All Women’s Care è un centro sanitario ben riconosciuto e rinomato che serve la salute delle donne in ed intorno alla zona di Los Angeles. I medici e il personale esperti hanno focalizzato la loro pratica medica nel trattamento dei problemi di salute riproduttiva delle donne e hanno aiutato le donne che soffrivano di disturbi riproduttivi,tra cui cisti e fibromi. I ginecologi esperti e OB-GYNs sono ben versati con gli ultimi sviluppi nella diagnosi e nel trattamento della cisti ovarica e dei fibromi., Discutiamo tutti i metodi di trattamento disponibili e ti permettiamo di scegliere tra le opzioni che meglio si adattano alle tue esigenze e al tuo stile di vita.

Cisti e fibromi: Una panoramica

Molte donne sperimentano la crescita di cisti e fibromi nel loro sistema riproduttivo ad un certo punto della loro vita, generalmente durante gli anni della gravidanza. A volte le donne possono aver avuto loro e mai conosciuto, come di solito scompaiono da soli senza causare alcun grave disagio. Tuttavia, in alcuni casi, le donne possono sperimentare fluttuazioni ormonali che possono causare dolore, gonfiore addominale o periodi irregolari., Queste escrescenze nel sistema riproduttivo femminile possono anche essere trattate come disturbi riproduttivi in quanto possono interferire con la fertilità di una donna. Entrambi questi disturbi riproduttivi possono avere sintomi simili, ma le cause, il trattamento e le potenziali complicanze sono diverse. L’unico modo per diagnosticare medicamente i diversi tipi di escrescenze è attraverso un esame regolare dei potenziali sintomi da parte del medico. Capiamo i due tipi di escrescenze—cisti e fibromi—in dettaglio di seguito.

Cosa sono le cisti ovariche?,

Una cisti ovarica, o cisti, è una piccola tasca o sacca piena di liquido che si forma durante l’ovulazione. Questa struttura chiusa, simile a un sacco che cresce all’interno o sulla superficie di un’ovaia contiene una sostanza liquida o semi-solida.

Le cisti ovariche sono comuni nelle femmine con periodi regolari. Anche segnalato come masse ovariche, le cisti si trovano spesso incidentalmente nelle donne senza sintomi. Nella maggior parte dei casi, la presenza di una cisti è innocua; le cisti sono completamente normali e non c’è nulla di cui preoccuparsi., Di solito è la dimensione e la posizione che determinano se la presenza di una cisti può causare un ‘ problema.”Ad esempio, se una cisti si trova vicino ad altre strutture anatomiche, la parete uterina o l’addome, è probabile che si rompa più facilmente. Una cisti rotta può essere un problema serio se provoca forti dolori e accompagnata da vomito, sanguinamento e talvolta febbre. Nei casi più complicati, che sono rari, una cisti rotta può causare emorragie interne e richiedere un intervento chirurgico.,

Le cisti ovariche sono per lo più benigne e presentano poco o lieve disagio; tuttavia, se non trattate, possono crescere di dimensioni, portando a una serie di gravi complicazioni. C’è anche la possibilità di cancro, anche se è raro.

Sintomi di cisti ovariche

Mentre la maggior parte delle cisti ovariche sono piccole e vanno via da soli senza causare gravi problemi, una grande cisti può mostrare sintomi e può richiedere attenzione di emergenza. Si potrebbe verificare un dolore acuto o sordo nel basso addome sul lato della cisti e può andare e venire.,I sintomi comuni possono anche includere sanguinamento anormale, gonfiore inspiegabile, gonfiore e pressione. Altri sintomi, che possono essere meno comuni, includono dolore pelvico, dolore durante il rapporto sessuale, tenerezza del seno, difficoltà nei movimenti intestinali, sanguinamento vaginale anormale, aumento di peso inspiegabile, minzione frequente, dolore sordo nelle cosce o nella parte bassa della schiena, indigestione, periodo mestruale doloroso e pochi altri. È importante mettersi in contatto con il medico quando si verifica uno qualsiasi dei sintomi menzionati.,

