La Prescription d’opioïdes pendant la grossesse

Ce sont des opioïdes d’ordonnance?

les opioïdes D’ordonnance sont des analgésiques (médicaments utilisés pour soulager la douleur) que votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire si vous avez été blessé ou si vous avez subi une intervention chirurgicale ou des travaux dentaires. Ils sont parfois utilisés pour traiter la toux ou la diarrhée. Un médicament sur ordonnance est celui que votre fournisseur dit que vous pouvez prendre pour traiter un problème de santé., Vous avez besoin d’une ordonnance (commande de médicaments) de votre fournisseur de soins de santé pour obtenir le médicament.

la prise d’opioïdes pendant la grossesse peut causer de graves problèmes à votre bébé. Si vous êtes enceinte ou si vous envisagez de tomber enceinte et de prendre un opioïde, informez-en votre fournisseur de soins de santé. Vous pourrez peut-être passer à un médicament plus sûr pour votre bébé. Vous et votre fournisseur pouvez peser les avantages et les risques des médicaments que vous prenez, comme les opioïdes, pour vous donner la grossesse la plus saine possible.

Ce sont des opioïdes d’ordonnance et certains de leurs noms de marque communs., Un nom de marque est le nom donné à un produit par l’entreprise qui le fabrique.

Il existe de nombreuses autres marques d’opioïdes, donc si vous prenez un médicament que vous pensez être un opioïde ou combiné à un opioïde, informez votre fournisseur. Par exemple, certains médicaments contre la toux contiennent de la codéine opioïde.

la drogue illégale l’héroïne est un opioïde. Le Fentanyl et d’autres opioïdes d’ordonnance sont fabriqués et vendus illégalement. Lorsqu’il est utilisé illégalement, le fentanyl vendu dans la rue est souvent mélangé à de l’héroïne ou de la cocaïne, ce qui le rend extrêmement dangereux.

Pourquoi les opioïdes sont-ils dangereux?,

Il peut être difficile pour certaines personnes d’arrêter de consommer des opioïdes car, en plus de soulager la douleur, ils libèrent des produits chimiques dans le cerveau qui peuvent vous rendre calme et intensément heureux (aussi appelé euphorie). La toxicomanie est une maladie cérébrale qui vous fait consommer des drogues, même si elles vous sont nocives. La dépendance affecte votre maîtrise de soi et votre capacité à arrêter de prendre un médicament. La plupart des personnes qui prennent des opioïdes sur ordonnance peuvent cesser de les utiliser sans en devenir dépendantes. Mais les utiliser régulièrement peut vous rendre dépendant d’eux, même si vous les utilisez comme indiqué par votre fournisseur.,

lors d’un bilan de santé avant la grossesse ou lors de votre premier bilan de santé prénatal, votre fournisseur vous pose des questions sur votre santé. Informez votre fournisseur de tout problème de santé que vous avez et des médicaments que vous prenez. Cela comprend les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre (également appelés OTC), les produits à base de plantes et les suppléments. Si vous prenez des médicaments pour traiter une condition médicale, vous devrez peut-être passer à un médicament plus sûr pour votre bébé. Ou votre fournisseur peut recommander différents types de traitement qui n’utilisent pas de médicament., Et si vous avez besoin d’aide pour arrêter de consommer des drogues addictives, votre fournisseur peut vous aider à trouver un programme de traitement.

lorsque votre fournisseur de soins de santé vous donne une ordonnance pour un médicament, il vous indique exactement la quantité à prendre, la fréquence à prendre et le temps à prendre. Si vous êtes enceinte et que vous consommez des opioïdes sur ordonnance, prenez-les exactement comme votre fournisseur vous le demande. Informez votre fournisseur de tout opioïde ou autre médicament que vous prenez, même s’il est prescrit par un autre fournisseur. Si vous allez à un fournisseur qui vous prescrit un opioïde, assurez-vous qu’elle sait que vous êtes enceinte.,

lorsque vous prenez un médicament sur ordonnance:

• ne prenez pas plus que ce que votre fournisseur dit que vous pouvez prendre.
• ne le prenez pas avec de l’alcool ou d’autres drogues.
• N’utilisez pas les médicaments d’ordonnance de quelqu’un d’autre.

qu’est-ce que le trouble lié à l’usage d’opioïdes?

La dépendance aux opioïdes est appelée un trouble lié à la consommation d’opioïdes. Vous pouvez avoir un trouble lié à la consommation d’opioïdes si:

• Vous prenez plus d’opioïdes que votre fournisseur ne le dit.
• Vous avez des envies (un fort désir) pour un opioïde.
• Vous sentez que vous ne pouvez pas arrêter de prendre des opioïdes ou réduire la quantité que vous prenez.,
• Vous avez besoin de plus d’opioïdes pour obtenir le même effet.
• Vous avez des problèmes à la maison, au travail ou à l’école causés par la prise d’opioïdes.
• vous passez du temps à obtenir et à utiliser des opioïdes.
• vous vous sentez malade lorsque vous arrêtez de consommer des opioïdes ou réduisez la quantité que vous prenez.

