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Quali effetti, se del caso, la pillola, Depo-Provera o altre scelte di controllo delle nascite hanno sulla tua fertilità? Amos Grunebaum, MD, direttore medico del WebMD Fertility Center, si è unito a noi il 24 maggio 2004, per parlare di TTC dopo il controllo delle nascite, così come i primi passi del bambino alla genitorialità, dalla comprensione del tuo ciclo all’ABC della creazione di grafici sulla fertilità.

Le opinioni qui espresse sono solo degli ospiti e non sono state esaminate da un medico WebMD., Se hai domande sulla tua salute, dovresti consultare il tuo medico personale. Questo evento è pensato solo a scopo informativo.

DOMANDA MEMBRO:
Dr. Grunebaum, è vero che se sono stato in pillole anticoncezionali per 16 mesi, mi ci vorrà del tempo per concepire? Sono stato TTC negli ultimi cinque mesi e non sono incinta. Ringraziamento.

DR. AMOS:
La pillola anticoncezionale funziona prevenendo l’ovulazione. Una volta che smetti di prendere la pillola, gli ormoni sono fuori dal tuo corpo rapidamente, di solito entro un paio di giorni., Quando gli ormoni sono andati il tuo corpo ha bisogno di ricominciare da solo per funzionare. Ciò significa che inizierà a produrre nuovamente i follicoli, che alla fine ti porteranno all’ovulazione. Ognuno agisce in modo diverso, alcuni possono richiedere un paio di settimane per ovulare, altri possono richiedere alcuni mesi, ma in generale il tuo corpo dovrebbe essere in “modalità normale” entro meno di due o tre mesi dopo l’arresto della pillola. Quindi, se ora ovuli normalmente, significa che il tuo corpo è tornato al suo ritmo normale.

Ora, se hai avuto problemi con l’ovulazione prima di iniziare la pillola, gli stessi problemi potrebbero essere ancora lì., Alcune donne prendono la pillola per periodi irregolari e l’ovulazione, e non si può aspettare che questo cambi una volta che si interrompe la pillola.

A proposito, cinque mesi di TTC non sono abbastanza lunghi per essere preoccupati. Ci vogliono in media da quattro a cinque mesi per rimanere incinta e l ‘ 85% delle coppie impiega fino a un anno. Fortuna.

DOMANDA MEMBRO:
La stessa regola si applica a 10 più anni di pillola anticoncezionale?

DR. AMOS:
Non importa quanto tempo hai preso la pillola è lo stesso se sono sei mesi o 10 anni. Il tuo corpo dovrebbe tornare a ovulare normalmente rapidamente.,

DOMANDA MEMBRO:
È sicuro rimanere incinta dopo i due o tre mesi, o possono esserci complicazioni con la salute del bambino dall’assunzione della pillola così a lungo?

DR. AMOS:
È sicuro rimanere incinta il giorno dopo aver interrotto la pillola. Una volta che si ferma la pillola gli ormoni sono andati. Ci sono alcune donne che anche rimanere incinta mentre sulla pillola, e non ci sono studi che dimostrano che vi è un aumento del rischio per il feto.

DOMANDA MEMBRO:
C’è qualcosa che possiamo fare per preparare i nostri corpi dopo aver preso il controllo delle nascite?

DOTT., AMOS:
Quando si TTC la cosa migliore da fare è prendere un supplemento preconcetto regolare. Questo di solito dovrebbe includere 400 microgrammi – 600 microgrammi di acido folico. L’assunzione di acido folico riduce significativamente i rischi di avere un bambino con difetti alla nascita e diminuisce anche il rischio di avere un aborto spontaneo.

Affinché l’acido folico funzioni, è necessario avviarlo almeno uno o due mesi prima del concepimento. Quando si è sull’ultimo pacchetto della pillola si dovrebbe iniziare a prendere il supplemento preconcetto.

“È sicuro rimanere incinta il giorno dopo aver interrotto la pillola., Una volta che si ferma la pillola gli ormoni sono andati.”

