I costi associati a diversi regimi di chemioterapia per il cancro al seno possono variare in modo significativo, indipendentemente dall’efficacia, secondo la nuova ricerca MD Anderson. Comprendere le differenze di costo dovrebbe aiutare a guidare discussioni informate tra pazienti e medici quando si considerano le opzioni di chemio.

Sharon Giordano, M. D., chair of Health Services Research e professore di Oncologia medica del seno, ha presentato i risultati al 2016 American Society of Clinical Oncology Annual Meeting a Chicago.,

“I costi della cura del cancro sono aumentati drammaticamente, sia per il sistema sanitario che per i pazienti. Come medici, riconosciamo sempre più l’onere finanziario per i nostri pazienti”, afferma Giordano. “Sia i medici che i pazienti hanno bisogno di un maggiore accesso alle informazioni sui costi del trattamento, quindi questo problema critico può essere discusso durante il processo decisionale di un paziente.”

L’American Cancer Society stima che 246.660 nuovi casi di cancro al seno invasivo saranno diagnosticati quest’anno negli Stati Uniti., Almeno il 35% dei pazienti con cancro al seno riceve la chemioterapia in aggiunta alla chirurgia o alle radiazioni.

Pertanto, la scelta di regimi altrettanto efficaci ma meno costosi potrebbe influire sui costi della cura del cancro al seno a livello nazionale di billion 1 miliardo ogni anno, spiega Giordano.

Per calcolare il costo delle cure, i ricercatori hanno analizzato le affermazioni del database MarketScan di 14.643 donne adulte con diagnosi di cancro al seno tra il 2008 e il 2012 negli Stati Uniti,

Per qualificarsi per lo studio, le donne devono aver avuto una copertura assicurativa completa sei mesi prima di 18 mesi dopo la diagnosi, hanno ricevuto la chemioterapia entro tre mesi dalla diagnosi e non hanno avuto alcuna neoplasia secondaria entro un anno dalla diagnosi.

I ricercatori hanno calcolato il costo totale medio aggiustato e out-of-pocket utilizzando tutte le richieste entro 18 mesi dalle diagnosi, normalizzate a 2013 dollari, con analisi separate condotte per regimi che hanno fatto e non hanno incluso trastuzumab.,

“In questo studio, abbiamo riscontrato variazioni sostanziali nei costi del trattamento del cancro al seno per diversi regimi chemioterapici, anche confrontando trattamenti di efficacia simile”, afferma Giordano.

Le maggiori variazioni sono state osservate confrontando i costi dell’assicuratore. Per i pazienti che non hanno ricevuto trastuzumab, i pagamenti medi di assicurazione erano 8 82.260, ma variavano fino a $20.354 rispetto al regime più comune.

I costi medi di out-of-pocket erano 2 2,727, ma la variazione più grande era solo $382.,

Per quei pazienti che ricevevano terapie basate su trastuzumabbased, i pagamenti medi di assicurazione erano $160.590, con una differenza di ben $46.936 rispetto al regime più comune.

I costi medi di out-of-pocket erano $3,381, con differenze relative fino a $912.

Secondo Giordano, questo studio è stato limitato dalla sua attenzione su una popolazione più giovane con assicurazione sanitaria privata. I pazienti privi di assicurazione privata possono affrontare costi di assistenza significativamente più elevati. Inoltre, i ricercatori non sono stati in grado di includere i costi delle terapie più recenti nello studio attuale., Infine, lo studio si basava su crediti assicurativi, che possono includere alcune errate classificazioni, e non era in grado di utilizzare i dati del registro del cancro per analizzare lo stadio del cancro, la razza o l’etnia del paziente o le caratteristiche del tumore.

I ricercatori prevedono di continuare a lavorare con i dati disponibili e futuri per comprendere meglio il valore relativo delle opzioni di cura del cancro.