d,le L-Sotalol est un bêta-bloquant non cardiosélectif qui a une activité antiarythmique de classe III. Il est souvent utilisé pour convertir la fibrillation auriculaire (FA) en rythme sinusal normal. Étant donné que les agents de classe III augmentent la durée du potentiel d’action et la réfractarité dans le tissu auriculaire sans affecter la conduction, ils sont théoriquement considérés comme des agents idéaux pour le traitement des arythmies réentrantes telles que la FA., Nous avons examiné la littérature évaluant l’efficacité de sotalol pour restaurer le rythme sinusal chez les patients atteints de fa aiguë ou chronique. Des Articles indexés sur MEDLINE (1966-1996) et des articles référencés non identifiés par MEDLINE qui comparaient sotalol avec un placebo ou un autre agent antiarythmique ont été inclus. Le Sotalol était significativement inférieur à la quinidine dans la conversion de la FA d’apparition récente (< 48 heures) en rythme sinusal. Chez les patients ayant une durée de fa supérieure à 48 heures, sotalol était significativement moins efficace que la quinidine et comparable au placebo., Les taux de Conversion de sotalol dans toutes les études combinées variaient de 8 à 49%. Les études publiées ne soutiennent pas le médicament pour la conversion de la FA en rythme sinusal. De plus grandes études bien conçues sont nécessaires pour évaluer son efficacité et la posologie optimale pour cette indication. Jusqu’à ce que d’autres données soient disponibles, la cardioversion pharmacologique avec des antiarythmiques traditionnels de classe I peut être préférable car ils sont efficaces en particulier pour la FA récente.