Che cosa è il disturbo da stress post-traumatico (PTSD)?

Secondo l’American Psychiatric Association, disturbo post traumatico da stress (PTSD) è una condizione psichiatrica che può verificarsi in persone che hanno vissuto o assistito a un evento traumatico come un disastro naturale, un incidente grave, un attacco terroristico, guerra/combattimento, stupro, o di altro personale violenta aggressione., Le persone con PTSD hanno spesso pensieri e sentimenti intensi e inquietanti legati alla loro esperienza che durano a lungo dopo che l’evento traumatico è terminato. Inoltre, questi individui possono rivivere l’evento attraverso flashback o incubi e far fronte a sentimenti di tristezza, paura o rabbia evitando situazioni che ricordano loro l’evento traumatico.

I sintomi di PTSD rientrano in quattro categorie e sintomi specifici possono variare in gravità:

  1. Pensieri intrusivi. Ricordi ripetuti, involontari; sogni angoscianti; o flashback dell’evento traumatico.
  2. Evitamento., Evitare persone, luoghi, attività, oggetti e situazioni che portano a ricordi angoscianti. Le persone con PTSD possono cercare di evitare di ricordare o pensare all’evento traumatico.
  3. Pensieri e sentimenti negativi. Credenze continue e distorte su se stessi o sugli altri (ad esempio, “Io sono cattivo”, “Nessuno può essere fidato”); paura continua, orrore, rabbia, senso di colpa o vergogna; perdita di interesse per le attività precedentemente godute; sentirsi distaccati dagli altri.
  4. Eccitazione e sintomi reattivi., Essere irritabile e avere scoppi arrabbiati; comportarsi incautamente o in modo autodistruttivo; essere facilmente sorpreso; o avere problemi di concentrazione o dormire.

Per alcune persone, i sintomi del PTSD possono diminuire o scomparire nel tempo; tuttavia, il Centro Nazionale per il PTSD di VA riconosce che per molti veterani, i ricordi delle loro esperienze traumatiche possono ancora essere sconvolgenti molto tempo dopo aver prestato servizio attivo. Molti veterani non iniziano nemmeno a sperimentare sintomi di PTSD fino a decenni più tardi.,

che Cosa è la Depressione?

La depressione è una grave condizione di salute mentale che influenza il modo in cui una persona pensa, sente e agisce., sono i seguenti:

  • Persistenti sentimenti di tristezza, di inutilità, disperazione e
  • la Mancanza di motivazione o interesse nelle attività che di solito derivare il piacere
  • disturbi del sonno e la concentrazione
  • Cambiamento di appetito con conseguente perdita di peso o aumento di peso
  • Irritabilità
  • Fatica
  • Frequenti o ricorrenti pensieri di morte, pensieri di suicidio, tentativi di suicidio

Alcune forme di depressione sono leggermente diversi, o possono sviluppare in circostanze uniche, come:

  • Persistente disturbo depressivo maggiore (distimia)., Umore depresso che dura per almeno due anni; segnato da episodi di depressione maggiore insieme a periodi di sintomi meno gravi.
  • Disturbo affettivo stagionale. Caratterizzato dall’inizio della depressione durante i mesi invernali, dove c’è meno luce solare naturale. Questa depressione generalmente si solleva durante la primavera e l’estate.
  • Disturbo bipolare. Qualcuno con disturbo bipolare sperimenta episodi di stati d’animo estremamente bassi che soddisfano i criteri per la depressione maggiore; tuttavia, una persona con disturbo bipolare sperimenta anche stati d’animo estremi (euforici) chiamati “mania”.,

È importante sottolineare che, se voi o qualcuno che conosci sta vivendo sintomi di depressione che si traducono in suicidio, chiamare il Veterans Crisis Line a 1-800-273-8255.

Servizio di Connessione per il PTSD e Depressione

PTSD

Stabilire un servizio di connessione per il PTSD è leggermente diverso dal processo coinvolto nella creazione di un servizio di connessione per la depressione., Per dimostrare PTSD a VA e stabilire il collegamento diretto di servizio, i veterani devono soddisfare i seguenti elementi: (1) una diagnosi corrente di PTSD; (2) un fattore di stress in servizio; e (3) un nesso medico che collega la diagnosi corrente di PTSD al fattore di stress in servizio. Il requisito fattore di stress in servizio di connessione di servizio è ciò che separa PTSD da altre condizioni di salute mentale quando si cerca VA invalidità. Un “fattore di stress” è l’evento traumatico o incidente che ha causato PTSD del veterano., In alcuni casi, i veterani dovranno fornire a VA prove per corroborare il fattore di stress in servizio riportato. Prove corroboranti coinvolgono prove da una fonte diversa dal veterano, a sostegno del fatto che si è verificato il fattore di stress in servizio rivendicato (ad esempio, dichiarazioni di amici, documenti militari, ecc.).,ry trauma sessuale

