Paris, France – 3 septembre 2019: après une crise cardiaque, les patients diabétiques courent un plus grand risque d’insuffisance cardiaque et de décès que ceux qui ne sont pas diabétiques, selon les résultats tardifs du registre FAST-MI présentés aujourd’hui au Congrès ESC 2019 conjointement avec le Congrès, (1)

chercheur principal le professeur Nicolas Danchin de L’Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris, France a déclaré: « les résultats soulignent l’importance de prévenir le diabète avec de meilleurs modes de vie, notamment en évitant l’obésité et le surpoids avec une alimentation saine et en étant physiquement actif. Chez les patients diabétiques, et en particulier ceux atteints de maladie coronarienne ou de crise cardiaque antérieure, nous avons besoin de traitements qui réduisent la glycémie et diminuent le risque d’insuffisance cardiaque.”

le Diabète est un problème de santé publique croissant., Les niveaux élevés de sucre dans le sang attaquent lentement les parois des artères et

facilitent les dépôts de cholestérol. Les plaques riches en lipides qui s’ensuivent peuvent bloquer les artères du cœur, du cerveau et des jambes, augmentant les risques de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de claudication avec amputation possible.

en théorie, une glycémie élevée peut altérer la capacité des cellules cardiaques à se contracter et à propulser le sang dans tout le corps, entraînant une insuffisance cardiaque. Cependant, la question de savoir si les patients diabétiques sont plus à risque de développer une insuffisance cardiaque en cas de crise cardiaque n’a pas été étudiée de manière approfondie.,

l’étude a utilisé les données d’enquêtes nationales menées en France entre 2005 et 2015 auprès de 12 660 patients hospitalisés pour une crise cardiaque. Les chercheurs ont analysé si les patients diabétiques étaient plus susceptibles que les patients non diabétiques de développer une insuffisance cardiaque pendant leur séjour à l’hôpital et l’année suivante. Chez les patients diabétiques, ils ont comparé la mortalité à cinq ans chez les patients réadmis pour insuffisance cardiaque non fatale au cours de l’année suivant leur crise cardiaque par rapport à ceux qui n’ont pas développé d’insuffisance cardiaque.,

près de 25% des patients hospitalisés pour un infarctus aigu du myocarde au cours de la période de dix ans avaient un diabète connu (3 114 patients sur 12 660). « Ce chiffre est conforme à ce que la plupart des cardiologues ont trouvé parmi leurs patients atteints de crise cardiaque et illustre à quel point le diabète est commun”, a déclaré le professeur Danchin.

lors d’une hospitalisation pour infarctus du myocarde, 32% des patients diabétiques ont développé une insuffisance cardiaque contre 17% des patients non diabétiques., Après ajustement pour d’autres facteurs qui pourraient causer l’insuffisance cardiaque, les diabétiques avaient un risque 56% plus élevé que ceux qui n’en avaient pas de développer une insuffisance cardiaque.

de même, chez ceux qui ont survécu à la crise cardiaque, 5,1% des patients diabétiques ont été hospitalisés pour insuffisance cardiaque non mortelle l’année suivante contre 1,8% des patients non diabétiques. Après ajustement, cela équivalait à un risque accru de 44% d’insuffisance cardiaque chez les personnes atteintes de diabète.,

enfin, parmi les patients diabétiques qui étaient en vie un an après leur crise cardiaque, 56% des patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque au cours de cette année sont décédés au cours des quatre années suivantes, contre 21% des patients sans insuffisance cardiaque. Après ajustement, cela représentait un risque 73% plus élevé de mortalité à cinq ans chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque. L’augmentation du risque était particulièrement marquée chez les patients diabétiques nécessitant de l’insuline.,

Le Professeur Danchin a déclaré: « Notre étude montre que le diabète est associé à un risque considérablement accru de développer une insuffisance cardiaque après une crise cardiaque. En outre, les patients diabétiques qui développent une insuffisance cardiaque dans l’année qui suit une crise cardiaque ont un risque beaucoup plus élevé de mourir dans les années suivantes. »

Il a conclu: « plus d’efforts sont nécessaires pour prévenir le diabète. En outre, une meilleure prise en charge est nécessaire pour les patients diabétiques qui ont une crise cardiaque pour éviter l’insuffisance cardiaque et ses conséquences néfastes à long terme.”

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