Les avantages et les inconvénients des implants contraceptifs

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l’implant contraceptif a été utilisé par des millions de femmes, mais les avis varient parmi ses utilisateurs quant à ses avantages et ses effets nocifs.

crédit D’Image: WIP-studio/.,implant contraceptif esventajas

les inconvénients de l’implant contraceptif comprennent:

• n’offre aucune protection contre les infections sexuellement transmissibles (ist)
• l’action réciproque avec les médicaments anti-épileptiques, certains antibiotiques ou le millepertuis peut se produire
• Une protection immédiate peut ne pas être disponible dans toutes les situations, et un autre moyen de contraception est efficace doit alors être utilisé pendant au moins sept jours après l’insertion

effets secondaires mineurs

ceux-ci incluent:

1., Désorganisation de la menstruation normale

parmi les effets nocifs les plus courants et les plus gênants des implants contraceptifs figurent les changements dans la configuration menstruelle normale. Environ 10% des femmes abandonnent cette méthode pour cette raison. De tels changements ont leur apparition dans les trois premiers mois de l’insertion de l’implant et indiquent le cours futur de l’extraction de l’air pour le patient individuel., Pour cette raison, les femmes autour de recevoir l’implant devraient être averties à quoi s’attendre, et conseillées de venir pour l’évaluation si des modèles anormaux de flux d’air se développent, éliminent la gestation ectopique, la grossesse, ou les conditions de la maladie., Les changements comprennent:

• aménorrhée
• respiration légère ou irrégulière
• épisodes fréquents de respiration (plus de cinq en 90 jours)
• respiration continue pendant des semaines (plus de 14 jours)
• occasionnellement ménorragie

2. L’acné à l’intérieur d’environ 13 pour cent

3. Douleur thoracique dans 13 pour cent, ainsi que l’élargissement du sein, la décharge du mamelon et le prurit vulves

4. Les douleurs abdominales de 11 pour cent

5. Pharyngite chez 11%

6., Leucorrhée dans les 10 pour cent

insérer suivant

• 5 pour cent des femmes peuvent avoir des ecchymoses et une irritation ou une douleur locale, une fibrose, une paresthésie, une infection au site ou la formation de cicatrices
• Poids avancé: 15 pour cent des femmes ayant le poids significatif de l’avancement de l’implant, en moyenne à environ 3 livres après un an, et presque 4 livres après deux ans.,pourcentage de femmes utilisant l’implant se plaignaient de sécheresse vaginale
• des maux de tête peuvent survenir chez un quart de toutes les femmes portant l’implant
• des symptômes pseudo-grippaux, des vertiges, la dysménorrhée, des maux de dos, une instabilité émotionnelle, des nausées, des tensions d’entrée alternative de l’humour et des réactions d’hypersensibilité ont également été signalés

Complications majeures

Complications de l’insertion

Par exemple, la migration de l’implant dans l’arme peut se produire, où la tige migre du site d’insertion., C’est parfois le résultat de l’implanter plus profondément que le plan sous-cutané.

migration

peut se produire dans les vaisseaux sanguins de l’arme, et certaines parties indiquent la migration dans l’artère pulmonaire. Dans ces cas, une insertion intravasculaire par inadvertance peut s’être produite. De tels cas peuvent nécessiter une chirurgie profonde et une ablation endovasculaire.,

hypertension

la contraception hormonale est contre-indiquée chez les femmes qui ont des antécédents d’hypertension, en particulier avec des complications, mais les implants progestatifs-ne peuvent être utilisés que si l’hypertension est bien contrôlée, sous surveillance étroite. Le retrait est obligatoire si des augmentations soutenues ou incontrôlées de la pression artérielle se produisent pendant la période d’implantation.

implants non palpables

ceux-ci ne sont pas idéaux et nécessitent d’être localisés dès que possible par imagerie., Le retrait anticipé devrait être programmé une fois que la situation est connue. Exploration sans savoir où l’implant peut être dangereux et ne devrait jamais tenter. Le non-retrait d’un mauvais implant peut entraîner une subfertilité prolongée, une gestation ectopique ou des effets indésirables liés à l’administration de progestatifs.

réactions anaphylactiques

connues, y compris un œdème de Quincke de la peau et du tissu sous-cutané.,

les grossesses extra-utérines

souvent se produire si les femmes conçoivent alors que l’implant est en place (ce qui est extrêmement rare).

