Si vous avez un problème de santé qui affecte votre cœur — comme l’hypertension artérielle, le diabète, la maladie coronarienne ou l’insuffisance cardiaque — il est important de connaître un autre problème qui peut affecter votre santé cardiaque: l’anémie ferriprive.

l’anémie ferriprive se développe lorsque le corps n’a pas assez de fer pour produire adéquatement les globules rouges, qui sont responsables du transport de l’oxygène dans tout le corps., Bien qu’elle soit particulièrement fréquente dans les pays en développement et chez les femmes en âge de procréer, des preuves récentes suggèrent que l’anémie ferriprive est également plus fréquente qu’on ne le croyait auparavant chez les adultes atteints de maladies cardiaques.

bien que l’anémie ferriprive puisse aggraver les problèmes cardiaques — ou même les causer, si elle est suffisamment grave—, tout dommage peut généralement être inversé si l’anémie est détectée et traitée suffisamment tôt. Voici ce que vous devez savoir sur l’anémie ferriprive et son impact sur la santé cardiaque.,

une gamme de symptômes

Les symptômes de l’anémie ferriprive sont causés par un manque d’oxygène dans les tissus du corps, explique Daniel A. Landau, MD, hématologue et oncologue au Orlando Health UF Health Cancer Center à Orlando, en Floride. « C’est une question d’offre et de demande”, dit-il, ajoutant que la fatigue est le symptôme le plus commun, environ 90 pour cent des personnes qu’il voit avec l’état.

d’autres symptômes courants, dit le Dr Landau, comprennent des étourdissements ou des évanouissements et un manque de netteté mentale., Dans certains cas, les gens éprouvent l’envie de manger des choses anormales comme la saleté ou la craie — une condition connue sous le nom de pica.

mais Landau souligne que la carence en fer n’est généralement pas une condition isolée. « Nous ne devenons normalement pas déficients en fer simplement parce que nous ne mangeons pas le bon régime”, dit-il. « Normalement, c’est à cause d’une perte de sang ou d’un autre problème” qui peut nécessiter un traitement urgent — tel qu’un saignement gastro-intestinal ou même un cancer du côlon.

selon Esdras A., Amsterdam, MD, cardiologue et professeur de médecine à L’Université de Californie, Davis, Medical Center à Sacramento, une mauvaise alimentation est à elle seule « certainement responsable de formes plus douces d’anémie ferriprive” chez de nombreuses personnes.

et dans l’anémie légère à modérée, note le Dr Amsterdam, des symptômes tels que la fatigue peuvent ne pas être très prononcés. « Les gens peuvent relativement bien faire dans des activités limitées, mais pas pénibles”, dit-il. Dans ce cas, « un ADULTE qui ne mène pas une vie d’effort majeur peut faire ce qui doit être fait.,”

en Raison de la possibilité d’un manque de symptômes manifestes, Amsterdam met l’accent sur l’importance d’avoir un examen annuel avec votre médecin. ” Beaucoup de ces symptômes ne sont pas spécifiques », ajoute-t-il, ils pourraient donc indiquer une autre condition et devraient donc être vérifiés.

le lien avec la santé cardiaque

« je pense que le lien entre la carence en fer et la santé cardiaque était très mal compris jusqu’à récemment”, explique Landau — mais des études menées ces dernières années ont mis en lumière cette relation.,

comme indiqué dans un article publié en mars 2013 dans le European Heart Journal, une étude utilisant une biopsie de moelle osseuse — considérée comme « l’étalon — or” pour détecter la carence en fer-a révélé que 73% des personnes souffrant d’insuffisance cardiaque et d’anémie présentaient une carence en fer, ce qui indique qu’elle pourrait jouer un rôle clé dans,

et une étude publiée en juillet 2017 dans la revue Acta Cardiologica a révélé que chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque, la carence en fer est associée à une moins bonne performance physique, ainsi qu’à un taux plus élevé d’hospitalisation et de décès de toutes causes si elle est autorisée à progresser.

