niveaux de mortalité maternelle

le nombre de femmes et de filles décédées chaque année de complications de la grossesse et de l’accouchement est passé de 451 000 en 2000 à 295 000 en 2017. Ces améliorations sont particulièrement remarquables compte tenu de la croissance rapide de la population dans de nombreux pays où la mortalité maternelle est la plus élevée. Pourtant, plus de 800 femmes meurent chaque jour de complications pendant la grossesse et l’accouchement., Et pour chaque femme qui meurt, environ 20 autres souffrent de blessures graves, d’infections ou de handicaps.

deux régions, L’Afrique subsaharienne et L’Asie du Sud, représentent 86% des décès maternels dans le monde. Les Africains subsahariens souffrent du taux de mortalité maternelle le plus élevé – 533 décès maternels pour 100 000 naissances vivantes, soit 200 000 décès maternels par an. Cela représente plus des deux tiers (68%) de tous les décès maternels par an dans le monde., L’Asie du Sud suit, avec un taux de mortalité maternelle de 163, soit 57 000 décès maternels par an, soit 19% du total mondial. En outre, les moyennes régionales et mondiales ont tendance à masquer de grandes disparités tant à l’intérieur qu’entre les pays.

Toutes les régions ont progressé, bien que les niveaux de mortalité maternelle restent inacceptables en Afrique subsaharienne. Presque tous les décès maternels peuvent être évités, comme en témoignent les énormes disparités observées entre les régions et entre pays riches et pays pauvres., Le risque de décès maternel au cours de la vie dans les pays à revenu élevé est de 1 sur 5 400, contre 1 sur 45 dans les pays à faible revenu. Le risque mondial de décès maternel au cours de la vie a presque diminué de moitié entre 2000 et 2017, passant de 1 Sur 100 à 1 sur 190.

Causes de mortalité maternelle

l’hémorragie reste la principale cause de mortalité maternelle, représentant plus d’un quart (27%) des décès. Une proportion similaire de décès maternels a été causée indirectement par des conditions médicales préexistantes aggravées par la grossesse., Les troubles hypertensifs de la grossesse, en particulier l’éclampsie, ainsi que la septicémie, l’embolie et les complications de l’avortement non médicalisé font également un nombre important de victimes.

Les complications conduisant à la mort maternelle peuvent survenir sans avertissement à tout moment pendant la grossesse et l’accouchement. La plupart des décès maternels peuvent être évités si les naissances sont assistées par du personnel de santé qualifié – médecins, infirmières ou sages – femmes-qui sont régulièrement supervisés, disposent de l’équipement et des fournitures appropriés et peuvent orienter les femmes en temps opportun vers des soins obstétriques d’urgence lorsque des complications sont diagnostiquées., Les Complications nécessitent un accès rapide à des services obstétricaux de qualité équipés de médicaments vitaux, y compris des antibiotiques, et la capacité de fournir des transfusions sanguines nécessaires pour effectuer des césariennes ou d’autres interventions chirurgicales.,

les causes de la mort maternelle sont pour la plupart évitables

risque à vie de décès maternel

le risque à vie de décès maternel est la probabilité qu’une fille de 15 ans meure de complications de la grossesse ou de l’accouchement au cours de sa vie; il tient compte à la fois du taux de mortalité maternelle et du taux de fécondité total (nombre moyen de naissances par femme au cours de ses années de reproduction selon les taux actuels de fécondité selon l’âge)., Ainsi, dans un contexte de fécondité élevée, une femme est exposée à plusieurs reprises au risque de décès maternel, et son risque de décès à vie sera plus élevé que dans un contexte de fécondité faible. À l’instar du taux de mortalité maternelle, le risque de décès maternel au cours de la vie varie largement d’un pays à l’autre. En 2017, le risque de décès maternel au cours de la vie dans l’ensemble des pays à faible revenu était de 1 sur 45, contre 1 sur 5 400 dans les pays à revenu élevé. Parmi les régions, les femmes d’Afrique subsaharienne sont les plus exposées au risque au cours de leur vie (1 sur 38), suivies de L’Asie du Sud (1 sur 240).,n mortalité maternelle: 2000 à 2017 OMS, Genève, 2019

Leontine Alkema-Doris Chou-Daniel Hogan-Sanqian Zhang-Ann-Beth Moller-Alison Gemmill-Doris Fat-Ties Boerma-Marleen Temmerman-Colin Mathers-Lale Say, Global, regional, and national levels and trends in maternal mortality between 1990 and 2015, with scenario-based projections to 2030: a systematic analysis by the UN Maternal Mortality Estimation Inter-Agency Group, The Lancet publié en ligne le 12 novembre 2015 http://dx.doi.org/10.1016/ S0140-6736(15)00838-

UNICEF, progress for children: achieving the MDGs with equity, Report No., 9, UNICEF, New York, 2011.

l’UNICEF, Progrès pour les Enfants: Un bilan de la mortalité maternelle, Rapport n ° 7, UNICEF, New York, 2008.

UNICEF, OMS et FNUAP, Guidelines for Monitoring the Availability and Use of Obstetric Services, UNICEF, New York, 1997.

OMS et UNICEF, The Sisterhood Method for Estimating Maternal Mortality: Guidance notes for potential users, OMS, Genève 1997.