Panoramica

Le cisti del plesso coroideo sono una scoperta ecografica comune durante il 2 ° trimestre di gravidanza. Per identificare una cisti del plesso coroide, deve essereimmaginato in due piani ortogonali ed essere maggiore o uguale a 3 mm insize. Nella maggior parte dei casi, questi sono una variante normale. Tuttavia, poiché molti feti con aneuploidia cromosomica (principalmente trisomia 18, ma anche trisomia 21) sono stati trovati per avere cisti del plesso coroide, questa ricerca ecografica indica un aumento del rischio che una di queste anomalie cromosomiche sia presente nel feto., C’è polemica per quanto riguarda la gravità di questo rischio. Non riteniamo che il rischio dipenda dalnumero e lateralità delle cisti. Stimiamo che il rischio di trisomia 18 o Trisomia 21 è di circa l ‘ 1% quando sono presenti cisti isolate del plesso coroideo (di qualsiasi numero). Questo rischio è modificato da fattori quali l’età materna, i risultati dello screening del siero materno e i risultati degli ultrasuoni. Al momento, tuttavia, non esiste un algoritmo concordato per combinare questi fattori separati per determinare un rischio complessivo., Poiché le anomalie delle mani, dei piedi e del cuore sono comuni nella trisomia 18, menzioniamo specificamente nel rapporto ultrasound che sono stati valutati.

Raccomandazioni

Raccomandiamo di fornire consulenza genetica per questa scoperta. Se, a seguito di consulenza genetica, il paziente sceglie di non avere amniocentesie l’ecografia iniziale è stata eseguita prima di 17 settimane di gestazione, o ifthe anatomia non è stato ben visualizzato, si consiglia un follow-up ecografia at20-22 settimane di gestazione per la valutazione di anatomia fetale e la crescita., Le cisti del plesso coroide di solito si risolvono entro il 3 ° trimestre di gravidanza(indipendentemente dal fatto che il feto abbia o meno un’anomalia cromosomica) e non sono clinicamente significative. L’ecografia di follow-up è raccomandata solo come mezzo per visualizzare meglio l’anatomia e la valutazione di possibili IUGR per ridurre la possibilità di aneuploidia.