Il medico le ha diagnosticato il diabete gestazionale (GD o GDM)? Mentre potrebbe sentirsi travolgente in un primo momento, il diabete gestazionale è molto più comune di quanto si possa pensare.
Sappi che con un attento monitoraggio e trattamento, il diabete gestazionale può essere gestito e puoi avere una gravidanza sicura e sana.
Che cos’è il diabete gestazionale?
Il diabete gestazionale è una forma di diabete che appare solo durante la gravidanza.,
Tra il 6 e il 9% delle donne in gravidanza sviluppa il diabete gestazionale, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Che cosa causa il diabete gestazionale?
L’insulina è un ormone prodotto nel pancreas che regola il metabolismo del corpo di grassi e carboidrati e aiuta il corpo a trasformare lo zucchero in energia.
Il diabete gestazionale si verifica quando gli ormoni della placenta bloccano l’insulina, impedendo al corpo di regolare efficacemente l’aumento dello zucchero nel sangue della gravidanza.,
Questo causa iperglicemia (o alti livelli di zucchero nel sangue), che può danneggiare i nervi, i vasi sanguigni e gli organi del corpo.
Quando inizia di solito il diabete gestazionale?
Il diabete gestazionale viene solitamente valutato tra la settimana 24 e la settimana 28 di gravidanza.
Chi è più a rischio di diabete gestazionale?
Mentre i ricercatori non sono certi del motivo per cui alcune donne hanno il diabete gestazionale mentre altre no, sanno che potresti essere ad un rischio maggiore se:
- Sei in sovrappeso., Avere un BMI di 30 o più in gravidanza è uno dei fattori di rischio più comuni per il diabete gestazionale, perché il peso extra influenza la capacità dell’insulina di mantenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue.
- Hai un livello più alto di grasso addominale. La ricerca pubblicata sulla rivista Diabetes Care dell’American Diabetes Association ha rilevato che le donne che avevano livelli più elevati di grasso addominale nel primo trimestre di gravidanza possono avere maggiori probabilità di essere diagnosticate con diabete gestazionale in seguito.
- Sei più vecchio., I medici hanno notato che le donne di età superiore ai 25-30 anni hanno un rischio più elevato di sviluppare GDM, con tale rischio che aumenta man mano che si invecchia.
- Hai una storia familiare. Se il diabete corre in famiglia, specialmente in uno qualsiasi dei tuoi parenti di primo grado, potresti essere più a rischio di GDM. Le persone incinte che sono neri, nativi americani, ispanici, sud o est asiatico, o isolani del Pacifico possono anche essere a maggior rischio per lo sviluppo di GDM.
- Hai una storia personale di GDM., Se hai avuto il diabete gestazionale durante una gravidanza precedente, la ricerca suggerisce che è più probabile che lo abbia di nuovo in una gravidanza successiva.
- Hai ricevuto una diagnosi pre-diabete. Se i livelli di zucchero nel sangue erano leggermente elevati prima della gravidanza (ad esempio, se l’emoglobina A1C era maggiore o uguale al 5,7%, o se le era stato detto di avere un livello di glucosio a digiuno alterato), potrebbe essere a più alto rischio di GDM.
- Sei stato messo a riposo a letto., Alcune ricerche hanno dimostrato che, poiché sei inattivo sul riposo a letto, è più probabile che tu abbia più peso durante la gravidanza e, quindi, più probabilità di sviluppare GDM.
- Hai una condizione medica associata allo sviluppo del diabete. Ciò potrebbe includere sindrome metabolica, sindrome dell’ovaio policistico, ipertensione o malattie cardiovascolari.
- Sei incinta di multipli. Portare più di un bambino può aumentare il rischio di GDM.
Negli Stati Uniti,, circa 90 percento di donne incinte hanno almeno un fattore di rischio per diabete gestazionale, che è perché lo screening universale è pensato per essere l’approccio più pratico., per Evitare Durante la Gravidanza
Quali sono i sintomi del diabete gestazionale?,
la Maggior parte delle donne con diabete gestazionale hanno alcun sintomo, anche se pochi, che può avere palese diabete di esperienza:
- sete Insolita
- minzione Frequente in grandi quantità (distinti dai anche frequenti, ma di solito la luce minzione di gravidanza precoce)
- la Fatica (che può essere difficile da differenziare da una gravidanza normale fatica)
- Zucchero nelle urine (rilevato in una routine praticante visita)
Come viene diagnosticato il diabete gestazionale?
Probabilmente hai già notato che il tuo medico richiede un campione di urina ad ogni visita in ufficio., Questo è in parte per controllare lo zucchero nelle urine, che può essere un segno di diabete gestazionale (anche se uno screening positivo non significa necessariamente che hai il diabete gestazionale).
Inoltre, il governo degli Stati Uniti ora raccomanda che tutte le donne incinte siano sottoposte a screening specifici per il diabete gestazionale. Tra la settimana 24 e 28 di gravidanza, il tuo medico ti darà un test di screening del glucosio, dove berrai un liquido zuccherino e farai prelevare il sangue un’ora dopo.,
Se le analisi del sangue rilevano livelli elevati di zucchero, il medico le sottoporrà a un test di tolleranza al glucosio di tre ore per determinare se ha il diabete gestazionale.
