Se hai una condizione di salute che colpisce il tuo cuore — come ipertensione, diabete, malattia coronarica o insufficienza cardiaca-allora è importante essere consapevoli di un’altra condizione che può influire sulla salute del

Anemia da carenza di ferro si sviluppa quando il corpo non ha abbastanza ferro per produrre adeguatamente i globuli rossi, che sono responsabili del trasporto di ossigeno in tutto il corpo., Mentre è particolarmente comune nei paesi in via di sviluppo e tra le donne in età riproduttiva, recenti prove suggeriscono che l’anemia da carenza di ferro è anche più comune di quanto si credesse in precedenza negli adulti con malattie cardiache.

Mentre l’anemia da carenza di ferro può peggiorare le condizioni cardiache — o addirittura causarle, se è abbastanza grave — qualsiasi danno può solitamente essere invertito se l’anemia viene rilevata e trattata abbastanza presto. Ecco cosa dovresti sapere sull’anemia da carenza di ferro e sul suo impatto sulla salute del cuore.,

Una gamma di sintomi

I sintomi dell’anemia da carenza di ferro sono causati da ossigeno inadeguato nei tessuti del corpo, afferma Daniel A. Landau, MD, ematologo e oncologo presso Orlando Health UF Health Cancer Center di Orlando, in Florida. ” È un problema di domanda e offerta”, dice, aggiungendo che la fatica è il sintomo più comune, riportato da circa il 90% delle persone che vede con la condizione.

Altri sintomi comuni, dice il dottor Landau, includono vertigini o svenimenti e mancanza di nitidezza mentale., In alcuni casi, le persone sperimentano la voglia di mangiare cose anormali come sporcizia o gesso — una condizione nota come pica.

Ma Landau sottolinea che la carenza di ferro non è di solito una condizione isolata. “Normalmente non diventiamo carenti di ferro solo perché non stiamo mangiando la dieta giusta”, dice. “Normalmente, è a causa della perdita di sangue o di qualche altro problema” che può richiedere un trattamento urgente — come sanguinamento gastrointestinale o persino cancro al colon.

Secondo Ezra A., Amsterdam, MD, cardiologo e professore di medicina presso l’Università della California, Davis, Medical Center di Sacramento, una dieta povera da sola è “certamente responsabile di forme più lievi di anemia da carenza di ferro” in molte persone.

E nell’anemia da lieve a moderata, osserva il Dr. Amsterdam, i sintomi come l’affaticamento potrebbero non essere molto pronunciati. ” Le persone possono fare relativamente bene in attività limitate, anche se non faticose”, dice. In tal caso, ” un adulto che non conduce una vita di grande sforzo può fare ciò che deve essere fatto.,”

A causa del potenziale per una mancanza di sintomi evidenti, Amsterdam sottolinea l’importanza di avere un esame annuale con il medico. ” Molti di questi sintomi non sono specifici”, aggiunge, quindi potrebbero indicare qualche altra condizione e quindi dovrebbero essere controllati.

Il legame con la salute del cuore

“Penso che il legame tra carenza di ferro e salute del cuore fosse molto poco conosciuto fino a poco tempo fa”, afferma Landau — ma gli studi negli ultimi anni hanno fatto luce su questa relazione.,

Come notato in un articolo pubblicato a marzo 2013 sull’European Heart Journal, uno studio che ha utilizzato una biopsia del midollo osseo — considerata il “gold standard” per rilevare la carenza di ferro — ha rilevato che il 73% delle persone con insufficienza cardiaca e anemia aveva carenza di ferro, indicando che potrebbe svolgere un ruolo chiave nelle malattie cardiache.,

E uno studio pubblicato a luglio 2017 sulla rivista Acta Cardiologica ha scoperto che tra le persone con insufficienza cardiaca, la carenza di ferro è associata a prestazioni di esercizio peggiori, insieme a un più alto tasso di ospedalizzazione e morte per tutte le cause se è permesso progredire.

