NEW YORK — La supplementazione di vitamina D può aiutare a ridurre i sintomi depressivi, nuovi risultati di una meta-analisi aggiornata mostrano.

“Le persone che erano carenti di vitamina D e depresse sembravano rispondere meglio alla supplementazione, ma c’erano alcune prove che la supplementazione migliorava i sintomi depressivi nelle persone che avevano un livello normale di vitamina D”, Marissa Flaherty, MD, del Dipartimento di Psichiatria, University of Maryland School of Medicine di Baltimora, ha detto a Medscape Medical News.,

A livello globale, più di 300 milioni di persone soffrono di depressione. È la prima causa di anni persi per disabilità in tutto il mondo. Negli Stati Uniti, la prevalenza complessiva della carenza di vitamina D si aggira intorno al 42%, con il tasso più alto visto nei neri.

“Nel mio terzo anno di residenza, ho notato che molti dei miei pazienti depressi avevano livelli molto bassi di vitamina D, e quando ho integrato la loro vitamina D, i loro sintomi depressivi, in particolare i loro livelli di fatica ed energia, migliorerebbero”, ha detto Flaherty.,

Per indagare ulteriormente, Flaherty ei suoi colleghi hanno condotto una revisione sistematica e una meta-analisi di cinque studi randomizzati controllati pubblicati da 2011 a 2016 che hanno esaminato l’effetto della supplementazione di vitamina D (vs nessuna supplementazione) sui sintomi depressivi, come misurato dal Beck Depression Inventory e Hamilton Depression Rating Scale.

Il numero di partecipanti a questi studi variava da 40 a 746. Il tipo e la via della supplementazione di vitamina D variavano, così come la durata dello studio (da 3 a 52 settimane) e i risultati., Ad esempio:

  • Uno studio di 6 settimane pubblicato nel 2011 non ha trovato alcun effetto della supplementazione giornaliera con 5000 UI di colecalciferolo sulle valutazioni della depressione in un gruppo di giovani adulti sani.

  • Uno studio di 8 settimane pubblicato nel 2013 ha rilevato che l’integrazione giornaliera con 1500 UI di vitamina D3 più 20 mg di fluoxetina era superiore alla fluoxetina da sola nel controllo dei sintomi depressivi nei pazienti con disturbo depressivo maggiore (MDD).,

  • Uno studio di 3 mesi ha rilevato che due singole iniezioni intramuscolari di vitamina D da 150.000 o 300.000 UI hanno migliorato le valutazioni della depressione negli adulti depressi con carenza di vitamina D.

  • Uno studio di 8 settimane ha rilevato che l’integrazione settimanale con 50.000 UI di vitamina D orale ha migliorato i punteggi di depressione nei pazienti con MDD.

  • Uno studio di 52 settimane ha rilevato che l’integrazione settimanale con 50.000 UI di vitamina D3 non ha ridotto significativamente i sintomi depressivi nei pazienti depressi in dialisi.,

Nell’analisi dei dati raggruppati, Flaherty ei suoi colleghi hanno scoperto che l’integrazione di vitamina D ha migliorato i sintomi depressivi, con una dimensione media dell’effetto complessivo (SMD, 0,495; intervallo di confidenza al 95%, 0,190 – 0,801; P = 0001).

Penso che tutti i medici dovrebbero controllare i livelli di vitamina D e integrare quando necessario. Dr Marissa Flaherty

“C’era una certa eterogeneità in alcuni degli studi, ma nel complesso, l’effetto era lì”, ha detto Flaherty a Medscape Medical News., “Penso che tutti i medici dovrebbero controllare i livelli di vitamina D e integrare quando necessario. Non c’è nulla di male nell’integrare la vitamina D e la maggior parte delle persone ha una bassa vitamina D”, ha detto.

Flaherty ha presentato i risultati qui il 6 maggio alla riunione annuale dell’American Psychiatric Association (APA).

Dannoso su molti fronti

Raggiunto per un commento, Gregory Dalack, MD, presidente del Dipartimento di Psichiatria, University of Michigan Medical School, Ann Arbor, ha detto che questo è un “buon aggiornamento della letteratura., In generale, avere una bassa vitamina D non è utile, non solo per la depressione, ma per le ossa e ogni sorta di cose.”

Dalack ha sottolineato l’importanza di guardare il quadro generale per i pazienti con depressione.

“Il modo in cui io penso è quando sto cercando di trattare qualcuno depressione e cercando di ottimizzare la loro risposta, se non sono sufficienti di vitamina D a livello, se non di prendere le loro medicine, se non sono attivi fisicamente, questi sono tutti problemi che potrebbero minare la loro depressione,” ha detto Dalack.,

Ha anche notato che nella maggior parte degli studi inclusi in questa analisi, la supplementazione di vitamina D non è stata utilizzata come trattamento primario, ma piuttosto per aumentare la terapia con antidepressivi, “che è importante, perché non ci sono prove che potresti semplicemente usare la vitamina D come monoterapia e aspettarti che si sentano meglio.”

Lo studio non ha avuto finanziamenti commerciali. Gli autori e il dottor Dalack non hanno rivelato relazioni finanziarie rilevanti.

American Psychiatric Association (APA) 2018. Poster P3-096, presentato il 6 maggio 2018.,

Per ulteriori notizie Medscape Psichiatria, unisciti a noi su Facebook e Twitter.