le traitement de l’onchocercose est l’ivermectine (marque Mectizan®). Contrairement aux traitements précédents, qui avaient des effets secondaires graves – parfois mortels -, l’ivermectine est sans danger et peut être utilisée à grande échelle. C’est aussi un traitement très efficace, qui a transformé à lui seul la vie de millions de personnes souffrant d’onchocercose depuis son introduction en 1987.,

OMS/TDR/Crump
un flacon de comprimés d’ivermectine (Mectizan®) pour traiter l’onchocercose

mode d’action

L’ivermectine tue la larve Onchocerca volvulus Worms – microfilaires – qui vivent dans le tissu sous-cutané d’une personne infectée. On pense qu’il paralyse ou tue progressivement les microfilaires, évitant ainsi les réponses inflammatoires intenses induites lorsqu’ils meurent naturellement. Le traitement à l’ivermectine soulage les démangeaisons cutanées intenses et stoppe la progression vers la cécité.,

L’ivermectine ne tue pas les vers adultes mais supprime la production de microfilaires par les vers femelles adultes pendant quelques mois après le traitement, réduisant ainsi la transmission. Comme les vers adultes peuvent continuer à produire des microfilaires jusqu’à ce qu’ils meurent naturellement, l’ivermectine doit être prise une fois par an pendant 16 à 18 ans pour briser la transmission. Dans les pays APOC, on estime que 65% de la population totale vivant dans une zone endémique doivent prendre de l’ivermectine chaque année pour éliminer l’onchocercose en tant que problème de santé publique.

Posologie

l’Ivermectine est pris par voie orale sous forme de comprimés., Une dose unique de 150 à 200 µg/kg de poids corporel doit être prise chaque année pour être efficace. Le dosage dépend de la masse corporelle d’une personne, qui peut être simplement calculée en fonction de la taille.

Disponibilité

En 1987, le fabricant de l’ivermectine – Merck & Co., Inc. – a déclaré qu’il donnerait ivermectine gratuitement aussi longtemps que nécessaire. Ce don sans précédent est administré par le biais du programme de dons Mectizan, qui travaille avec les ministères de la santé et d’autres partenaires pour distribuer le médicament.,

liens connexes

  • Le programme de Don Mectizan