actions vasculaires

l’utilisation de contraceptifs oraux combinés a été associée à un risque plus élevé de thrombose et d’infarctus vasculaires, y compris la thrombose de l’artère rétinienne. Cependant, les implants contraceptifs ne contiennent que du progestatif., Il est actuellement inconnu thromboses si elles portent le même risque accru, seulement artériel ou veineux, et thromboembolie veineuse a été rapporté, y compris pulmonaire, veine profonde, myocardique, et cérébrovasculaire artériel ou thrombotique veineuse.une histoire de ces mesures est l’une contre-indication à l’utilisation d’implants contraceptifs. Votre événement a besoin d’une retraite immédiate.,

utilisation dans la période post-partum

Il est recommandé d’insérer l’implant 21 jours après l’accouchement au plus tôt, afin de réduire le risque de thromboembolie associé à la grossesse et à la libération.

kystes ovariens

le retrait prolongé de progestatifs à faible dose supprime normalement le développement folliculaire dans les ovaires. Cependant, si un follicule échappe à cette inhibition, il peut continuer à croître jusqu’à ce qu’il dépasse la taille d’un follicule mature normal. Cela peut être un kyste folliculaire., Bien qu’ils disparaissent généralement d’eux-mêmes, l’ablation chirurgicale est rarement indiquée.

cancers de l’organe reproducteur

la contraception hormonale est contre-indiquée chez les femmes ayant des antécédents de cancer du sein, en raison de la sensibilité connue de ces tumeurs aux hormones sexuelles. Bien qu’il soit peu probable que les implants à progestatif seulement produisent le même type de changement cancérigène, les femmes portant des implants qui ont des antécédents familiaux d’augmentation mammaire ou de cancer doivent être suivies de près.,

maladie du foie

Les tests de la fonction hépatique doivent être relancés s’ils sont initialement anormaux. L’apparition de la jaunisse indique généralement le retrait de l’implant. Des adénomes hépatiques peuvent survenir avec des contraceptifs oraux combinés, mais le risque avec des implants progestatifs uniquement est inconnu., Inversement, les lésions hépatiques peuvent prolonger le temps de retrait actif du progestatif de l’implant, et donc la présence d’une hépatite active ou d’un carcinome hépatique est une contre-indication absolue à l’insertion de l’implant.

maladie de la vésicule biliaire

le risque de cholésystite ou de calculs biliaires après une contraception hormonale est établi, bien que faible, mais des risques similaires chez les utilisateurs d’implants progestatifs-seulement n’ont pas encore été démontrés ou réfutés.,

effets sur le métabolisme des glucides et des lipides

Les implants progestatifs uniquement peuvent provoquer une résistance à l’insuline entraînant une légère hyperglycémie, bien que sa signification soit inconnue pour l’instant. Pour cette raison, les femmes prédiabétiques ou diabétiques qui utilisent l’implant doivent être suivies attentivement. Il provoque également une hyperlipidémie dans certains cas.,

humeur dépressive

Les femmes ayant des antécédents de mauvaise humeur doivent être corrigées correctement avant l’utilisation de cette méthode, et son retrait est sérieusement conseillé en cas de dépression.

reprise rapide de l’ovulation

la diminution des taux de progestatifs à des niveaux imperceptibles se produit dans la semaine suivant le retrait, et des grossesses ont été signalées dans les une à deux semaines suivant le retrait. Par conséquent, d’autres dimensions contraceptives devraient être adoptées immédiatement si la femme ne veut pas concevoir.,

rétention hydrique

l’utilisation de contraceptifs hormonaux est associée dans une certaine mesure à la rétention hydrique et peut donc ne pas convenir aux femmes souffrant d’affections cardiaques ou rénales qui pourraient s’aggraver avec une rétention hydrique accrue. Une surveillance attentive est requise dans de telles situations.

implant fragmenté ou plié

une insertion ou un retrait compliqué peut entraîner la présence d’un fragment ou d’une tige pliée, ce qui est associé à un taux un peu plus élevé de déplétion progestative.,

troubles du système nerveux et psychologiques

ces liens avec les implants progestatifs sont rares, mais peuvent inclure des convulsions, des migraines, de la somnolence, une faible libido et de l’anxiété.

références

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