L’aide à la vie autonome est un type de soins résidentiels de longue durée pour les personnes âgées qui souhaitent continuer à vivre de façon aussi autonome que possible, mais qui ont besoin, habillage, toilette, manger et marcher/transférer. Bien que de nombreux établissements de vie assistée utilisent des modèles de tarification différents (p. ex., á la carte ou tout compris) pour facturer aux résidents les services et commodités, L’enquête sur le coût des soins de 2019 de Genworth a révélé que le coût médian d’une unité privée d’une chambre dans une communauté d’aide à la vie autonome est de 4 051 $par mois.

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la vérité est que les personnes âgées qui ont besoin d’une assistance quotidienne pour des tâches de garde non médicales (et leurs familles) ont beaucoup de mal à offrir ces services. Trouver de l’aide pour payer la vie assistée peut être difficile, mais la plupart des programmes Medicaid d’état offrent un certain degré d’aide financière., Cependant, il est important de noter que Medicaid ne couvre pas le coût de la chambre de base et de la pension comme il le fait pour les résidents des maisons de soins infirmiers.

ce que Medicaid couvre dans la Vie assistée

Les services exacts couverts par Medicaid varient selon l’état et le programme spécifique auquel une personne âgée s’inscrit. Tous les États offrent un certain degré de services de soins personnels (assistance avec ADLs), mais les façons dont ils sont administrés diffèrent largement. Par exemple, certains programmes de Medicaid d’état fournissent aux personnes âgées admissibles une aide aux soins personnels, mais pas dans une résidence assistée.,

en général, cependant, les services fondamentaux que la plupart des programmes Medicaid paieront dans un établissement de vie assistée comprennent:

  • services de soins personnels
  • Services ménagers (préparation des repas, blanchisserie, ménage léger, etc.)
  • Gestion de cas
  • transport
  • systèmes D’intervention D’urgence personnelle

éligibilité à Medicaid pour payer L’aide à la vie autonome

soins de longue durée Medicaid est un programme fédéral et étatique conjoint qui aide les personnes âgées (et les personnes handicapées) à faible revenu et, Les limites de revenu et d’actif spécifiques varient en fonction de facteurs tels que le type de soins requis, le diagnostic médical d’une personne âgée, son lieu de résidence et son état matrimonial. Un médecin doit également certifier que le besoin de soins d’une personne âgée dans un établissement de vie assistée est « médicalement nécessaire. »

Si une personne âgée répond à toutes les conditions d’éligibilité financières et fonctionnelles, elle doit alors trouver un établissement d’aide à la vie qui accepte Medicaid comme paiement. Cette dernière étape peut être difficile car il existe généralement peu D’établissements de vie assistée certifiés par Medicaid en raison des faibles taux de remboursement., Si un établissement accepte ce mode de paiement, il ne peut avoir qu’un nombre limité de lits disponibles pour les patients de Medicaid. La meilleure façon de trouver un établissement Medicaid est de contacter L’agence de la région la plus proche sur le vieillissement (AAA). Gardez à l’esprit que l’aide à la vie autonome peut être désignée par de nombreux noms différents, y compris les familles d’accueil pour adultes, les pensions et les foyers de soins, les soins en Établissement, les foyers de groupe, les foyers de soins personnels et les établissements de soins de la mémoire. Comprendre comment votre état se réfère à ce type de soins rendra beaucoup plus facile de naviguer dans les exigences d’admissibilité, de déposer une demande et de trouver un établissement de soins.,

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Tous les programmes Medicaid d’état fournissent une aide financière avec la vie assistée en résidence, mais il peut y avoir d’autres options de soins personnels comparables comme les soins à domicile et les soins de jour pour adultes qui sont administrés par le biais de programmes de dispense Medicaid. Ces dérogations visent à permettre aux personnes âgées qui risquent d’être placées en institution de continuer à vivre chez elles et dans leur collectivité., Malheureusement, bon nombre de ces programmes de renonciation ont des plafonds d’inscription et des listes d’attente qui peuvent rendre difficile pour les aînés d’obtenir l’aide dont ils ont besoin en temps opportun. Encore une fois, votre AAA local est une excellente source d’informations détaillées spécifiques à l’État concernant les différents programmes et les critères d’éligibilité de Medicaid.

payer pour la chambre et la pension dans la Vie assistée

étant donné que Medicaid ne couvre que les personnes âgées avec des ressources financières limitées, il est logique que les bénéficiaires ont souvent du mal à payer les coûts restants de la chambre et de la pension dans un établissement de vie assistée., Cependant, certains États prennent des mesures pour aider les résidents de Medicaid à joindre les deux bouts. Par exemple, certains États imposent des limites au montant que les établissements de vie assistée peuvent facturer aux patients de Medicaid pour la chambre et la pension. D’autres programmes non-Medicaid comme le revenu de sécurité supplémentaire (SSI) et les suppléments d’état facultatifs sont disponibles pour aider à couvrir les coûts. Une autre option consiste à faire appel à des programmes privés et à des organismes de bienfaisance pour obtenir de l’aide financière. Enfin, les anciens combattants et les conjoints survivants des anciens combattants peuvent également être admissibles à une pension D’AV pour aider à couvrir les frais de soins de longue durée.