Collaboratore: Jesse Vislisel, MD

Fotografo: Stefani Karakas, CRA

I”tipici” colobomi iris si trovano nel quadrante inferonasale. Sono causati dal fallimento della fessura embrionale per chiudere nella 5a settimana di gestazione, risultando in una pupilla “a forma di buco della serratura”. Possono essere associati a colobomi del corpo ciliare, della coroide, della retina o del nervo ottico. I colobomi dell’iride “atipici” non sono causati da difetti di chiusura della fessura embrionale e quindi non sono associati ad altri colobomi.,

Immagini precedenti

Coloboma temporale dell’iride e del cristallino associato alla cataratta

Collaboratore: Matthew Ward, MD

12 luglio 2012

Commenti dell’immagine

Questo paziente presentava un coloboma temporale del segmento anteriore nell’occhio destro. Questo è insolito in quanto i colobomi sono tipicamente inferonasali, dove la fessura ottica non riesce a chiudersi completamente durante lo sviluppo.

Iris coloboma

Collaboratore: Jordan M., Graff, MD, University of Iowa

Coloboma tipico dell’iride, visto qui come un difetto del buco della serratura inferonasale nell’iride in entrambi gli occhi (occhi destro e sinistro mostrati come se il paziente si trovasse di fronte all’esaminatore con il naso rimosso).

I colobomi tipici dell’iride, come mostrato qui, sono causati dalla mancata chiusura del vaso ottico embrionale. Il corpo ciliare, la coroide, la retina e il nervo ottico possono quindi essere coinvolti anche in pazienti con coloboma dell’iride.,

Iris colobomas può essere associato con quasi molti tipi di anomalie cromosomiche e sindromi

immagini Storiche, Iris Coloboma

Contributore: William Charles Caccamise, Sr, MD, Pensionati Clinico Assistente Professore di Oftalmologia, Università di Rochester, facoltà di Medicina e Odontoiatria

*Dr. Caccamise ha molto generosamente condiviso le sue immagini di pazienti presi durante il funzionamento durante “l’occhio stagione” in India rurale e la sua pratica privata durante il 1960 e il 1970., Molte delle sue immagini sono significative per la loro prospettiva storica e per le tecniche e le condizioni viste in ambienti in aree non sviluppate.

Coloboma dell’iride: la varietà ponte

La forma piriforme della microcornea insieme al suo puntamento nella direzione della fessura fetale indica che è presente un coloboma dell’iride. Il coloboma è in una categoria speciale, cioè il coloboma a ponte., Attraverso la manipolazione del computer, è stato fatto un tentativo di rendere visibile il sottile ponte di tessuto dell’iride che attraversa il divario coloboma per completare la pupilla in quella zona. Bisogna guardare molto attentamente per vedere questo ponte. Naturalmente, con la lampada a fessura è facilmente visibile.

Coloboma dell’iride-congenito o chirurgico

Il paziente è apparso con quello che sembrava essere un ampio settore iridectomia “completo” inferiormente. Lievi cambiamenti catarattosi subcapsulari centrali e posteriori erano evidenti-congeniti. Il paziente non aveva memoria di un intervento chirurgico., La forma e le dimensioni del coloboma e la forma normale della cornea suggerivano che si trattava di un coloboma chirurgico – non di un coloboma congenito e evolutivo.

Coloboma congenito dell’iride in una cache

Il coloboma dell’iride è spesso bilaterale. La forma piriforme della cornea è un solito accompagnamento del difetto uveale. La forma a pera indica la fessura fetale, cioè inferonasalmente. La 3a foto suggerisce un’iridectomia chirurgica-nonostante una negazione dell’intervento chirurgico-perché mancano queste caratteristiche di un coloboma congenito.,

Coloboma congenito dell’iride

Questa fotografia è classica per il coloboma congenito dell’iride. Ogni volta che la cornea si presenta con questa forma a pera ed è puntata inferonasally, c’è una forte possibilità che ci sarà un coloboma del buco della serratura dell’iride in quella zona.

Coloboma congenito dell’iride con cornea piriforme

La natura piriforme con puntamento inferiore dovrebbe immediatamente suggerire un coloboma congenito dell’iride inferiore nella posizione della fessura fetale., Il coloboma in questo occhio non può essere visto in questa fotografia perché l’iride è così marrone scuro. L’esame del fondo a volte può rivelare un’estensione variabile del difetto uveale posteriormente, fino al punto di includere il nervo ottico. La linea pigmentata verticale a pochi mms dalla cornea è dovuta alla pigmentazione nei punti di normale perforazione del sangue della sclera in questo paziente pesantemente pigmentato. I pazienti con coloboma dell’iride devono essere esaminati attentamente per altri difetti dello sviluppo.,

Coloboma dell’iride – una speciale varietà a ponte-con una cataratta corticonucleare matura

Un tipo di coloboma congenito dell’iride è il coloboma a ponte.Da Duane-Fuchs: “In questo la pupilla è separata dal coloboma da uno stretto filo di tessuto dell’iride, che si estende come un ponte da un pilastro del coloboma all’altro.”La cataratta è matura perché l’intera lente è cataratta – qualcosa che raramente viene raggiunto da una cataratta sottoposta a chirurgia in America ora., La domanda del laico sulla sua cataratta e chirurgia era: “la mia cataratta è matura” Maturo significava maturo-pronto per l’intervento chirurgico. In India la parola per maturo era “pukka”.

Coloboma congenito dell’iride con cataratta corticale immatura

Il piriforme tipico suggerisce immediatamente un coloboma dell’iride che dovrebbe puntare inferonasalmente verso il sito della fessura fetale.

La manipolazione del computer diminuisce la qualità ma consente di vedere vagamente il coloboma inferiore., Una cataratta è veduta nella parte inferiore del coloboma.