Il tronco cerebrale è costituito da tre parti: Il mesencefalo, il ponte e il midollo allungato. DIPG è un glioma pontino, il che significa che si sviluppa nel pons.
A differenza dei tumori in altre posizioni, un tumore nel segmento pontino del tronco cerebrale non viene spesso biopsiato. Il glioma pontino intrinseco diffuso (DIPG) viene solitamente diagnosticato in base ai sintomi del paziente e agli studi di risonanza magnetica (MRI)., Le scansioni MRI producono immagini dettagliate del cervello e consentono ai medici di rilevare la presenza di un tumore. A volte al paziente viene anche somministrato un agente di contrasto (un colorante speciale) prima della scansione per aiutare i medici a capire meglio se il tessuto anormale è un tumore e che tipo di tumore è. La posizione nel pons, il modo in cui si infiltra tessuto vicino, e la mancanza di confini chiari del tumore tutti significano che un tumore è probabile DIPG.
Se i sintomi del bambino e le immagini MRI non sono tipici, può essere necessaria una biopsia stereotassica per fare una diagnosi., In questo caso, un piccolo foro viene praticato nel cranio e un ago viene fatto passare attraverso il foro per prendere un piccolo pezzo di tessuto per il test. Un patologo esaminerà il campione e farà una diagnosi.
Trattamento per DIPG
Sebbene la resezione chirurgica sia il trattamento di scelta per molti altri tipi di tumori cerebrali, non è considerata un’opzione di trattamento per i bambini con DIPG. Il tumore si infiltra così ampiamente nel normale tessuto cerebrale e il tronco cerebrale svolge funzioni così critiche (come il controllo della respirazione), che la rimozione chirurgica del tumore è impossibile., La chemioterapia non è stata dimostrata efficace, almeno in parte perché i farmaci anti-cancro non possono attraversare la barriera emato-encefalica e raggiungere il tumore in quantità sufficienti.
La radioterapia è il trattamento primario per DIPG. La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia diretti al tumore per aiutare a ridurlo e ridurre la pressione sul cervello. Questo viene in genere eseguito come cinque sessioni giornaliere a settimana per un totale di 30 a 33 sessioni. Questo trattamento può alleviare i sintomi rapidamente e tenere a bada il cancro per circa sei mesi in media., Quando il tumore ritorna, ripetere la radioterapia è un’opzione. La radioterapia ripetuta viene solitamente eseguita con cinque sessioni giornaliere (ma la dose per sessione è diversa da quella della radioterapia iniziale) a settimana per 10 sessioni. Ripetere la radioterapia in media dà al paziente altri quattro mesi di tempo.
Esistono numerosi studi clinici per DIPG. Un potenziale nuovo trattamento ora in sperimentazione clinica presso il Weill Cornell Medicine Brain and Spine Center e Memorial Sloan-Kettering prevede la consegna di un agente anti-cancro direttamente al tumore., L’iniezione di questo farmaco radio-immunoterapeutico mirato direttamente nel tumore evita l’intrusione sul delicato tessuto del tronco cerebrale ed elimina la necessità che la medicina attraversi la barriera emato-encefalica. Il Dr. Souweidane ha recentemente pubblicato i risultati tanto attesi di questo studio di fase 1, e puoi vedere i suoi risultati qui.
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