INTRODUZIONE:

Modello di respirazione inefficace, che è definito come
ispirazione e / o espirazione che non fornisce un’adeguata
ventilazione.

I bambini sono più suscettibili a gravi problemi respiratori e si osserva che in questi casi, il modello respiratorio inefficace è dei dieci presenti., Inoltre, le malattie respiratorie sono presenti la prima causa di ospedalizzazione nel Sistema Sanitario Unificato e contribuiscono ad un alto tasso di morbilità e mortalità nei bambini sotto i cinque anni, diventando un problema di salute pubblica (Prato et al., 2014; Melo et al., 2014; Oliveira et al., 2013). Sulla base delle caratteristiche trovate per questa diagnosi, gli infermieri dovrebbero analizzare e scegliere l’intervento più appropriato per ciascun paziente. In questa opportunità, viene utilizzata la tassonomia degli interventi che sovvenzionano l’elaborazione di piani di assistenza infermieristica., La Nursing Interventions Classification (NIC) definisce l’intervento come qualsiasi trattamento basato sul giudizio clinico e sulla conoscenza che gli infermieri svolgono per migliorare i risultati del paziente/cliente Identificare la condizione dei bambini assistiti in unità di terapia intensiva e selezionare gli interventi da adottare è una preoccupazione costante
dei professionisti infermieristici.

Piano di assistenza infermieristica per il modello respiratorio inefficace

Monitoraggio respiratorio

  • Ascoltare i suoni respiratori, osservare aree di ventilazione diminuita/assente e rumore accidentale.,
  • E quindi monitorare i modelli respiratori come bradipnea, tachipnea, iperventilazione, respirazione di Kussmaul, respirazione di Cheyne-Stokes ecc.
  • Monitorare la frequenza, il ritmo, la profondità, e lo sforzo nella respirazione.
  • Ascoltare il torace anteriore e posteriore, dall’apice alla base, bilateralmente.
  • Palpazione alla ricerca di uguale espansione polmonare.
  • Registrare i movimenti toracici osservando l’esistenza di simmetria, uso di muscoli accessori e retrazioni dei muscoli sopraclavicolari e intercostali.,
  • Eliminare le vie aeree utilizzando la tecnica di sollevamento del mento o di manovra mandibolare, a seconda dei casi.
  • Registrare le variazioni di SO2, SvO2, CO2 corrente terminale, e la variazione dei valori di gas nel sangue arterioso, a seconda dei casi.
  • Monitorare il verificarsi di una maggiore irrequietezza, ansia e mancanza di respiro.

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PER SAPERNE DI PIÙ

Controllo delle vie aeree

  • Eseguire l’aspirazione endotracheale o nasotracheale a seconda dei casi.
  • Inserire un dispositivo artificiale nasofaringeo o per via aerea orale, a seconda dei casi.
  • Rimuovere le secrezioni stimolando la tosse o l’aspirazione.
  • Mettere il paziente in grado di alleviare la dispnea.
  • Somministrare il trattamento con un nebulizzatore ad ultrasuoni, a seconda dei casi.
  • Monitorare le condizioni respiratorie e l’ossigenazione, a seconda dei casi.
  • Identificare se il paziente ha una reale/potenziale necessità di un dispositivo artificiale delle vie aeree.,

Ossigenoterapia

  • Fornire l’apparecchiatura di ossigeno e utilizzarla per mezzo di un sistema riscaldato e umidificato.
  • Monitorare l ‘efficacia dell’ ossigenoterapia (ad es. pulsossimetria, analisi dei gas del sangue arterioso), a seconda dei casi.
  • Osservare i segni di ipoperfusione indotta dall’ossigeno.
  • Controllare periodicamente il dispositivo di erogazione dell’ossigeno per assicurarsi che venga somministrata la concentrazione prescritta.
  • Per monitorare il flusso di litri di ossigeno.
  • Monitorare la posizione del dispositivo di erogazione dell’ossigeno.,

Drug Administration

  • Somministrare i medicinali utilizzando la tecnica e la via appropriate.
  • Preparare i medicinali utilizzando tecniche e attrezzature adatte alla via di somministrazione.
  • Osservare le allergie del paziente prima di offrire ogni farmaco e sospenderlo a seconda dei casi.

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PER SAPERNE DI PIÙ

Somministrazione del farmaco: inalazione

  • Aiutare il paziente a utilizzare l’inalatore, secondo la prescrizione.

Controllo della ventilazione

  • Rimuovere l’acqua condensata dal collettore dell’acqua.

Meccanica: invasiva

  • Controllare regolarmente tutte le connessioni delle ventole.
  • Garantire la sostituzione del circuito del ventilatore ogni 24 ore.
  • Monitorare regolarmente i parametri di ventilazione, tra cui la temperatura e l’umidificazione dell’aria inspirata.,

Monitoraggio dei segni vitali

  • Monitorare la pressione sanguigna, il polso, la temperatura e il pattern respiratorio, a seconda dei casi.
  • Monitorare l’insorgenza di cianosi centrale e periferica.
  • Sorveglianza Per monitorare lo stato neurologico.
  • Riduzione dell’ansia per identificare i cambiamenti nel livello di ansia.

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