Le cisti ovariche più grandi hanno un rischio maggiore di rottura o torsione, in cui la cisti provoca effettivamente l’ovaio a torcere i tessuti causando gravi dolori lancinanti o lancinanti. Se si verifica un dolore improvviso e grave, potrebbe essere dovuto a una cisti rotta. Questo è uno dei più grandi pericoli associati con cisti come una rottura cisti può rilasciare il loro contenuto in altre cavità del corpo, creando una possibilità di avvelenamento del sangue o altre infezioni. Si può verificare nausea e vomito se una cisti provoca la torsione di un’ovaia., In questi casi l’assistenza medica da parte di un medico deve essere perseguita immediatamente.

Tipi di cisti ovariche

Le cisti possono apparire su una o entrambe le ovaie e possono esserci diversi tipi di cisti.

Le cisti funzionali sono il tipo più comune di cisti ovariche e generalmente non richiedono un trattamento speciale in quanto fanno parte del normale ciclo mestruale e spesso vanno e vengono da sole.

Cisti follicolari: un follicolo, un piccolo sacco fluido che contiene le uova femminili all’interno dell’ovaio si rompe e rilascia l’uovo durante l’ovulazione., A volte, il follicolo non si apre e continua a riempirsi di liquido all’interno dell’ovaio, causando quella che viene chiamata cisti follicolare. Tali cisti funzionali spesso scompaiono in uno o tre mesi.

Cisti del corpo luteo: dopo che l’uovo è stato rilasciato, il sacco follicolare vuoto si riduce in una massa di cellule, che è chiamata corpo luteo. Questi tipi di cisti si sviluppano quando il sacco follicolo vuoto non si restringe, ma sigilla e si gonfia con liquido all’interno.Le cisti del corpo luteo normalmente vanno via in poche settimane, ma possono essere dolorose e causare sanguinamento., Alcuni farmaci prescritti per innescare l’ovulazione possono aumentare il rischio di formare questo tipo di cisti.

Le cisti ovariche non funzionali, note anche come cisti ovariche complesse, sono generalmente meno comuni e non correlate alla normale funzione del ciclo mestruale di una donna.

Endometriomi: cisti ovariche causate da endometriosi; queste cisti benigne sono anche conosciute come ” cisti al cioccolato.”Queste cisti si verificano come risultato di una condizione in cui il rivestimento uterino cresce al di fuori dell’utero (utero) e si attacca alle ovaie.

Cisti dermoidi: (teratomi cistici)., Queste cisti ovariche sono generalmente benigne e sono formate da cellule staminali. Chiamati anche teratomi, queste cisti patologiche contengono tessuti come pelle, follicoli piliferi, ghiandole sudoripare, denti, ossa, grasso e tessuto tiroideo. I dermoidi generalmente non causano sintomi.

Cistoadenomi cisti: Comune tra le donne sopra i 40 anni, queste cisti ovariche benigne sono sacche spesse, simili a fluidi (un materiale acquoso o mucoso) che si sviluppano nella o sulla superficie dell’ovaio. Tali cisti si sviluppano dal tessuto di rivestimento esterno delle ovaie e crescono all’interno dell’ovaio., A volte, i cistoadenomi possono crescere abbastanza grandi ma sono raramente cancerosi.

Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS): Alcune donne producono un sacco di piccole cisti sulle loro ovaie—questa condizione è chiamata PCOS ed è noto per essere una causa comune di infertilità nelle femmine.

Generalmente, le cisti ovariche sono benigne e raramente maligne. Le cisti maligne sono rare nelle donne più giovani rispetto alle donne anziane. Le masse ovariche che si sviluppano dopo la menopausa potrebbero essere maligne (cancerose) e sono a più alto rischio di cancro ovarico, anche se è raro., Questo è uno dei motivi importanti per cui i controlli regolari con il tuo ginecologo sono così stressati.

Diagnosi: come si trovano le cisti ovariche?

