met corticosteroïden, met daarna verbetering van de auditieve en vestibulaire functie., We benadrukken de vroege herkenning van IMIED als een differentiële diagnose bij patiënten met acuut bilateraal gehoorverlies, omdat een snelle behandeling met immunosuppressie een positief effect kan hebben op het herstel van de gehoorfunctie.
Geef een reactie