DOMANDA MEMBRO:
Io e mio marito siamo ansiosi di iniziare TTC No. 2. Sono nel mio secondo mese fuori da BCPs (il primo mese era 29 giorni) e ora questo mese sono su CD 67. Pensi che dovrei chiamare il mio medico ora e fissare un appuntamento per prendere qualche medicina per portare l’AF, o pensi che dovrei aspettare ancora un po’?

DR. AMOS:
Un ciclo lungo senza essere incinta di solito è dovuto alla non ovulazione., Come accennato prima, possono essere necessari diversi mesi prima che il tuo corpo torni alla normalità, ma è sempre una buona idea far sapere al tuo medico di non avere un ciclo mestruale. Questo ti permette di discutere cosa fare dopo e quando il medico vuole vederti.

DOMANDA MEMBRO:
Che dire di Depo-Provera? Se lo prendo, dopo aver deciso di smettere, potrebbe volerci un po ‘ di tempo per rimanere incinta?

DR. AMOS:
Depo-Provera è molto diverso dal prendere la pillola. Gli ormoni della pillola sono fuori dal tuo corpo una volta che smetti di prendere le pillole., Depo-Provera tuttavia funziona inviando continuamente ormoni nel tuo corpo. Un’iniezione di solito funziona per almeno tre mesi e talvolta più a lungo. Ecco perché dopo l’ultimo colpo di Depo-Provera possono essere necessari da nove a 12 mesi affinché tutti gli ormoni escano dal corpo. Solo quando il Depo-Provera smette di inviare gli ormoni, il tuo corpo può riprendere il controllo e ricominciare a ovulare da solo. Ecco perché Depo-Provera non è un contraccettivo perfetto per le donne che stanno pensando di rimanere incinta presto.

DOMANDA MEMBRO:
Che dire di IUD con ormoni?, Se ne ho uno e l’ho rimosso, è possibile rimanere incinta subito?

DR. AMOS:
Gli IUD con ormoni funzionano in modo diverso rispetto a Depo-Provera. Una volta rimosso lo IUD, gli ormoni hanno lasciato il tuo corpo.

DOMANDA MEMBRO:
Credo che sto ovulando dopo essere stato fuori dalla pillola per due mesi, perché sto tracciando il mio BBT. Sembra che avessi ovulato entro il giorno 29. Ora sono al giorno 36 e mi aspetto il mio periodo b / c il mese scorso il mio ciclo era di 35 giorni. Dovrei essere preoccupato che sto ovulando così tardi?

DR. AMOS:
È normale che l’ovulazione richieda un po ‘ di tempo per diventare di nuovo regolare., Se hai ovulato su CD 29, ti aspetteresti che il tuo periodo arrivi circa 14 giorni dopo, e che sarebbe intorno al CD 43.

DOMANDA MEMBRO:
Stai ovulando se ottieni il tuo periodo in tempo per il tuo primo periodo dopo la pillola?

DR. AMOS:
Buona domanda. L’ovulazione non può essere determinata esclusivamente in base al sanguinamento una volta. Se hai cicli regolari di 28 giorni, puoi presumere che ovuli, ma un singolo episodio di sanguinamento non significa necessariamente che hai ovulato. Ecco perché è importante controllare anche l’ovulazione, usando una curva di temperatura., La curva ti fornirà ulteriori informazioni su se e quando si verifica l’ovulazione.

MODERATORE:
Parlando di grafici di temperatura, abbiamo un paio di domande a riguardo:

DOMANDA MEMBRO:
Ovuli sempre il giorno prima del primo aumento di temperatura?

DR. AMOS:
No. La temperatura aumenta dopo l’ovulazione e questo può accadere uno o due giorni dopo.

DOMANDA MEMBRO:
Tutte le donne vedono un calo delle temperature quando si verifica l’impianto? Quanto di un tuffo è normale in quel momento?

