INTRODUCTION: la mucite induite par les médicaments antinéoplasiques est un effet secondaire important, limitant la dose et coûteux du traitement du cancer. Les lésions ulcéreuses produites par la chimioradiothérapie mucotoxique sont douloureuses, limitent la prise orale et, surtout, agissent comme des sites d’infection secondaire et des portails d’entrée pour la flore buccale endogène., La fréquence globale de la mucite varie et est influencée par le diagnostic du patient, l’âge, le niveau de santé bucco-dentaire, le type, la dose et la fréquence d’administration du médicament. Un certain degré de mucite survient chez environ 40% des patients qui reçoivent une chimiothérapie anticancéreuse. Environ la moitié de ces personnes développent des lésions d’une gravité telle qu’elles nécessitent une modification de leur traitement du cancer et/ou de leur analgésie parentérale., L’incidence de la maladie est constamment plus élevée chez les patients subissant un traitement de conditionnement pour la greffe de cellules progénitrices de moelle osseuse/sang périphérique, un traitement par perfusion continue pour le cancer du sein et du côlon et un traitement pour les tumeurs de la tête et du cou associant chimiothérapie et radiothérapie concomitantes. Parmi les patients dans les protocoles à haut risque, une mucite sévère survient avec une fréquence supérieure à 60%. Concomitant à la mucite est souvent une myélosuppression induite par la chimiothérapie., La neutropénie qui en résulte expose le patient atteint de mucite buccale à un risque important d’infection systémique. Les Patients atteints de mucite et de neutropénie ont un risque relatif de septicémie supérieur à quatre fois celui des personnes sans mucite. La morbidité de toute mucite peut être profonde. On estime qu’environ 15% des patients traités par radiothérapie radicale dans la cavité buccale et le pharynx oral nécessiteront une hospitalisation pour une complication liée au traitement., En outre, une mucite orale sévère peut interférer avec la capacité d’administrer le traitement prévu, entraînant des interruptions importantes du traitement et pouvant avoir un impact sur le contrôle tumoral local et la survie du patient. Il n’est pas non plus rare que la mucosite nécessite des retards dans la chimiothérapie anticancéreuse, en particulier avec les agents connus pour être mucotoxiques, notamment le 5-fluorouracile avec ou sans acide folinique, le méthotrexate, la doxorubicine, l’étoposide, le melphalan, la cytosine arabinoside et le cyclophosphamide., En plus de son impact sur le traitement d’un patient, sur la qualité de vie, la morbidité et la mortalité, la mucite peut également avoir un coût économique important. Cela est particulièrement vrai dans les paramètres de greffe de moelle osseuse autologue et allogénique pour les tumeurs malignes hématologiques, où la durée du séjour à l’hôpital peut être prolongée en raison d’une mucite sévère.
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