Si vous souffrez d’un trouble lié à la consommation d’opioïdes, vous risquez une surdose. C’est quand vous prenez trop d’un médicament. Un surdosage peut ralentir ou arrêter votre respiration. Cela peut vous faire vous évanouir et même mourir., Si vous consommez des opioïdes et présentez l’un de ces signes et symptômes de surdosage, appelez votre fournisseur ou le 911:

• vision floue
• peau froide et moite
• sensation de vertige, de faiblesse ou de somnolence
• sensation de malaise à l’estomac
• muscles lâches et discontinus
• ralentissement ou difficulté à respirer ou rythme cardiaque lent

Si vous si vous partagez des aiguilles avec d’autres utilisateurs de drogues, vous êtes à risque d’infections comme l’hépatite et le VIH. L’hépatite est un virus qui attaque le foie. HIV signifie virus de l’immunodéficience humaine., Le VIH attaque le système immunitaire du corps qui aide généralement à vous protéger contre les infections. Vous pouvez transmettre des infections comme celles-ci à votre bébé pendant la grossesse.

Si vous souffrez d’un trouble lié à la consommation d’opioïdes, vous pourriez avoir de la difficulté à prendre soin de vous pendant la grossesse. Par exemple, vous pourriez manquer vos examens prénatals et ne pas faire de choix sains pour vous et votre bébé. Vous êtes également à risque de surdose et de problèmes de santé mentale, comme la dépression. La dépression est une condition médicale qui provoque des sentiments de tristesse et une perte d’intérêt dans les choses que vous aimez faire., Il peut affecter la façon dont vous vous sentez, pensez et agissez et peut interférer avec votre vie quotidienne. Il a besoin d’un traitement pour s’améliorer.

les opioïdes peuvent-ils causer des problèmes à votre bébé pendant la grossesse et après la naissance?

Oui. L’utilisation d’opioïdes pendant la grossesse peut affecter votre santé et celle de votre bébé. Si vous n’êtes pas enceinte et que vous consommez des opioïdes, utilisez un contraceptif efficace jusqu’à ce que vous soyez prête à tomber enceinte. Cela peut aider à prévenir les complications lorsque vous tombez enceinte. Les complications possibles liées à l’utilisation d’opioïdes pendant la grossesse peuvent inclure:

malformations congénitales., Les malformations congénitales sont des problèmes de santé présents à la naissance. Ils changent la forme ou la fonction d’une ou plusieurs parties du corps. Les malformations congénitales peuvent causer des problèmes de santé globale, de développement du corps ou de fonctionnement du corps. Les malformations congénitales associées à l’utilisation d’opioïdes pendant la grossesse comprennent:

• Les malformations cardiaques congénitales. Ces conditions peuvent affecter la forme du cœur d’un bébé, son fonctionnement ou les deux.
• Laparoschisis. Il s’agit d’une malformation congénitale du ventre d’un bébé dans laquelle les intestins collent à l’extérieur du corps à travers un trou à côté du nombril.
• le Glaucome., Il s’agit d’un groupe d’affections oculaires qui endommagent le nerf optique. Si non traité, le glaucome peut entraîner la cécité.
• anomalies du tube Neural (également appelées MTN). Ces sont des malformations congénitales du cerveau, de la colonne vertébrale et de la moelle épinière. Le Spina bifida est la MTN la plus courante.

fausse couche ou mortinaissance. La fausse couche est la mort d’un bébé dans l’utérus, avant 20 semaines de grossesse. La mortinatalité est la mort d’un bébé dans l’utérus après 20 semaines de grossesse.

syndrome D’abstinence néonatale (également appelé NAS)., NAS est quand un bébé est exposé à un médicament dans l’utérus avant la naissance et passe par le retrait du médicament après la naissance. Le NAS est le plus souvent causé lorsqu’une femme prend des opioïdes pendant la grossesse. Le NAS peut causer de graves problèmes à un bébé, comme naître trop petit et avoir des problèmes respiratoires. Même si vous utilisez un opioïde exactement comme votre fournisseur de soins de santé vous le dit, il peut causer le NAS chez votre bébé. Informez donc votre fournisseur de soins prénatals de tout opioïde que vous prenez, même s’il vous est prescrit par un autre fournisseur de soins de santé., Si un autre fournisseur de soins de santé vous prescrit un opioïde, assurez-vous qu’il sait que vous êtes enceinte.

