Livelli di mortalità materna
Il numero di donne e ragazze decedute ogni anno per complicazioni della gravidanza e del parto è diminuito da 451.000 nel 2000 a 295.000 nel 2017. Questi miglioramenti sono particolarmente notevoli alla luce della rapida crescita della popolazione in molti dei paesi in cui le morti materne sono più elevate. Tuttavia, oltre 800 donne muoiono ogni giorno a causa di complicazioni durante la gravidanza e il parto., E per ogni donna che muore, circa 20 altri subiscono gravi lesioni, infezioni o disabilità.
Due regioni, l’Africa sub-sahariana e l’Asia meridionale, rappresentano l ‘ 86% delle morti materne in tutto il mondo. Gli africani sub-sahariani soffrono del più alto tasso di mortalità materna: 533 decessi materni ogni 100.000 nati vivi, o 200.000 decessi materni all’anno. Questo è più di due terzi (68 per cento) di tutte le morti materne all’anno in tutto il mondo., Segue l’Asia meridionale, con un rapporto di mortalità materna di 163, o 57.000 morti materne all’anno, pari al 19% del totale globale. Inoltre, le medie regionali e globali tendono a mascherare grandi disparità sia all’interno che tra i paesi.
Ogni regione è avanzata, anche se i livelli di mortalità materna rimangono inaccettabilmente alti nell’Africa sub-sahariana. Quasi tutte le morti materne possono essere prevenute, come dimostrano le enormi disparità riscontrate tra le regioni e tra i paesi più ricchi e quelli più poveri., Il rischio di morte materna per tutta la vita nei paesi ad alto reddito è 1 su 5.400, rispetto a 1 su 45 nei paesi a basso reddito. Il rischio globale di morte materna si è quasi dimezzato tra il 2000 e il 2017, da 1 su 100 a 1 su 190.
Cause di morte materna
L’emorragia rimane la principale causa di mortalità materna, rappresentando oltre un quarto (27%) dei decessi. Una percentuale simile di decessi materni è stata causata indirettamente da condizioni mediche preesistenti aggravate dalla gravidanza., Anche i disturbi ipertensivi della gravidanza, in particolare l’eclampsia, così come la sepsi, l’embolia e le complicanze dell’aborto non sicuro rivendicano un numero considerevole di vite.
Le complicazioni che portano alla morte materna possono verificarsi senza preavviso in qualsiasi momento durante la gravidanza e il parto. La maggior parte delle morti materne può essere prevenuta se le nascite sono assistite da personale sanitario qualificato-medici, infermieri o ostetriche – che sono regolarmente sorvegliati, hanno le attrezzature e le forniture adeguate e possono indirizzare le donne in modo tempestivo alle cure ostetriche di emergenza quando vengono diagnosticate complicazioni., Richiedono un rapido accesso a servizi ostetrici di qualità dotati di farmaci salvavita, compresi gli antibiotici, e la capacità di fornire trasfusioni di sangue necessarie per eseguire tagli cesarei o altri interventi chirurgici.,
Le cause di morte materna sono in gran parte prevenibile
Durata del rischio di morte materna
Il ciclo di vita del rischio di morte materna è la probabilità che un 15-anno-vecchia ragazza di morire per complicazioni della gravidanza o del parto oltre la sua vita; esso tiene conto sia del tasso di mortalità materna e il tasso di fecondità totale (numero medio di nascite per donna durante i suoi anni riproduttivi nelle attuali classi di età, i tassi di fertilità)., Pertanto, in un ambiente ad alta fertilità, una donna affronta il rischio di morte materna più volte e il suo rischio di morte per tutta la vita sarà più alto rispetto a un ambiente a bassa fertilità. Analogamente al rapporto di mortalità materna, il rischio di morte materna per tutta la vita varia in gran parte da un paese all’altro. Nel 2017, il rischio di morte materna per tutta la vita nei paesi a basso reddito nel suo complesso era 1 su 45, rispetto a 1 su 5.400 nei paesi ad alto reddito. Tra le regioni, le donne dell’Africa subsahariana affrontano il più alto rischio di vita (1 su 38), seguite dall’Asia meridionale (1 su 240).,n il tasso di Mortalità Materna: 2000 per il 2017, OMS, Ginevra, 2019
Leontine Alkema-Doris Chou-Daniel Hogan-Sanqian Zhang-Ann-Beth Moller-Alison Gemmill-Doris Grasso-Ties Boerma-Marleen Temmerman-Colin Mathers-Lale Dire, a livello Globale, regionale e nazionale, i livelli e le tendenze di mortalità materna tra il 1990 e il 2015, con scenario di base delle proiezioni per il 2030: una analisi sistematica dell’ONU, la Mortalità Materna Stima Inter-Agency Group, The Lancet ha Pubblicato Online il 12 novembre 2015 http://dx.doi.org/10.1016/ S0140-6736(15)00838-
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