Poco si sa circa la causa esatta della maggior parte delle cisti ovariche e ciò che stimola la loro crescita nelle donne. Mentre non c’è modo di prevenire le cisti ovariche, sono spesso identificate durante un esame pelvico (femminile). Attraverso un esame pelvico, il medico o il ginecologo possono sentire il gonfiore di una cisti sull’ovaio e diagnosticare eventuali cambiamenti nelle ovaie in una fase precoce., Il medico può diagnosticare le cisti ovariche con un esame ecografico pelvico che consente al medico di vedere la forma, la posizione, le dimensioni e la massa (fluido, solido o mix di due) della cisti. Un’ecografia transvaginale comporta l’inserimento di una sonda nella vagina per esaminare l’utero e le ovaie.

L’ecografia è spesso seguita da alcuni esami del sangue per verificare se la cisti presente nell’ovaio o sull’ovaio è maligna. Le prove per la valutazione dei livelli ormonali possono essere fatte per controllare le fluttuazioni ormonali se del caso., Viene eseguito anche un test di gravidanza per escludere la possibilità di gravidanza poiché le cisti ovariche sono comuni durante la gravidanza.

Ogni donna dovrebbe tenere traccia di eventuali cambiamenti nel suo ciclo mestruale, nonché di eventuali sintomi insoliti, in particolare quelli che continuano per più di alcuni mesi consecutivi. Non esitare mai a parlare con il tuo medico di eventuali cambiamenti fastidiosi nel tuo ciclo mensile.

Trattamento delle cisti ovariche

Mentre le cisti ovariche funzionali possono spesso risolversi senza trattamento, è spesso raccomandata un’attesa vigile., Ciò comporta un esame ripetuto da uno a tre mesi dopo il rilevamento della cisti. È altamente probabile che le cisti ovariche-in particolare le cisti piene di liquido—scompaiano o non causino ulteriori cambiamenti; in tali casi, non può essere richiesto alcun trattamento.

Con ultrasuoni pelvici, medici o ginecologi possono monitorare la crescita e lo sviluppo della cisti.

Se il dolore pelvico è alto, possono essere utilizzati antidolorifici, come l’iprofene. Anche se non aiutano a sciogliere la cisti ovarica, è probabile che forniscano sollievo dai sintomi della cisti., Le cisti ovariche possono anche essere trattate attraverso pillole anticoncezionali che sopprimono l’ovulazione, con conseguente minor rischio di formazione di nuove cisti.

Nel caso di una cisti ovarica rotta, possono essere prescritti farmaci antidolorifici per ridurre i sintomi scomodi al posto dell’intervento chirurgico nella maggior parte dei casi.

Se una cisti è determinata per essere non funzionale, può richiedere un certo tipo di rimozione chirurgica-la cisti o l’ovaio. Le cisti possono essere rimosse laparoscopicamente mantenendo intatte le ovaie e altri organi pelvici con una procedura chiamata cistectomia., Nei casi più gravi, quando una o entrambe le ovaie possono avere bisogno di essere rimosso chirurgicamente, viene eseguita una procedura chiamata ooforectomia. La chirurgia può anche essere un’opzione per le cisti ovariche rotte se il paziente ha sofferto di sanguinamento interno o ha una possibilità di cancro. La rimozione chirurgica è più raccomandata per le donne in postmenopausa in quanto vi è un rischio più elevato di cancro ovarico per le donne anziane.

Quali sono i fibromi uterini?

I fibromi uterini, o semplicemente fibromi, sono fondamentalmente tumori muscolari., In un tumore del fibroma, parti del muscolo iniziano semplicemente a crescere in modo anomalo o sulla parete dell’utero (utero) da soli. Tali tumori muscolari sono estremamente comuni nelle donne in età riproduttiva (30-40 anni) ma possono essere diagnosticati in donne di qualsiasi età. Possono svilupparsi in qualsiasi parte dell’utero—nella cavità, nel muscolo o sulla superficie esterna. Alcuni fibromi possono essere attaccati all’utero su un gambo. Di solito si restringono di dimensioni dopo la menopausa come i livelli di estrogeni cadono.,