décollement Placentaire. C’est une maladie grave dans laquelle le placenta se sépare de la paroi de l’utérus (utérus) avant la naissance. Si cela se produit, votre bébé risque de ne pas recevoir suffisamment d’oxygène et de nutriments dans l’utérus. Et vous pourriez avoir de graves saignements. Le placenta se développe dans votre utérus et fournit au bébé de la nourriture et de l’oxygène à travers le cordon ombilical.

la pré-éclampsie. C’est une affection grave qui peut survenir après la 20e semaine de grossesse ou juste après la grossesse., C’est quand une femme enceinte a une pression artérielle élevée et des signes que certains de ses organes, comme ses reins et son foie, peuvent ne pas fonctionner correctement. Les signes et symptômes de la prééclampsie comprennent la présence de protéines dans l’urine, des changements dans la vision et des maux de tête sévères. L’hypertension artérielle (également appelée hypertension), c’est quand la force du sang contre les parois des vaisseaux sanguins est trop élevé. Il peut stresser votre cœur et causer des problèmes pendant la grossesse.

travail prématuré et naissance prématurée. C’est le travail et la naissance qui arrivent trop tôt, avant 37 semaines de grossesse., Les bébés nés aussi tôt peuvent avoir plus de problèmes de santé à la naissance et plus tard dans la vie que les bébés nés à terme. Les opioïdes peuvent également provoquer une rupture prématurée des membranes (également appelée PROM). C’est à ce moment que le sac autour d’un bébé se brise avant qu’une femme n’entre en travail.

problèmes avec la croissance de votre bébé. Ceux-ci incluent:

• restriction de croissance fœtale (également appelée croissance restreinte, petite pour l’âge gestationnel et petite pour la date). C’est quand un bébé ne prend pas le poids qu’il devrait avant la naissance.
• Faible poids de naissance. C’est quand un bébé est né pesant moins de 5 livres, 8 onces.,

syndrome de mort subite du nourrisson (également appelé SMSN). C’est la mort inexpliquée d’un bébé de moins de 1 an. Le SMSN survient généralement lorsqu’un bébé dort. Les bébés nés de mères qui consomment des opioïdes courent un risque accru de contracter le SMSN.

comment le trouble lié à l’usage d’opioïdes est-il traité pendant la grossesse?

Le traitement du trouble lié à l’usage d’opioïdes pendant la grossesse peut comprendre:

La thérapie de remplacement des opioïdes, y compris la thérapie assistée par des médicaments (également appelée MAT) ou la thérapie assistée par des opioïdes (également appelée OAT)., Pour ces traitements, votre fournisseur vous prescrit des opioïdes à action prolongée, comme la méthadone ou la buprénorphine, que vous prenez pendant la grossesse et après la naissance de votre bébé. Une action prolongée signifie que les opioïdes restent longtemps dans votre corps. La méthadone et la buprénorphine aident à réduire vos besoins en opioïdes d’une manière sans danger pour vous et votre bébé. Ils ne vous rendent pas heureux ou calme comme le font certains opioïdes. Ces médicaments aident à réduire le risque de naissance prématurée et de problèmes de croissance de votre bébé. Votre bébé peut présenter des symptômes de sevrage après la naissance.,

Si vous êtes sous MAT, parlez à votre fournisseur d’un médicament appelé naloxone (marque Narcan®). La Naloxone aide à arrêter les effets nocifs des opioïdes et peut vous sauver la vie si vous avez une surdose d’opioïdes. Avec OK de votre fournisseur, il est sûr d’utiliser pendant la grossesse à petites doses. Votre fournisseur peut le prescrire sous forme de spray nasal ou de shot. Si vous utilisez de la naloxone, gardez-la avec vous en tout temps. Votre fournisseur peut vous et votre famille comment l’utiliser si vous avez des signes ou des symptômes d’un surdosage.

thérapie comportementale (également appelée counseling)., Votre fournisseur peut vous recommander de rencontrer un conseiller en médicaments par vous-même, avec un groupe ou les deux. Le Counseling peut vous aider à changer vos sentiments au sujet des drogues et vous aider à développer des compétences de vie saines. Il vous aide également à apprendre à éviter ou à gérer les situations qui peuvent vous rendre susceptible de rechuter. La rechute est lorsque vous recommencez à utiliser un médicament après avoir essayé d’arrêter de l’utiliser. Les personnes qui reçoivent des conseils en toxicomanie sont moins susceptibles de rechuter que les personnes qui ne reçoivent pas de conseils.

est-il sûr d’arrêter soudainement de prendre des opioïdes pendant la grossesse?

