Trattamento del mutismo selettivo

Con una manipolazione e un trattamento appropriati, la maggior parte dei bambini è in grado di superare il mutismo selettivo. Ma più sono vecchi quando viene diagnosticata la condizione, più tempo ci vorrà.,

L’efficacia del trattamento dipende:

  • per quanto tempo la persona ha avuto mutismo selettivo
  • se non si dispone di ulteriori comunicazioni o con difficoltà di apprendimento o ansie
  • la cooperazione di tutti i soggetti coinvolti con la loro educazione e la vita familiare

il Trattamento non si concentrano sulla lingua stessa, ma di ridurre l’ansia associata con la lingua.

Questo inizia rimuovendo la pressione sulla persona a parlare., Dovrebbero poi gradualmente progredire dal relax nella loro scuola, asilo nido o ambiente sociale, a dire singole parole e frasi a una persona, prima di essere in grado di parlare liberamente a tutte le persone in tutte le impostazioni.

La necessità di un trattamento individuale può essere evitata se la famiglia e il personale nelle impostazioni dei primi anni lavorano insieme per ridurre l’ansia del bambino creando un ambiente positivo per loro.,

Questo significa che:

  • non lasciare che il bambino sa che sei ansioso
  • rassicurarli del fatto che essi saranno in grado di parlare, quando sono pronti
  • concentrarsi sul divertimento
  • lodando tutti gli sforzi che il bambino fa a partecipare e interagire con gli altri, ad esempio il passaggio e l’assunzione di giocattoli, annuendo e di puntamento
  • non mostrare sorpresa quando il bambino parla, ma risponde calorosamente, come si farebbe per qualsiasi altro bambino

oltre a questi cambiamenti ambientali, i bambini più grandi possono avere bisogno di un sostegno individuale per superare la loro ansia.,

I tipi di trattamento più efficaci sono la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e la terapia comportamentale.

Terapia comportamentale cognitiva

La terapia comportamentale cognitiva (CBT) aiuta una persona a concentrarsi su come pensa a se stessa, al mondo e alle altre persone e su come la loro percezione di queste cose influenza i loro pensieri e sentimenti. CBT sfida anche paure e preconcetti attraverso l’esposizione graduata.,

CBT è guidato da professionisti della salute mentale ed è più appropriato per i bambini più grandi, gli adolescenti – in particolare quelli che soffrono di disturbo d’ansia sociale – e gli adulti che sono cresciuti con mutismo selettivo.

I bambini più piccoli possono anche beneficiare di approcci basati su CBT progettati per supportare il loro benessere generale.

Ad esempio, questo può includere parlare di ansia e capire come influisce sul loro corpo e comportamento e imparare una serie di tecniche di gestione dell’ansia o strategie di coping.,

Terapia comportamentale

La terapia comportamentale è progettata per lavorare verso e rafforzare i comportamenti desiderati sostituendo le cattive abitudini con quelle buone.

Piuttosto che esaminare il passato di una persona o i suoi pensieri, si concentra sull’aiutare a combattere le difficoltà attuali usando un approccio graduale passo dopo passo per aiutare a conquistare le paure.

Esistono diverse tecniche basate sulla CBT e sulla terapia comportamentale che sono utili nel trattamento del mutismo selettivo., Questi possono essere utilizzati allo stesso tempo da individui, membri della famiglia e personale scolastico o universitario, possibilmente sotto la guida di un logopedista o psicologo.

Dissolvenza dello stimolo

In dissolvenza dello stimolo, la persona con mutismo selettivo comunica a proprio agio con qualcuno, come il loro genitore, quando nessun altro è presente.

Un’altra persona viene introdotta nella situazione e, una volta che sono inclusi nella conversazione, il genitore si ritira. La nuova persona può introdurre più persone nello stesso modo.,

Rinforzo positivo e negativo

Rinforzo positivo e negativo implica rispondere favorevolmente a tutte le forme di comunicazione e non incoraggiare inavvertitamente l’evitamento e il silenzio.

Se il bambino è sotto pressione per parlare, sperimenteranno un grande sollievo quando passerà il momento, il che rafforzerà la loro convinzione che parlare sia un’esperienza negativa.

Desensibilizzazione

La desensibilizzazione è una tecnica che comporta la riduzione della sensibilità della persona ad altre persone che ascoltano la loro voce condividendo registrazioni vocali o video.,

Ad esempio, l’e-mail o la messaggistica istantanea potrebbero passare a uno scambio di registrazioni vocali o messaggi vocali, quindi a comunicazioni più dirette, come conversazioni telefoniche o Skype.

Shaping

Shaping implica l’utilizzo di qualsiasi tecnica che consente alla persona di produrre gradualmente una risposta più vicina al comportamento desiderato.

Ad esempio, iniziando con la lettura ad alta voce, poi prendendola a turno per leggere, seguita da giochi di lettura interattivi, attività di conversazione strutturate e, infine, conversazione a 2 vie.,

Esposizione graduata

Nell’esposizione graduata, le situazioni che causano meno ansia vengono affrontate per prime. Con obiettivi realistici e l’esposizione ripetuta, l’ansia associata a queste situazioni diminuisce a un livello gestibile.

I bambini più grandi e gli adulti sono incoraggiati a capire quanta ansia causano situazioni diverse, come rispondere al telefono o chiedere a un estraneo il tempo.

Medicina

La medicina è veramente appropriata solo per i bambini più grandi, gli adolescenti e gli adulti la cui ansia ha portato alla depressione e ad altri problemi.,

La medicina non deve mai essere prescritta come alternativa ai cambiamenti ambientali e agli approcci comportamentali. Sebbene alcuni operatori sanitari raccomandino l’uso di una combinazione di farmaci e terapie comportamentali negli adulti con mutismo selettivo.

Tuttavia, gli antidepressivi possono essere utilizzati insieme a un programma di trattamento per ridurre i livelli di ansia, in particolare se i precedenti tentativi di coinvolgere l’individuo in trattamento sono falliti.