Il ginocchio è una delle articolazioni più facilmente feriti nel corpo umano. I problemi al ginocchio possono essere causati da una serie di fattori, tra cui l’artrite, lesioni traumatiche, il processo di invecchiamento naturale e l’usura generale.,
La chirurgia di sostituzione del ginocchio è ora una delle procedure di sostituzione articolare più frequentemente eseguite, con circa 700.000 eseguite ogni anno negli Stati Uniti. La chirurgia del ginocchio viene eseguita più spesso per riparare i danni e guarire il dolore causato dall’artrite del ginocchio.
Anatomia del ginocchio
Il ginocchio non solo supporta il peso del tuo corpo, ma è anche responsabile del movimento e della camminata. È costituito da ossa, legamenti, tendini e cartilagine.,
Il femore (femore), tibia (tibia), e rotula (rotula) costituiscono le ossa del ginocchio, e l’articolazione del ginocchio mantiene queste ossa in posizione in modo che funzioni correttamente. I legamenti sono i tessuti simili a cinghie che circondano queste ossa e le collegano tra loro per mantenere il ginocchio fermo e i tendini attaccano i muscoli alle ossa.
Le lesioni al ginocchio non sono sempre solo alle ossa, ma anche ai legamenti, ai tendini o alla cartilagine. I sintomi di un infortunio al ginocchio o un problema includono dolore, incapacità di mettere peso sul ginocchio, rigidità, instabilità, gonfiore e talvolta lividi.,
Tipi di interventi chirurgici al ginocchio
La chirurgia sostitutiva del ginocchio, nota anche come artroplastica del ginocchio, comporta la sostituzione chirurgica di tutto o parte dell’articolazione del ginocchio con parti artificiali (protesiche), a seconda dell’entità del danno al ginocchio. La chirurgia del ginocchio può ora essere eseguita in modo minimamente invasivo, che aiuta a ridurre il dolore post-operatorio e il tempo di recupero, e questo può anche essere offerto su base ambulatoriale.
Ci sono un certo numero di diversi tipi di interventi chirurgici di sostituzione del ginocchio e le procedure disponibili., La chirurgia del ginocchio è solitamente raccomandata solo se altri trattamenti (iniezioni, farmaci e terapia fisica) non hanno funzionato.
I principali tipi di intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio sono i seguenti:
Sostituzione parziale del ginocchio
Quando una lesione o artrite colpisce solo una parte o sezione del ginocchio, una sostituzione parziale del ginocchio può essere raccomandata dal chirurgo. Una sostituzione parziale del ginocchio viene solitamente eseguita come procedura ambulatoriale, il che significa che una degenza ospedaliera durante la notte può essere evitata.
La procedura viene eseguita in anestesia., Il medico rimuoverà l’osso e la cartilagine danneggiati dal ginocchio, lasciando il tessuto sano da solo.
Poiché una sostituzione parziale del ginocchio viene eseguita attraverso incisioni più piccole, i tessuti guariscono più rapidamente rispetto alla chirurgia di sostituzione totale del ginocchio. La maggior parte dei pazienti sono in grado di mettere il peso sul ginocchio subito dopo l’intervento chirurgico, ma si utilizzerà un deambulatore, bastone, o stampelle mentre ci si abitua a utilizzare il nuovo ginocchio.,
Il recupero può richiedere alcune settimane, ma molte persone che hanno una sostituzione parziale del ginocchio recuperano più rapidamente, hanno un tempo di guarigione più breve, perdono meno sangue durante l’intervento chirurgico e hanno meno dolore rispetto ai pazienti che hanno una sostituzione totale del ginocchio.
Sostituzione totale del ginocchio
Una sostituzione totale del ginocchio comporta la rimozione completa dell’articolazione danneggiata e la sua sostituzione con parti artificiali. Questa sarà molto probabilmente una procedura di ricovero, che può significare rimanere in ospedale per più giorni in modo che il medico possa tenere d’occhio come il ginocchio sta guarendo.,
In questa operazione, il chirurgo rimuoverà l’osso danneggiato, la cartilagine e il tessuto connettivo e sostituirà l’intera articolazione del ginocchio con un’articolazione artificiale fatta di metalli e plastica. La parte inferiore del femore e la parte superiore dello stinco saranno rimossi, così come la rotula e i tessuti connettivi e di supporto, e saranno tutti sostituiti da parti protesiche.
Esercitare il nuovo ginocchio è molto importante e inizierà subito dopo l’intervento, con la terapia fisica di solito il giorno successivo. Inizialmente sarà richiesto un deambulatore o stampelle mentre si sta in piedi e si cammina., Il recupero è molto più lento rispetto a una sostituzione parziale del ginocchio, e ci sono rischi coinvolti come coaguli di sangue, dolore cronico al ginocchio e danni ai nervi.
Sostituzione parziale del ginocchio robotizzato
La sostituzione parziale del ginocchio robotizzato è una procedura simile a una sostituzione parziale del ginocchio, ma impiega la makoplastica invece della chirurgia manuale. MAKOplasty è la chirurgia robotica che coinvolge prima la scansione CT per consentire al chirurgo di costruire un modello virtuale del ginocchio del paziente.
La pianificazione pre-chirurgica garantisce il corretto dimensionamento e posizionamento dell’impianto., Con l’aiuto di guida del computer, il chirurgo utilizza un braccio robotico per controllare alcuni aspetti della chirurgia per la massima precisione.
I vantaggi dell’utilizzo di questo tipo di chirurgia includono il potenziale per accelerare il recupero rispetto a una procedura standard, grazie al fatto che è personalizzato individualmente per il paziente, rendendolo un metodo più accurato e preciso. Ciò significa anche che c’è meno rischio di traumi, perché l’assistenza robotica consente una maggiore manovrabilità in spazi ristretti.,
Osteotomia Chirurgia del ginocchio
Un’osteotomia è una procedura in cui una delle ossa (tibia o femore) viene rimodellata per alleviare la pressione sull’articolazione del ginocchio. Questa procedura viene utilizzata principalmente per i pazienti affetti da artrite in fase precoce che ha causato danni a una sola parte dell’articolazione del ginocchio.
Un’osteotomia può alleviare il dolore e migliorare significativamente il movimento e la funzione del ginocchio. I pazienti possono normalmente tornare a casa entro due giorni dopo questa procedura e saranno necessarie stampelle mentre guarisci.,
Chirurgia di revisione del ginocchio
Se si dispone già di un ginocchio protesico da un precedente intervento di sostituzione del ginocchio, ma si verificano ancora dolore e / o disabilità, potrebbe essere necessario un intervento di revisione del ginocchio per ottenere nuovi materiali protesici. Gli impianti moderni sono progettati per durare per molti anni, ma possono consumarsi e richiedere la sostituzione.
Questa può essere una procedura complessa, perché il chirurgo deve rimuovere le parti dell’impianto esistente che nel tempo si saranno fuse nell’osso naturale. Rimane quindi meno osso per sostenere la nuova protesi., Può essere necessario un innesto osseo per aiutare a sostenere la nuova protesi e incoraggiare la nuova crescita ossea.
Chirurghi ortopedici in North Dakota
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