Trattamento non chirurgico
Oltre il 90% dei pazienti con fascite plantare migliorerà entro 10 mesi dall’inizio dei metodi di trattamento semplici.
Riposo. Diminuire o addirittura fermare le attività che peggiorano il dolore è il primo passo per ridurre il dolore. Potrebbe essere necessario interrompere le attività atletiche in cui i piedi battono su superfici dure (ad esempio, corsa o aerobica step).
Ghiaccio. Rotolare il piede su una bottiglia di acqua fredda o ghiaccio per 20 minuti è efficace., Questo può essere fatto da 3 a 4 volte al giorno.
Farmaci antinfiammatori non steroidei. Farmaci come napprofene o naprossene riducono il dolore e l’infiammazione. L’uso del farmaco per più di 1 mese deve essere esaminato con il medico di base.
Esercizio. La fascite plantare è aggravata da muscoli stretti nei piedi e nei polpacci. Allungare i polpacci e la fascia plantare è il modo più efficace per alleviare il dolore che viene fornito con questa condizione.,
Vitello stretch
- Vitello stretch
Piegarsi in avanti contro un muro con un ginocchio dritto e il tallone a terra. Posiziona l’altra gamba davanti, con il ginocchio piegato. Per allungare i muscoli del polpaccio e il cordone del tallone, spingere i fianchi verso il muro in modo controllato. Mantenere la posizione per 10 secondi e rilassarsi. Ripeti questo esercizio 20 volte per ogni piede. Una forte trazione nel polpaccio dovrebbe essere avvertita durante il tratto., - Fascia plantare stretch
Questo tratto viene eseguito in posizione seduta. Incrocia il piede colpito sopra il ginocchio dell’altra gamba. Afferra le dita del piede doloroso e tirale lentamente verso di te in modo controllato. Se è difficile raggiungere il piede, avvolgere un asciugamano intorno all’alluce per aiutare a tirare le dita dei piedi verso di te. Posiziona l’altra mano lungo la fascia plantare. La fascia dovrebbe sentirsi come una fascia stretta lungo la parte inferiore del piede quando allungata. Tenere il tratto per 10 secondi. Ripetilo 20 volte per ogni piede., Questo esercizio è fatto meglio al mattino prima di stare in piedi o camminare.
Iniezioni di cortisone. Il cortisone, un tipo di steroide, è un potente farmaco anti-infiammatorio. Può essere iniettato nella fascia plantare per ridurre l’infiammazione e il dolore. Il medico può limitare le iniezioni. Iniezioni multiple di steroidi possono causare la rottura della fascia plantare (lacrima), che può portare a un piede piatto e dolore cronico.
Scarpe e plantari di supporto. Le scarpe con suole spesse e un’ammortizzazione extra possono ridurre il dolore in piedi e camminando., Come passo e il tallone colpisce il terreno, una notevole quantità di tensione è posto sulla fascia, che provoca microtraumi (piccole lacrime nel tessuto). Una scarpa ammortizzata o un inserto riduce questa tensione e il microtrauma che si verifica ad ogni passo. I cuscinetti morbidi del tallone del silicone sono economici e funzionano elevando e ammortizzando il tallone. Sono anche utili plantari pre-fatti o personalizzati (inserti per scarpe).
I cuscinetti morbidi del tallone possono fornire un supporto extra.
Stecche notturne. La maggior parte delle persone dorme con i piedi rivolti verso il basso., Questo rilassa la fascia plantare ed è uno dei motivi del dolore al tallone mattutino. Una stecca notturna allunga la fascia plantare mentre dormi. Anche se può essere difficile dormire con, una stecca di notte è molto efficace e non deve essere usato una volta che il dolore è andato.
Terapia fisica. Il medico può suggerire di lavorare con un fisioterapista su un programma di esercizi che si concentra sull’allungamento dei muscoli del polpaccio e della fascia plantare., Oltre agli esercizi come quelli sopra menzionati, un programma di terapia fisica può comportare trattamenti specializzati di ghiaccio, massaggi e farmaci per ridurre l’infiammazione intorno alla fascia plantare.
Terapia extracorporea ad onde d’urto (ESWT). Durante questa procedura, gli impulsi ad onde d’urto ad alta energia stimolano il processo di guarigione nel tessuto della fascia plantare danneggiato. ESWT non ha mostrato risultati coerenti e, pertanto, non viene comunemente eseguita.
ESWT non è invasivo—non richiede un’incisione chirurgica., A causa del rischio minimo coinvolto, ESWT a volte è provato prima di un intervento chirurgico è considerato.
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