Noto anche comeleiomiomi o miomi in breve, i fibromi sono a crescita lenta, quasi sempre benigni e generalmente innocui.Come le cisti ovariche, molte donne che potrebbero avere fibromi, non ne sono mai consapevoli, perché non mostrano sintomi o causano dolore. Solo in alcuni casi, possono bloccare fisicamente un passaggio o fare pressione su una struttura vicina, rendendoli dolorosi.I fibromi sono tumori non cancerosi e raramente si trasformano in cancro.,

Gli studi rivelano che i fibromi uterini sono più diffusi nelle donne afro-americane rispetto alle donne di altri gruppi razziali e sono suscettibili di presentarsi in età più giovane nelle donne afro-americane.Gli esperti devono ancora capire il motivo dietro di esso.

Tipi di fibromi uterini

Ci sono quattro tipi di fibromi uterini a seconda della posizione in o sull’utero.

Fibroidi intramural. Questi sono il tipo più comune di fibroma. Crescono all’interno della parete muscolare dell’utero.

Fibromi sottomucosi., Questi fibromi si trovano all’interno della cavità uterina sotto il rivestimento interno dell’utero. Il tipo più raro di fibroma, crescono appena sotto il sottile strato di tessuto trovato nell’utero, chiamato sottomucosa.

Fibromi sottosierosi. Questi fibromi crescono all’esterno dell’utero. Possono crescere più grandi, causando dolore a causa delle loro dimensioni o della pressione esercitata sulle strutture anatomiche adiacenti.

Fibromi peduncolati. Questi fibromi crescono su steli o steli di tessuto noto come peduncolo (come un fungo e può crescere all’interno della cavità dell’utero o al di fuori della superficie dell’utero.,

Sintomi dei fibromi uterini

Nella maggior parte dei casi, i fibromi sono asintomatici e spesso si trovano durante un esame di routine o un’ecografia. Tuttavia, a volte i fibromi diventano abbastanza grandi e causano vari sintomi che possono variare in base alle dimensioni, alla posizione e al numero di fibromi. La crescita anormale dei fibromi può variare da dimensioni piccole come un seme di mela a grandi come un melone. I grandi fibromi uterini possono influenzare le dimensioni e la forma dell’utero, che può causare dolore e portare ad altre complicazioni durante la gravidanza e il parto.,

Alcuni dei sintomi comuni dei fibromi possono includere sanguinamento pesante o periodi dolorosi; pressione, dolore o pienezza nello stomaco inferiore; gonfiore; stitichezza; dolore durante i rapporti sessuali; addome o utero allargati, a volte facendo sembrare una donna incinta; mal di schiena o dolore alle gambe; frequente necessità di urinare o difficoltà a svuotare la vescica; complicazioni di infertilità e gravidanza.,

Mentre i periodi regolari in genere durano da quattro a cinque giorni, i fibromi possono causare i periodi per più di sette giorni, e spesso con sanguinamento pesante che può richiedere di cambiare assorbenti molto frequentemente. Sanguinamento anormale può verificarsi a causa di qualsiasi tipo di fibroma, ma le donne che hanno fibromi sottomucosi sono più attesi per affrontare sanguinamento anormale. I fibromi possono anche causare forti crampi durante i periodi mestruali.

Altri possibili sintomi di fibromi nelle donne possono includere problemi nel travaglio, gravidanza, problemi di fertilità e aborti ripetuti., I fibromi più grandi possono anche causare aumento di peso e gonfiore nell’addome inferiore.

Fibromi uterini: cause e fattori di rischio

Il corpo di una donna ha molte complessità e la scienza medica deve ancora capire la causa precisa dei fibromi. Non è chiaro il motivo per cui si formano, crescono o si restringono; tuttavia, sulla base di ricerche e studi clinici, le potenziali cause dei fibromi uterini sono associate a:

Ormoni. Le ovaie del sistema riproduttivo femminile producono ormoni estrogeni e progesterone e la crescita dei fibromi è stata collegata al cambiamento di entrambi questi ormoni femminili., Gli studi rivelano che le donne che hanno avuto i loro periodi in età più giovane sono più suscettibili allo sviluppo di fibromi.