Depressione

al fine di stabilire diretto del servizio di connessione per la depressione, i veterani devono dimostrare di possedere le seguenti:

  • Una corrente diagnosi di depressione
  • Un evento (piuttosto che un fattore di stress)
  • Un medico nesso tra la depressione e il servizio di event

e ‘ importante notare che la manifestazione può includere qualsiasi cosa, che è specifico per il veterano del servizio militare, che si verificano nella linea del dovere, o qualcosa che non è correlato al servizio militare, ma accade mentre il veterano è in servizio attivo., Ad esempio, se un membro della famiglia di un veterano muore mentre vengono distribuiti e iniziano a sperimentare la depressione come risultato, potrebbero ancora ricevere la connessione di servizio. Ancora una volta, l’evento in servizio non deve essere legato ai militari. Invece, può essere qualsiasi evento che accade nella vita del veterano fintanto che erano in servizio attivo nel momento in cui si è verificato.

Come VA tasso PTSD e depressione?,

Sebbene i requisiti per la connessione al servizio siano leggermente diversi quando si tratta di PTSD e depressione, il modo in cui VA valuta le condizioni ai fini della valutazione è esattamente lo stesso. In particolare, a parte i disturbi alimentari, VA valuta tutte le condizioni di salute mentale utilizzando gli stessi criteri diagnostici. Le condizioni di salute mentale sono valutate a 0%, 10%, 30%, 50%, 70%, e 100% utilizzando la formula di valutazione generale di VA per i disturbi mentali (38 CFR § 4.130). Queste valutazioni si basano sul livello di menomazione sociale e professionale che una condizione presenta.,upational e del pregiudizio sociale a causa della lieve o sintomi transitori che diminuiscono l’efficienza del lavoro e la capacità di eseguire attività professionale solo durante i periodi di stress acuto , o sintomi controllati da un continuo farmaco

  • 0% – una condizione mentale, è stato formalmente diagnosticata, ma i sintomi non sono gravi abbastanza per interferire con occupazionale e del funzionamento sociale o per richiedere continuo farmaco

    • GAF Punteggi

    in Precedenza, VA valutato veterani condizioni di salute mentale, tra PTSD e depressione, utilizzando una Valutazione Globale del Funzionamento (GAF) Punteggio ottenuto., A partire da agosto 2014, VA ha adottato ufficialmente il Manuale diagnostico e statistico, Quinta edizione (DSM-5). Il DSM-5 non dispone di punteggi GAF, quindi non vengono utilizzati da VA quando si giudicano affermazioni per condizioni di salute mentale.

    I veterani riceveranno valutazioni di disabilità separate per PTSD e depressione?

    Poiché tutte le condizioni di salute mentale vengono valutate utilizzando gli stessi criteri, ai veterani con più condizioni di salute mentale (in questo caso PTSD e depressione) verrà probabilmente assegnato un punteggio di disabilità combinato., Allo stesso modo, i veterani non hanno bisogno di presentare un reclamo separato per ogni condizione di salute mentale, anche se sono liberi di farlo se lo desiderano.

    I veterani possono essere valutati solo per i limiti funzionali di un sintomo una volta. Ad esempio, i veterani che soffrono di disturbi del sonno a causa del loro PTSD e depressione saranno valutati solo per disturbi del sonno sotto il codice diagnostico per una condizione. Il codice diagnostico per PTSD è 9411 mentre il codice diagnostico per la depressione è tipicamente 9434., Avere lo stesso sintomo considerato in più di un codice diagnostico è chiamato pyramiding, che il regolamento VA proibisce severamente.

    Ospedalizzazione e valutazioni totali temporanee per PTSD e depressione

    Se un veterano è ricoverato in ospedale per 21 giorni o più a causa del suo PTSD o depressione, può essere idoneo a ricevere una valutazione totale temporanea del 100%. Al fine di qualificarsi per un rating di ricovero temporaneo, veterani devono ricevere un trattamento presso un centro medico VA o altro ospedale VA-approvato., Se a un veterano viene assegnata una valutazione di ospedalizzazione temporanea, la loro data effettiva sarà quella di quando è iniziato il ricovero continuo. I benefici continueranno fino all’ultimo giorno del mese in cui il veterano ha smesso di ricevere il trattamento per le sue condizioni connesse al servizio.