le nerf crânien VI est le nerf abducens. « Abduce », c’est s’éloigner de la ligne médiane, et CN VI innerve le muscle de l’œil impliqué dans ce mouvement. C’est un nerf crânien moteur somatique avec un noyau profondément dans la jonction pontomédullaire qui émerge antérieurement du tronc cérébral. Dans cet article, nous discutons de l’évolution du nerf abducens et du rôle qu’il joue dans les mouvements oculaires.

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nerfs crâniens et foramina crânienne diagramme 1

le noyau abducens

le noyau abducens est une agrégation ovoïde de corps cellulaires de motoneurones trouvé dans la jonction pontomédullaire dorsale. Les noyaux sont appariés sur le côté gauche et droit, et se trouvent juste à côté de la ligne médiane sagittale du tronc cérébral., Les fibres motrices de la boucle du nerf facial autour du noyau abducens, et ces fibres nerveuses faciales sont la structure située entre le noyau abducens et le quatrième ventricule.,

abducens nucleus 2

Les projections efférentes du noyau abducens forment le nerf abducens, et celles-ci sont décrites comme sortant du noyau abducens antérieurement et supérieurement avant Cours Droit à travers le tissu du tronc cérébral et émergeant dans l’angle cérébellopontin sur l’aspect médial de la jonction pontomédullaire ventrale.,

nerfs crâniens 1

le nerf abducens intracrânien

Les fibres nerveuses abducens sortent du tronc cérébral à côté de la ligne médiane sagittale nerf de petit calibre. Ce nerf se déplace ventralement à travers la fosse crânienne moyenne jusqu’à ce qu’il atteigne le processus clinoïde postérieur de l’os sphénoïde. Au niveau du processus clinoïde postérieur, le nerf abducens perce une couche de dure-mère., Le nerf abducens voyage ensuite avec le sinus pétrosal inférieur dans le canal de Dorello, une petite enceinte osseuse formée dans l’os temporal. En quittant le canal de Dorello, le nerf abducens pénètre dans le sinus caverneux, où il se trouve à proximité de l’artère carotide interne.

en sortant du sinus caverneux antérieurement, le nerf abducens se dirige vers un faisceau de fibres formé par les nerfs crâniens III, IV et V1, et sort des crânes par la fissure orbitale supérieure.,

diagramme D’anatomie des sinus caverneux 4

le nerf abducens extracrânien

lorsque le nerf abducens traverse la fissure orbitale supérieure, il se déplace le long de la surface médiale du muscle droit latéral et lui envoie segmentalement des fibres motrices.,

Nerf Abducens 5

le muscle droit latéral

le muscle droit latéral est un muscle extraoculaire de l’œil qui provient de l’anneau de l’œil.Zinn, une structure tendineuse ronde dans la cavité orbitale postérieure qui sert de point d’attache commun à la plupart des muscles extraoculaires. Le principal mouvement du muscle droit latéral est l’abduction, ou déviation latérale, de l’œil.,

pertinence clinique – paralysie nerveuse abducens

lors de l’examen des mouvements de l’œil, les nerfs crâniens III, IV et VI sont tous évalués ensemble en dessinant une forme en  » H  » dans l’air et en demandant aux patients de suivre cela avec leurs yeux tout en gardant leur tête immobile.

des dommages au nerf crânien VI ou au muscle droit latéral provoqueront une diplopie horizontale – vision double avec images côte à côte., En effet, la paralysie partielle ou complète ou la faiblesse du droit latéral permet une traction sans opposition du muscle droit médial dans le même œil, tirant l’axe visuel médialement.

très souvent, cela se présente comme un strabisme important (strabisme) qui peut être atténué en tournant la tête pour obtenir une vision binoculaire ou en corrigeant l’œil pour obstruer la « deuxième » image.,

doit savoir

  • CN VI est le nerf abducens
  • Il provient de la région pontomédullaire
  • Il fournit des fibres efférentes somatiques générales pour l’abduction oculaire
  • Il innerve le muscle droit latéral
  • Il traverse la fissure orbitale supérieure du crâne

textes de référence

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