In che modo il diabete gestazionale influenza me e il mio bambino?
Con un trattamento adeguato e un monitoraggio regolare da parte del medico, il diabete gestazionale può essere gestito e non è dannoso per te o per il tuo bambino. Ma se il GDM non viene trattato e lo zucchero eccessivo circola nel sangue di una madre e del bambino, i potenziali problemi sia per la madre che per il bambino sono seri.,
Le donne che hanno GDM incontrollata sono a rischio di avere un bambino troppo grande (una condizione chiamata macrosomia), rendendo il parto più difficile e il taglio cesareo più probabile. Sono anche a rischio di preeclampsia e nati morti.
E poiché il diabete gestazionale è considerato una complicanza della gravidanza, le donne incinte che lo hanno possono avere maggiori probabilità di essere indotte, poiché la maggior parte dei medici non lascerà che le loro gravidanze progrediscano oltre le loro date di scadenza.,
Il diabete incontrollato potrebbe anche portare a potenziali problemi per il bambino dopo la nascita, come ittero, difficoltà respiratorie e bassi livelli di zucchero nel sangue. Più tardi nella vita, il bambino può essere ad aumentato rischio di obesità e diabete di tipo 2.
Ma tieni presente che questi potenziali effetti negativi non si applicano alle mamme che seguono le raccomandazioni dei loro medici per mantenere sotto controllo la glicemia.
Cosa si può fare per prevenire il diabete gestazionale?,
Se i tuoi unici fattori di rischio per il diabete gestazionale sono una storia familiare della malattia e/o un’età materna avanzata, potrebbe non esserci nulla di più che tu possa fare per prevenire le tue possibilità di sviluppare la condizione.
Ma se sei in sovrappeso, non mangiare una dieta equilibrata o non esercitare regolarmente, l’adozione di alcune abitudini sane può fare una grande differenza.
I seguenti passaggi possono avere un grande impatto sulla riduzione del rischio di sviluppare sia il diabete gestazionale che il diabete di tipo 2, sia prima di concepire che durante la gravidanza:
- Rimanere attivi., Con la motivazione del tuo bambino sulla strada, ora è un momento eccellente per iniziare una routine di fitness. Allenarsi sotto la guida del tuo medico-anche a 15 minuti a piedi dopo pranzo e cena — consente al tuo corpo di bruciare glucosio anche senza l’insulina che il tuo corpo dovrebbe normalmente produrre. È un ottimo modo per tenere sotto controllo gli zuccheri nel sangue.
- Mangiare una dieta sana. Apportare modifiche alla vostra dieta ora non solo protegge voi e il vostro bambino durante la gravidanza, ma aiuta anche a sviluppare migliori abitudini alimentari per la vita., Consumare una dieta ben bilanciata caricata con una varietà di frutta e verdura; proteine magre e sane; e carboidrati complessi. Mira a limitare il grasso, in particolare i grassi saturi e trans (alimenti come burro, oli di palma e cocco, formaggi e carni lavorate) e cerca di evitare cibi zuccherati e trasformati. Pensa alle opzioni ad alto contenuto di fibre e basso contenuto di grassi (cereali integrali, latticini a basso contenuto di grassi, carne rossa magra, pollame, legumi e pesce) e guarda le tue porzioni. Controlla ChooseMyPlate.gov per ulteriori informazioni su quanto si dovrebbe mirare a mangiare da ogni gruppo di alimenti e ciò che costituisce una porzione., Mentre ci vuole un po ‘ di lavoro in un primo momento, può rapidamente diventare di routine — e presto sarete un esperto su cosa mangiare (e cosa evitare).
- Tieni d’occhio la scala. Con l’aiuto del tuo medico, cerca di mantenere un peso normale e un BMI: ciò significa mirare a guadagnare la giusta quantità di peso durante la gravidanza e perdere i chili in più dopo.
Come viene trattato il diabete gestazionale?
Fortunatamente, è possibile eliminare praticamente tutti i potenziali rischi associati al diabete in gravidanza controllando attentamente i livelli di zucchero nel sangue.,
Se ti viene diagnosticata la GDM, medici e ricercatori raccomandano quanto segue:
- Monitorare il livello di zucchero nel sangue più volte al giorno. Controllare prima cosa al mattino per ottenere il tasso di digiuno e poi un’ora dopo aver mangiato ogni pasto per assicurarsi che la glicemia rimanga in un intervallo sano (suggerito dal medico). La maggior parte dei medici suggerisce di acquistare un kit per il diabete, che include aghi per pungere il dito e una piccola macchina che legge lo zucchero nel sangue., Non preoccuparti, la puntura del dito non fa male, ed è il modo più accurato per raccontare come il tuo corpo sta elaborando vari alimenti. È potente quando fai scelte alimentari sane e la tua lettura di zucchero nel sangue è buona — stai assumendo un ruolo attivo nella tua salute (e, naturalmente, del tuo bambino).
