Hyphema: Sintomi, cause, trattamento e prevenzione

Di solito, se vedi sangue nell’occhio è perché un piccolo vaso sanguigno sull’occhio si è rotto, causando una parte o tutto il bianco dell’occhio (sclera) per apparire rosso vivo.

Questo sangue indolore nell’occhio è chiamato emorragia subcongiuntivale; e anche se sembrano spaventosi, le emorragie subcongiuntivali sono comuni e innocue e possono essere causate da qualcosa di semplice come uno starnuto o una tosse.,

Ma c’è un secondo tipo di sanguinamento nella parte anteriore dell’occhio che è molto più grave — si chiama ifema e richiede un’attenzione immediata da parte del tuo oculista.

Che cos’è un ifema?

Un ifema è sanguinamento o un vaso sanguigno rotto all’interno dell’occhio che provoca il sangue a raccogliere nella camera anteriore dell’occhio — lo spazio tra la cornea e l’iride che è normalmente riempito con un liquido chiaro chiamato l’umore acqueo.,

La gravità di un ifema è graduata da quanto sangue si accumula nell’occhio:

• Grado 0 (microhyphema): Nessun pool visibile di sangue, ma i globuli rossi possono essere visti all’interno della camera anteriore all’esame microscopico.

• Grado 1: Pooling del sangue in meno del terzo inferiore della camera anteriore.

• Grado 2: riempimento di sangue da un terzo a metà della camera anteriore.

• Grado 3: riempimento di sangue da metà a meno di tutta la camera anteriore.

• Grado 4: riempimento totale della camera anteriore con sangue., Se il sangue è rosso vivo, questo è chiamato ifema totale. Se è sangue rosso-nero scuro, a volte è chiamato un ” hyphema a 8 sfere.”

In generale, maggiore è il grado di ifema, maggiore è il rischio di perdita della vista e danni a lungo termine all’occhio. Il colore rosso scuro o nero di un ifema a 8 sfere (il tipo più pericoloso) è associato a una diminuzione della circolazione dell’umore acqueo e alla diminuzione dell’ossigeno nella camera anteriore dell’occhio.

Quali sono gli altri sintomi dell’ifema?,

In aggiunta al sangue negli occhi, i seguenti sintomi sono di solito associate con hyphema:

• Sfocata o distorta visione

• il dolore agli Occhi

• sensibilità alla Luce (fotofobia)

• mal di testa

dolore Oculare, sensibilità alla luce, mal di testa e sono particolarmente probabile che si verifichi se un hyphema sta causando un aumento della pressione intraoculare (IOP).

Quali sono le cause di sanguinamento negli occhi?

La causa più comune di ifema è un trauma all’occhio., Questo è il motivo per cui è importante consultare immediatamente il proprio oculista se si subisce un infortunio che causa un “occhio nero.”

In alcuni casi, un ifema traumatico può verificarsi anche dopo un intervento chirurgico agli occhi, compresa la chirurgia della cataratta. Ma questo è relativamente raro.

È anche possibile che un ifema si verifichi spontaneamente, in particolare tra le persone che assumono fluidificanti del sangue (come warfarin o aspirina) o che hanno un disturbo della coagulazione del sangue (emofilia). Il diabete può anche aumentare il rischio di un ifema spontaneo, così come la crescita del tumore nell’occhio (melanoma oculare).

Un ifema è serio?, Ci sono complicazioni?

Di solito, il sangue che si raccoglie nella camera anteriore dell’occhio a causa di un ifema verrà riassorbito dal corpo senza danni permanenti all’occhio.

Anche se il tuo occhio si sente bene e la tua vista sembra OK, consultare immediatamente un oculista se hai un trauma oculare che potrebbe causare un ifema.

Ma in alcuni casi, la coagulazione di questo sangue ostruirà o danneggerà la struttura nella periferia della camera anteriore che controlla il normale deflusso dell’umore acqueo dall’occhio., Ciò può causare un aumento della pressione oculare che può portare a glaucoma e perdita permanente della vista.

Inoltre, in alcuni casi, il rebleeding può verificarsi all’interno dell’occhio dopo la lesione oculare iniziale che causa un ifema traumatico. Questo nuovo sanguinamento (di solito si verifica entro pochi giorni dopo l’infortunio) può essere più grave e più pericoloso del sanguinamento iniziale.

Le persone con anemia falciforme — una malattia ereditaria in cui i globuli rossi sono distorti in una forma a mezzaluna — o coloro che hanno semplicemente il tratto genetico per questa malattia hanno un aumentato rischio di danni agli occhi da un ifema.,

Hyphema Trattamento

a Seconda della gravità di un hyphema e fattori di rischio associati, il tuo occhio medico può raccomandare una combinazione delle seguenti precauzioni e trattamenti:

• Limitata attività fisica

• elevazione di Testa (anche quando dorme)

• Indossare una visiera

• Frequenti visite di follow-up per un paio di settimane o mesi

• la medicina del Dolore

• Anti-infiammatori (topico o per via orale)

• Altri farmaci

In caso di una grave hyphema, la chirurgia può essere necessaria.,

Non usare farmaci antidolorifici da banco che contengono aspirina o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) se si dispone di un ifema, poiché questi farmaci possono aumentare il rischio di risanguinamento negli occhi.

Anche se l’occhio si sente bene e non si notano problemi di vista, consultare immediatamente un oculista se si ha un trauma oculare che potrebbe causare un ifema. Assicurati di partecipare a tutte le visite di follow-up consigliate dal medico.

Inoltre, gli esami oculistici di routine sono molto importanti dopo aver avuto un ifema, poiché il rischio di pressione oculare elevata e glaucoma può essere più alto anche anni dopo.,

Come posso prevenire un ifema?

Il modo migliore per evitare un ifema traumatico è indossare occhiali di sicurezza o altri occhiali protettivi ogni volta che si è coinvolti in attività potenzialmente pericolose.

Gli occhiali sportivi protettivi devono essere indossati quando si gioca a baseball, softball, squash, basket, hockey o altri sport che comportano il rischio di traumi agli occhi.

Inoltre, tieni presente che sport come la boxe aumentano significativamente il rischio di un ifema traumatico., E se partecipi a giochi di paintball, indossa un copricapo protettivo che include uno scudo chiaro e resistente agli urti che protegge completamente viso e occhi.