Il dr SK Sarin, direttore dell’Istituto di Scienze del fegato e delle Vie Biliari (ILBS), ha parlato con Anonna Dutt della terapia plasmatica e della creazione della nuova banca del plasma nella Capitale. Estratti modificati:
Perché Delhi ha deciso di creare una banca di plasma? L’Indian Council of Medical Research (ICMR) lo classifica ancora come trattamento sperimentale.In precedenza la terapia poteva essere somministrata solo in base a studi clinici condotti da pochissimi istituti., Il ministero della salute dell’Unione ha ora permesso l’uso off-label della terapia plasmatica convalescente, il che significa che molti altri ospedali possono iniziare a somministrarlo a pazienti che soddisfano i criteri (quelli con malattia moderata il cui fabbisogno di ossigeno continua ad aumentare nonostante venga somministrato ossigeno e steroidi). I pazienti stavano trovando difficoltà a ottenere donatori così com’è e con sempre più persone in cerca di donatori può portare a pratiche non etiche di chiedere denaro. Con il governo che istituisce la banca del plasma, la gente saprà da dove prenderla.
Chi ha diritto a donare?,
La cosa più importante è non danneggiare i donatori in alcun modo. Per garantire che, ci sono linee guida molto severe in atto. Una persona può donare plasma dopo 14 giorni di recupero solo se non ha più di 60-65 anni, non ha diabete incontrollato o ipertensione, non ha malattie croniche ai reni, al cuore, ai polmoni o al fegato. I donatori dovrebbero anche essere ben nutriti e al di sopra di 50 kg di peso. Anche i loro livelli di emoglobina devono essere superiori a 8. Anche le donne che sono mai state incinte sono escluse come donatrici. E i loro livelli di anticorpi devono essere buoni.,
La cosa buona della donazione di plasma è che viene prelevato un componente del sangue e una persona può donarlo di nuovo in 15 giorni.
Perché le donne in gravidanza non possono donare il plasma?
Sì, chiunque abbia mai avuto una gravidanza è escluso dalla donazione di plasma per Covid-19. Un bambino contiene materiale genetico sia dalla madre che dal padre. Quindi, quando una donna rimane incinta, sviluppa anticorpi contro il materiale genetico del padre . Questo anticorpo HLA può portare a una complicazione correlata alla trasfusione chiamata lesione polmonare acuta correlata alla trasfusione (TRALI)., I pazienti con covid-19 hanno già polmoni compromessi, il plasma con anticorpo HLA potrebbe aumentare le loro possibilità di danno polmonare.
Controlli anche i donatori in base ai livelli di anticorpi Covid-19?
Sì, in ILBS cerchiamo due cose: una è il livello dell’anticorpo IgG e l’altra è l’anticorpo neutralizzante. Secondo i protocolli, cerchiamo un titolo IgG di 1: 640 che significa alti livelli di questo anticorpo. Ora, alcuni di questi anticorpi-non tutti-funzionano neutralizzando il virus Sars-Cov-2 che causa la Covid-19. Controlliamo la presenza di questi anticorpi neutralizzanti.,
Accetterete plasma da altri centri?
No. Questa è una banca di plasma e altri ospedali possono chiedere plasma secondo le loro necessità. Se ottengono donatori, il plasma può essere utilizzato presso il centro stesso. Attualmente, c’è una scarsità di donatori, quindi nessuno ha davvero surplus. Accetteremo donazioni solo in questo centro e le conserveremo.
Chi paga il costo di lavorazione del plasma?
Una volta ricevuta una donazione, dobbiamo controllare il plasma per le infezioni trasmesse da trasfusioni come l’HIV, l’epatite B e C. Quindi vengono controllati anche i livelli di anticorpi., Il filtro per l’aferesi per separare i componenti del sangue costa circa Rs 6.000 a 7.000. Poi, c’è il costo delle borse al plasma, lo stoccaggio. In totale, il costo arriva fino a Rs 10.000 a 12.000. E, questo sta escludendo il costo delle risorse umane e delle infrastrutture. Questo costo sarà a carico di ILBS o il governo di Delhi. Il plasma sarà disponibile gratuitamente per i pazienti.
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