- Incontra un dietista registrato. Lei può aiutare a rivedere le opzioni di cibo sano e fare un piano di pasto. Molte donne si attengono alla loro dieta” diabete gestazionale ” di pasti ben equilibrati molto tempo dopo la nascita.
- Tenere un registro di cibo., Dopo ogni pasto, annota tutto ciò che hai mangiato insieme al tuo numero di glucosio nel sangue. Questo ti aiuta a capire meglio quali alimenti sono chiodare i livelli di glucosio in modo da poterli evitare.
- Muoviti. Andare a fare una passeggiata o prendere le scale dopo un pasto per abbassare i livelli di glucosio.
La dieta e l’esercizio fisico sono spesso sufficienti per controllare il diabete gestazionale — ma se non lo fanno, il medico può suggerire di assumere insulina supplementare per controllarlo.,
L’insulina supplementare può essere somministrata in scatti, anche se il farmaco orale gliburide (un farmaco per il diabete che aiuta il pancreas a produrre insulina) viene prescritto sempre più spesso per GDM.
Il medico può suggerire un ulteriore monitoraggio fetale nel terzo trimestre, inclusi test senza stress e/o profili biofisici, per assicurarsi che la frequenza cardiaca del bambino, i livelli del liquido amniotico e i movimenti siano normali.
Come viene gestito il diabete gestazionale dopo la gravidanza?,
La ricerca ha dimostrato che le donne con diabete gestazionale hanno una probabilità dal 3 al 7% di sviluppare il diabete di tipo 2 entro cinque o 10 anni, motivo per cui è così importante rendere quelle abitudini sane di routine durante la gravidanza e mantenere un controllo sulla vostra salute anche dopo la gravidanza è finita.
Ecco alcuni modi per rimanere in buona salute dopo la nascita del bambino:
- Tenere il passo con le visite mediche., Assicurati che il tuo medico di base e / o GINECOLOGO ti rivaluti dopo la tua visita postpartum – a sei settimane e poi di nuovo ogni anno — per verificare la presenza di continui problemi con i livelli di glucosio a digiuno e HbA1c (emoglobina glicata).
- Parla con un nutrizionista. Ti aiuterà a sviluppare una dieta che puoi mantenere che ti aiuterà a controllare i livelli di glucosio.
- Continua a mangiare il più sano possibile ogni giorno. Cerca di evitare zuccheri e carboidrati raffinati che aumentano lo zucchero nel sangue e possono contribuire allo sviluppo del diabete di tipo 2., Ricorda, zucchero e carboidrati semplici sono ovunque – quindi assicurati di leggere attentamente le etichette (un nutrizionista può aiutarti a capire gli ingredienti chiave a cui prestare attenzione). Invece, optare per alimenti non trasformati come verdure, carni magre, latticini e cereali integrali.
- Allattare il più a lungo possibile. L’allattamento al seno può ridurre il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 dopo il diabete gestazionale. Ci sono diverse possibili spiegazioni, tra cui che le donne che allattano hanno livelli più bassi di glucosio circolante nel sangue.
- In forma in forma fisica., Anche se è difficile rimanere attivi con un bambino che richiede tutta la tua attenzione (e altro ancora!), cercare di adattarsi a quanto più medico-approvato esercizio possibile per aiutare a perdere i chili di gravidanza e mantenere il peso sotto controllo.
In che modo la GD influisce sul bambino dopo la nascita?
I bambini nati da madri con diabete gestazionale devono essere testati per un basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia), anche se non hanno sintomi, con un semplice esame del sangue dopo la nascita. Questo accade subito dopo il parto, mentre tu e il bambino siete ancora in ospedale.,
Dopo la nascita, è essenziale mantenere l’attenzione che hai avuto durante la gravidanza su uno stile di vita sano per tutta la tua famiglia; potresti scoprire che ti aiuta a rispettare anche le tue risoluzioni.
Insegna al tuo bambino buone abitudini alimentari e di esercizio fisico nella fase iniziale: se hai avuto il diabete gestazionale, il tuo bambino potrebbe essere a più alto rischio di problemi di salute, tra cui l’obesità da bambino o adolescente e un aumentato rischio di diabete di tipo 2 più tardi nella vita, secondo il CDC.
Per evitare una diagnosi di diabete di tipo 2 per il tuo bambino, mira a garantire che lui o lei:
- Mangia pasti nutrienti., La stessa dieta che segui durante la gravidanza e oltre fa bene anche al tuo bambino. Quando diventa abbastanza grande, chiedi a lui di aiutarti in cucina-i bambini che aiutano a preparare i piatti hanno maggiori probabilità di mangiarli.
- Ottiene un sacco di esercizio mentre cresce. Inizia facendo passeggiate. Quando invecchia, il calcio del bambino e altre attività sono un ottimo modo per interessarlo al movimento sano.
- Mantiene un peso sano. Parlare con il suo pediatra per assicurarsi che il suo BMI è sul bersaglio, e parlare apertamente con lui di peso sano e l’aumento di obesità che potrebbe notare a scuola.
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