Concerta contiene metilfenidato mentre Adderall contiene una miscela di sali di anfetamine (MAS). Sebbene Concerta e Adderall contengano ingredienti diversi, sono entrambi classificati come stimolanti del SNC e si pensa che funzionino in modo simile nell’ADHD – aumentando la concentrazione di due neurotrasmettitori (dopamina e noradrenalina) nel cervello.,

Studi di confronto diretto e studi con placebo indicano che entrambi i farmaci sono efficaci nell’ADHD, sebbene valga la pena notare che la maggior parte degli studi sono di scarsa qualità e di breve durata. Concerta e Adderall sono entrambi associati a problemi di sonno e una diminuzione dell’appetito; inoltre, Concerta ha maggiori probabilità di causare mal di stomaco.

Non tutti rispondono allo stesso modo a Concerta o Adderall, quindi se un trattamento è inefficace o intollerabile è opportuno provarne un altro. Il potenziale di abuso o dipendenza non è testato, ma probabilmente è simile.

Vedi anche: Farmaci.,com Compare Tool-Concerta vs Adderall

Concerta e Adderall sono uguali?

Non per quanto riguarda gli ingredienti. Concerta è un marchio per metilfenidato e Adderall contiene sali di anfetamina misti.1,2 Sebbene entrambi contengano ingredienti diversi, sono entrambi classificati come stimolanti del SNC e si pensa che funzionino in modo simile – aumentando le concentrazioni di noradrenalina e dopamina nel cervello. Questi due neurotrasmettitori trasmettono impulsi tra i nervi, che aiuta a migliorare i sintomi dell’ADHD come iperattività, impulsività e disattenzione., Il metilfenidato è disponibile come generico e altre marche includono Aptensio, Metadate, Methylin, Quillivant e Ritalin.1

I sali amfetaminici misti contenuti in Adderall sono dextroamphetamine saccarato, aspartato di anfetamina, solfato di dextroamphetamine e solfato di anfetamina. Adderall è disponibile anche come generico.2

Qualche studio confronta direttamente Concerta con Adderall?

Sì., Diversi studi hanno confrontato direttamente il metilfenidato (contenuto in Concerta) alle anfetamine (come Adderall) in un progetto di tipo cross-over (un farmaco viene somministrato per alcune settimane seguito dall’altro farmaco dopo un periodo di assenza di farmaco). La maggior parte sono stati fatti prima del 1996 e il numero di pazienti inclusi in ogni studio era troppo basso per segnalare qualsiasi differenza statisticamente significativa tra i due farmaci. Una tendenza è emersa però, e cioè che ogni studio aveva alcuni soggetti che rispondevano meglio a un farmaco e non all’altro., Per la maggior parte tendeva ad essere una strada a doppio senso con alcune persone che rispondevano meglio al metilfenidato e altre che rispondevano meglio ai farmaci di tipo anfetaminico.3

La terapia comportamentale è ancora raccomandata come trattamento di prima linea per l’ADHD nei bambini piccoli. Se, dopo aver valutato i rischi rispetto ai benefici, i farmaci sono ritenuti appropriati da utilizzare nei bambini con ADHD, deve essere intrapreso un monitoraggio continuo per il miglioramento o lo sviluppo di effetti collaterali. Se un farmaco ADHD fallisce, è opportuno provare un altro prima di rinunciare al trattamento stimolante.,3

Quindi gli stimolanti sono effettivamente efficaci per l’ADHD?

Gli stimolanti sono efficaci per l’ADHD; tuttavia, vale la pena notare che la maggior parte delle prove è stata di scarsa qualità e di durata relativamente breve. È difficile per gli studi che coinvolgono stimolanti del SNC non essere pregiudizi in qualche modo-mascherare gli effetti di un farmaco stimolante è praticamente impossibile, in particolare negli studi che lo confrontano con il placebo, e la maggior parte dei partecipanti allo studio, dei medici e dei ricercatori sono in grado di capire chi sta assumendo farmaci attivi e chi sta assumendo placebo.,

Un gruppo Cochrane ha recentemente esaminato i risultati di 185 studi che coinvolgono il metilfenidato per il trattamento dell’ADHD.4 Gli autori hanno concluso che sebbene il metilfenidato sembrasse migliorare modestamente i sintomi come iperattività, impulsività e difficoltà di concentrazione, non potevano dire con certezza quanta differenza ha fatto perché molti studi non sono riusciti a riportare completamente tutti i risultati e i risultati non erano coerenti in tutti gli studi., Le uniche conclusioni definitive a venire fuori dalla revisione erano che il metilfenidato è associato a problemi di sonno e una diminuzione dell’appetito, ma gli studi erano di durata troppo breve (meno di 6 mesi) per confermare qualsiasi rischio di gravi effetti avversi associati all’uso a lungo termine.

In un’altra revisione, il gruppo Cochrane ha studiato l’efficacia delle anfetamine nell’ADHD e sono stati identificati 23 studi pertinenti.5 Ancora una volta, sebbene le anfetamine siano state efficaci nel migliorare i sintomi principali dell’ADHD a breve termine, la qualità degli studi inclusi è stata classificata da bassa a molto bassa., I bambini che assumevano sali di anfetamine avevano anche maggiori probabilità di avere problemi di sonno, diminuzione dell’appetito e mal di stomaco. Sebbene questa revisione includesse un certo numero di diversi tipi di anfetamine (lisdexamfetamine, destroanfetamine e sali misti di anfetamine) non vi era alcuna prova che un tipo di anfetamina fosse migliore di un altro. Gli studi erano di durata troppo breve per prevedere la sicurezza con l’uso a lungo termine e non sono stati trovati benefici per le anfetamine che agiscono per periodi di tempo più lunghi rispetto a quelli che agiscono per periodi più brevi.

Quale è più probabile che venga abusato?,

Sia Concerta che Adderall hanno il potenziale per essere abusati.1,2,6 C’è un equivoco tra adolescenti e giovani adulti che gli stimolanti di prescrizione possono migliorare la capacità di una persona di imparare e quindi sono presi per aumentare le prestazioni di studio. Sebbene gli stimolanti di prescrizione promuovano la veglia, la ricerca ha indicato che gli studenti che li abusano realmente hanno GPA più bassi del liceo e dell’università che quelli che non. Pensare o imparare la capacità non sembra migliorata in quelli senza ADHD.,7 Sfortunatamente, non sono state effettuate prove di confronto testa a testa che confrontino il potenziale di abuso di Concerta e Adderall.

Che dire dei costi?

Adderall è disponibile sia in marca e generico. Adderall XR costa circa $7.60 per capsula) 8, e una versione generica è disponibile per $4.65-5.33 per capsula.9

Compresse Concerta a rilascio prolungato costano circa 8 8,60 per compressa da 36 mg e tablet 9,25 per compressa da 54 mg.10 methylphenidate generico è inoltre disponibile ad un costo di tablet 3,90 per compressa a rilascio prolungato 40mg e tablet 7,10 per compressa a rilascio prolungato 50mg.11