Non., Cesser de fumer soudainement (aussi appelé « dinde froide ») pendant la grossesse peut causer de graves problèmes à votre bébé, y compris la mort. Si vous êtes enceinte et que vous prenez des opioïdes, n’allez pas à la dinde froide sans en parler à votre fournisseur de soins de santé. Parlez à votre fournisseur des moyens sûrs d’arrêter de prendre des opioïdes.

si vous allaitez, est-il sécuritaire de prendre des opioïdes?

l’Allaitement est bon pour vous et votre bébé. Il vous aide à tisser des liens avec votre bébé, et votre lait maternel aide à renforcer l’immunité de votre bébé pour la protéger des infections., Si votre bébé a un SAA, l’allaitement peut aider à rendre son sevrage moins sévère, de sorte qu’elle a besoin de moins de médicaments et peut quitter l’hôpital plus tôt.

Si vous utilisez des opioïdes d’ordonnance pour soulager la douleur sous la supervision de votre fournisseur, vous pouvez allaiter selon le médicament que vous prenez. Certains opioïdes peuvent causer des problèmes potentiellement mortels à votre bébé. Assurez-vous que le fournisseur qui vous prescrit l’opioïde sait que vous allaitez et prenez le médicament exactement comme notre fournisseur vous le dit., Parlez à votre médecin de la nécessité de choisir un analgésique plus sûr si vous prenez:

• la codéine ou des médicaments contenant de la codéine
• Hydrocodone
• mépéridine
• Oxycodone
• Tramadol

Les analgésiques comme l’ibuprofène (Advil®) ou l’acétaminophène (Tylenol®) peuvent être utilisés en toute sécurité pendant l’allaitement.

Si vous êtes en natte ou en avoine, vous pouvez allaiter votre bébé si:

• votre santé est stable et que vous n’abusez plus d’opioïdes ou de drogues de rue, comme la cocaïne ou la marijuana.
• Vous n’avez pas le VIH.,
• votre programme de tapis ou D’avoine est supervisé et votre traitement est étroitement surveillé.
• Vous bénéficiez du soutien social de vos amis et de votre famille tout au long de votre traitement.
• Votre bébé continue de prendre du poids que vous allaitez.

Êtes-vous à risque d’avoir des problèmes avec les opioïdes?

Nous ne savons pas pourquoi certaines personnes ont des problèmes lorsqu’ils tentent d’arrêter les opioïdes et d’autres peuvent cesser de l’utiliser sans problèmes. Nous savons que certaines choses vous rendent plus susceptibles que d’autres d’avoir des problèmes avec les opioïdes. Ceux-ci sont appelés facteurs de risque., Avoir un facteur de risque ne signifie pas que vous aurez ces problèmes. Mais cela peut augmenter vos chances. Les facteurs de risque de dépendance comprennent:

• des antécédents familiaux de problèmes de drogue. Ces problèmes sont plus fréquents dans certaines familles. Dites à votre fournisseur si vous avez un parent, un frère ou une sœur qui a eu un problème avec la drogue ou l’alcool. Remplissez le formulaire sur les antécédents de santé de la famille de March of Dimes pour enregistrer des renseignements sur la santé de votre famille et partagez le formulaire avec votre fournisseur.
• Un Problème de santé mentale., Les femmes enceintes atteintes de troubles liés à la consommation d’opioïdes ont souvent un problème de santé mentale, comme l’anxiété, la dépression ou le trouble de stress post-traumatique (également appelé SSPT). L’anxiété est un fort sentiment d’inquiétude ou de peur, et la dépression est un fort sentiment de tristesse. Ces sentiments durent longtemps et interfèrent avec votre vie quotidienne. Le SSPT peut survenir si vous avez vécu un événement choquant, effrayant ou dangereux, comme une catastrophe, un viol, des abus ou la mort subite d’un être cher., Les personnes atteintes de SSPT peuvent avoir une anxiété grave, des flashbacks, des cauchemars ou des réactions physiques (comme la transpiration ou un rythme cardiaque accéléré) lorsqu’on leur rappelle l’événement. Dites à votre fournisseur si vous avez ou pensez avoir un problème de santé mentale, comme l’anxiété, la dépression ou le SSPT.
• la pression des Pairs. Si vos amis ou les gens autour de vous consomment des drogues, vous êtes plus susceptible d’en consommer et d’avoir des problèmes avec elles.
• prendre un médicament qui crée une forte dépendance, comme les opioïdes

où pouvez-vous obtenir de l’aide pour cesser d’abuser des médicaments sur ordonnance, y compris les opioïdes?,

Si vous avez besoin d’aide pour cesser d’abuser de médicaments d’ordonnance, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé, utilisez le Localisateur d’établissement des services de traitement de la toxicomanie ou composez le (800) 662-4357.