Gravidanza. Inoltre, i fibromi sono visti crescere di dimensioni (gonfiarsi) durante la gravidanza quando i livelli ormonali (estrogeni e progesterone) sono alti e si restringono quando la produzione di ormoni diminuisce (durante la menopausa) o viene assunto un farmaco anti-ormonale.

Cambiamenti genetici. Lo sviluppo dei fibromi uterini dipende anche da alcuni fattori genetici., Se si dispone di un parente stretto o un membro della famiglia (madre o sorella) che hanno avuto una storia di fibromi, si è ad un aumentato rischio di sviluppare fibromi pure.

Abitudini alimentari. Un altro fattore che può aumentare il rischio di fibromi, sulla base di prove scientifiche, è l’alto consumo di alcol, carne rossa e caffeina. Se sei in sovrappeso, puoi essere a maggior rischio di fibromi. Al contrario, un elevato apporto di frutta e verdura fresca potrebbe aiutare a ridurre le possibilità di sviluppo di fibromi.

Come diagnosticare i fibromi uterini?,

Poiché i fibromi uterini non mostrano alcun sintomo evidente o causano dolore, quindi il medico o il ginecologo possono rilevare incidentalmente i fibromi durante un esame pelvico regolare. Un esame pelvico è raccomandato su base di routine (almeno una volta all’anno) per verificare la salute dell’utero, della vagina e delle ovaie di una donna.A volte, durante un esame pelvico di routine, il tuo ginecologo può sentire il fibroma con le dita come un nodulo o una massa sull’utero., Il tuo ginecologo può aiutarti a capire le dimensioni dei tuoi fibromi confrontando le loro dimensioni rispetto alle dimensioni del tuo utero che sarebbe se fossi incinta, o talvolta, anche confrontando le dimensioni della frutta, come noci, uva, arancia o noce.

I test, come un’ecografia, possono visualizzare l’interno dell’utero e mostrare informazioni sulla dimensione e la posizione dei fibromi, nonché rilevare altre anomalie.Altri test di imaging, tra cui risonanza magnetica o TC, possono anche svolgere un ruolo nella diagnosi dei fibromi uterini e garantire una diagnosi più accurata.,

Una laparoscopia può anche essere eseguita quando il ginecologo esamina l’esterno dell’utero e le sue strutture circostanti su un monitor durante la procedura. Una biopsia può essere prelevata dallo strato esterno dell’utero se necessario.

Trattamento

Il trattamento dipende generalmente dalla gravità dei sintomi riscontrati e dall’età della donna.Con lo studio in corso sui fibromi uterini, sono disponibili poche prove su come prevenirli. Tuttavia, alcuni stili di vita e abitudini alimentari possono ridurre le tue possibilità.,

Se il dolore causato dai fibromi è noioso e / o leggermente crampi, farmaci da banco (OTC) come Napprofene o Naprosyn o alcuni tipi di farmaci anticoncezionali, nonché trattamenti da banco come bagni caldi e terapia del calore, possono aiutare ad alleviare il disagio. Se il dolore continua, o c’è un forte scatto di dolore all’improvviso, merita subito l’attenzione di un medico.

In alcuni casi, l’invenzione chirurgica può essere necessaria per la rimozione dei fibromi poiché i fibromi gravi potrebbero non rispondere a opzioni di trattamento più conservative., A seguito di procedure chirurgiche possono essere considerati basato su un caso del paziente:

  • Isterectomia
  • Miomectomia
  • ablazione Endometriale
  • embolizzazione del fibroma Uterino (BCE)
  • RM-guidato percutaneo ablazione laser
  • ultrasuoni focalizzati guidati da MRI chirurgia

e ‘ importante notare che tutte le procedure chirurgiche non intervenire con la capacità di una donna di rimanere incinta, perché non tutti i trattamenti chirurgici richiedono la completa rimozione dell’utero o l’isterectomia., Al fine di conoscere le migliori opzioni di trattamento disponibili per trattare i fibromi, è necessario entrare in contatto con un esperto OB-GYN.

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