but: la résection de la tumeur de la vessie transurétrale est l’une des procédures les plus couramment effectuées par les urologues praticiens pour le diagnostic, la mise en scène et le traitement du cancer de la vessie non invasif du muscle., Il existe de grandes variations dans la technique et la qualité de la résection tumorale de la vessie transurétrale chez les urologues. Il s’agit du premier outil de diagnostic et de stadification d’une importance critique dans la prise en charge du cancer de la vessie, qui est une malignité potentiellement mortelle et la malignité urologique la plus coûteuse à gérer. Dans cette revue, nous fournissons une justification fondée sur des données probantes pour l’incorporation de nouvelles technologies pour la résection transurétrale des tumeurs de la vessie dans l’établissement de normes précédemment établies.,
matériaux et Méthodes: une recherche systématique MEDLINE® / PubMed®, Cochrane Library et Ovid MEDLINE® a été effectuée à l’aide de 2 requêtes de recherche distinctes. La recherche MEDLINE/PubMed a été effectuée en utilisant les mots clés « tumeur de la vessie à résection transurétrale », filtrant la recherche pour inclure les études publiées au cours des 5 dernières années, la langue anglaise et l’espèce humaine. Une deuxième recherche sans filtres a été effectuée avec les mêmes mots clés dans la Cochrane Library et Ovid MEDLINE., L’admissibilité à l’étude a été définie en fonction des patients atteints d’un cancer de la vessie invasif non musculaire, d’un traitement par résection tumorale transurétrale de la vessie et de comparateurs variables basés sur une nouvelle technologie utilisée. Tous les plans d’étude ont été acceptés, à l’exception des rapports de cas, des études sur des animaux, des éditoriaux et des articles de synthèse contenant diverses mesures des résultats, y compris la détection de tumeurs, la détection de tumeurs résiduelles, la récurrence/progression de la maladie et les événements indésirables.
résultats: la recherche documentaire a finalement permis d’obtenir 971 manuscrits pour examen, dont 42 répondant aux critères d’inclusion pour examen systématique., Les raffinements de la technique et de l’expérience du chirurgien sont essentiels à la performance d’une résection complète, complète et de haute qualité de la tumeur de la vessie transurétrale. Les progrès technologiques récents, y compris l’électrocautérisation bipolaire et les techniques anesthésiques régionales, peuvent aider à réduire les complications associées à la résection tumorale de la vessie transurétrale. Le diagnostic photodynamique peut aider à augmenter la précision du diagnostic, à réduire le taux de récidive et à réduire le coût du traitement des patients atteints d’un cancer de la vessie invasif non musculaire., La résection répétée des tumeurs de la vessie transurétrale et la chimiothérapie intravésicale périopératoire restent des composants standard chez certains patients atteints d’un cancer de la vessie invasif non musculaire. La stadification clinique et le traitement appropriés des patients atteints d’un cancer de la vessie invasif non musculaire demeurent un défi.
Conclusions: les progrès récents dans la résection tumorale de la vessie transurétrale devraient aider à sa précision diagnostique, réduire les récidives, diminuer les complications et réduire le coût de la prise en charge du cancer de la vessie invasif non musculaire., Les urologues devraient incorporer ces stratégies fondées sur des preuves dans les recommandations actuelles des lignes directrices pour améliorer les résultats des patients après la résection transurétrale de la tumeur de la vessie dans la pratique quotidienne.
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