Amsterdam spiega che nei casi di anemia grave, il cuore tende a compensare la mancanza di globuli rossi che raggiungono i tessuti del corpo pompando più velocemente, una condizione nota come tachicardia., Nel corso del tempo, dice, questo può portare all’allargamento del cuore e, in definitiva, all’insufficienza cardiaca, in cui il cuore non può più pompare abbastanza sangue per soddisfare i bisogni del corpo. I sintomi di insufficienza cardiaca possono includere ritenzione di liquidi, mancanza di respiro, debolezza e pressione sanguigna molto bassa.

L’insufficienza cardiaca causata direttamente da anemia grave è relativamente rara, secondo Amsterdam. ” Nella mia esperienza”, dice, ” non è qualcosa che vediamo su base giornaliera o anche settimanale.,”

Ma se hai già una malattia cardiaca, Amsterdam osserva che anche i casi meno gravi di anemia da carenza di ferro possono contribuire a sintomi cardiaci evidenti come mancanza di respiro o angina (dolore al petto). ” È un continuum”, dice. “Tutto dipende dall’adattabilità del singolo paziente a questi stress”, che sarà ridotto se si dispone già di una condizione come l’ipertensione o la malattia coronarica.,

Screening e trattamento

Se stai riscontrando uno qualsiasi dei sintomi associati all’anemia da carenza di ferro, è fondamentale consultare il medico per scoprire cosa sta succedendo. ” Il primo test di screening è solo per capire se sei anemico o meno”, afferma Landau. Se sei anemico, il medico cercherà di stabilire se è dovuto a carenza di ferro o qualche altra causa, come una carenza di vitamine, infiammazione cronica sottostante, malattie renali o scarsa funzionalità tiroidea. Può anche essere studiata la possibile perdita di sangue dal tratto gastrointestinale.,

Se sei trovato per essere carente di ferro, Landau dice, il medico sarà molto probabilmente iniziare su un integratore orale, che può essere compresse di ferro o semplicemente un multivitaminico contenente ferro, a seconda della quantità di cui hai bisogno.

Se si è trovato ad avere una grave carenza di ferro, Amsterdam note, molto probabilmente sarà dato un endovenosa (IV) infusione di ferro subito. Se qualcuno è gravemente anemico, dice, i risultati di un’infusione di ferro a volte possono essere “come per magia” in termini di ripristino dell’energia e risoluzione dei sintomi.,

La maggior parte del tempo, però, Amsterdam dice, un’infusione o due dovranno essere seguiti da integratori di ferro per via orale, che si tradurrà in un progresso lento e costante, piuttosto che un miglioramento immediato.

Secondo un articolo pubblicato nell’agosto 2017 sulla rivista Cardiovascular Therapeutics, tra le persone con insufficienza cardiaca e carenza di ferro, le infusioni di ferro IV hanno dimostrato di migliorare i sintomi, la capacità di esercizio e la qualità complessiva della vita, sia immediatamente che nel tempo.,

Landau osserva che se una persona non tollera bene gli integratori di ferro per via orale e sperimenta nausea, stitichezza o diarrea, quella persona può anche essere candidata per il ferro IV, anche se non è gravemente anemica. ” Il ferro per via endovenosa funziona in modo fantastico”, dice, ” se il paziente non può tollerare il ferro orale per qualsiasi motivo.”

Mentre una dieta ricca di ferro può aiutarti a mantenere livelli di ferro sani, se sei già anemico, Landau dice che è improbabile che i cambiamenti dietetici da soli ti facciano molto bene. “La dieta, da sola”, dice, ” è un modo inefficiente per risolvere il problema del ferro.,”

Ma un corretto trattamento della carenza di ferro, secondo Landau, può fare una grande differenza per le persone con malattie cardiache. ” Se risolvi la carenza di ferro”, dice, ” di solito si sentono meglio.”