Amsterdam explique qu’en cas d’anémie sévère, le cœur a tendance à compenser le manque de globules rouges atteignant les tissus du corps en pompant plus rapidement, une condition connue sous le nom de tachycardie., Au fil du temps, dit-il, cela peut entraîner une hypertrophie du cœur et, en fin de compte, une insuffisance cardiaque, dans laquelle le cœur ne peut plus pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins du corps. Les symptômes de l’insuffisance cardiaque peuvent inclure une rétention d’eau, un essoufflement, une faiblesse et une pression artérielle très basse.

l’insuffisance cardiaque causée directement par une anémie sévère est relativement rare, selon Amsterdam. ” D’après mon expérience, dit-il, ce n’est pas quelque chose que nous voyons sur une base quotidienne ou même hebdomadaire., »

Mais si vous avez déjà une maladie cardiaque, Amsterdam note que des cas encore moins graves d’anémie ferriprive peuvent contribuer à des symptômes cardiaques notables tels que l’essoufflement ou l’angine de poitrine (douleur thoracique). « C’est un continuum,” dit-il. « Tout dépend de l’adaptabilité du patient à ces contraintes », qui sera réduite si vous avez déjà une condition comme l’hypertension artérielle ou une maladie coronarienne.,

dépistage et traitement

Si vous présentez l’un des symptômes associés à l’anémie ferriprive, il est essentiel de consulter votre médecin pour savoir ce qui se passe. ” Le premier test de dépistage consiste simplement à déterminer si vous êtes anémique ou non », explique Landau. Si vous êtes anémique, votre médecin essaiera d’établir si cela est dû à une carence en fer ou à une autre cause, comme une carence en vitamines, une inflammation chronique sous-jacente, une maladie rénale ou une mauvaise fonction thyroïdienne. Une éventuelle perte de sang de votre tractus gastro-intestinal peut également être étudiée.,

Si vous êtes déficient en fer, dit Landau, votre médecin vous commencera probablement par un supplément oral, qui peut être des comprimés de fer ou simplement une multivitamine contenant du fer, selon la quantité dont vous avez besoin.

Si vous souffrez d’une grave carence en fer, Note Amsterdam, vous recevrez très probablement une perfusion intraveineuse (IV) de fer immédiatement. Si quelqu’un est gravement anémique, dit-il, les résultats d’une infusion de fer peuvent parfois être « comme par magie” en termes de restauration de l’énergie et de résolution des symptômes.,

la plupart du temps, cependant, dit Amsterdam, une perfusion ou deux devront être suivies de suppléments de fer oraux, ce qui entraînera des progrès lents et réguliers plutôt qu’une amélioration instantanée.

selon un article publié en août 2017 dans la revue Cardiovascular Therapeutics, chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque et de carence en fer, il a été démontré que les perfusions de fer IV amélioraient les symptômes, la capacité d’exercice et la qualité de vie globale, immédiatement et au fil du temps.,

Landau note que si une personne ne tolère pas bien les suppléments de fer par voie orale et éprouve des nausées, de la constipation ou de la diarrhée, cette personne peut également être candidate au fer IV, même si elle n’est pas gravement anémique. ” Le fer intraveineux fonctionne de manière fantastique », dit-il,  » si le patient ne peut tolérer le fer oral pour une raison quelconque. »

bien qu’une alimentation riche en fer puisse vous aider à maintenir des niveaux de fer sains, si vous êtes déjà anémique, Landau dit que les changements alimentaires à eux seuls sont peu susceptibles de vous faire beaucoup de bien. ” L’alimentation, en soi », dit-il,  » est un moyen inefficace de résoudre le problème du fer., »

mais un traitement approprié de la carence en fer, selon Landau, peut faire une grande différence pour les personnes souffrant de maladies cardiaques. « Si vous corriger la carence en fer”, dit-il, « ils se sentent généralement mieux.”