DOTT., AMOS:
La maggior parte delle donne in gravidanza non hanno tuffo al momento dell’impianto, e la maggior parte tuffi non sono l’impianto. Non è possibile determinare da alcuni cambiamenti nella curva da solo se si è in stato di gravidanza o meno. Questo include il ‘ grafico trifasico.”Se la temperatura è elevata per 16 o più giorni senza AF, questo è un buon segno di gravidanza.

“Se vuoi rimanere incinta di nuovo tra un anno o giù di lì, Depo-Provera non è una buona scelta. La pillola e gli IUD oltre ai preservativi o ai diaframmi sono opzioni se vuoi rimanere incinta presto.,”

DOMANDA MEMBRO:
Vorrei sapere se hai una cisti sulle ovaie, questo ti impedirà di concepire?

DR. AMOS:
Finché ovuli una cisti non ti impedisce di rimanere incinta. Tuttavia, dovresti scoprire quanto è grande la cisti e che tipo di cisti è. La maggior parte delle cisti sono piccole, cisti chiare e non richiedono ulteriori trattamenti. Tuttavia, altre cisti sono più grandi e non chiare, come le cisti dermoidi, e quelle di solito devono essere rimosse chirurgicamente.,

DOMANDA MEMBRO:
Le donne ovulano tra il 10 ° giorno e il 18 ° giorno del loro periodo, contando il primo giorno del periodo come giorno 1?

DR. AMOS:
L’unico tempo stabile è il tempo tra l’ovulazione e il periodo successivo. Quel tempo è chiamato il periodo del corpo luteo e dura circa 14 giorni. Quindi in un ciclo di 28 giorni l’ovulazione avviene su CD 14. Ma in un ciclo di 35 giorni succede su CD 21 (35-14). Spero che questo aiuti.

DOMANDA MEMBRO:
Dopo un D & C ci vogliono alcuni cicli per regolare il tuo corpo?, È raro che l’ovulazione e la fase luteale fluttuino da un ciclo all’altro?

DR. AMOS:
Tutto dipende dal motivo per cui il D & C è stato fatto. Se era un aborto spontaneo quindi il tuo corpo ha bisogno di alcuni mesi per avviare ovulando di nuovo, non importa se c’è stato un D&C o no, ma se D&C era una diagnostica D&C, allora questo non dovrebbe influenzare l’ovulazione. Non è il D&C che influenza l’ovulazione; piuttosto è il motivo per cui è stato fatto.,

DOMANDA DEI MEMBRI:
Ci sono forme di controllo delle nascite migliori di altre a breve termine; ad esempio se ho avuto un figlio e desidero aspettare solo da sei a 12 mesi prima di provare ad averne un altro?

DR. AMOS:
Come ho detto prima, se vuoi rimanere incinta di nuovo tra un anno o giù di lì, Depo-Provera non è una buona scelta. La pillola e gli IUD oltre ai preservativi o ai diaframmi sono opzioni se vuoi rimanere incinta presto.

DOMANDA MEMBRO:
Cos’è l’infertilità secondaria?

DOTT., AMOS:
Infertilità secondaria è quando non si può rimanere incinta, ma eri incinta in passato. L’infertilità primaria è quando non sei mai stata incinta prima.

DOMANDA MEMBRO:
A che punto si ottiene sperma di tuo marito testato?

DR. AMOS:
Di solito suggerisco di testarlo il prima possibile, preferibilmente non appena inizi a provare a rimanere incinta. Testarlo subito può spesso risparmiare molti mesi di tentativi invano, e poiché è l’unico test che assicura che la persona sottoposta a test abbia un orgasmo, come si può rifiutare?,

DOMANDA MEMBRO:
Cosa si può fare se si riscontra un’irregolarità nell’analisi dello sperma?

DR. AMOS:
Tutto dipende da quale sia l’irregolarità. Non abbastanza spermatozoi? Spermatozoi anormali? Non abbastanza in movimento? È necessario esaminare il test completo prima di decidere i passaggi successivi e spesso il test deve essere ripetuto se non è normale.

MODERATORE:
Abbiamo un paio di grandi trascrizioni di chat nel nostro archivio eventi dal vivo che vanno nel lato maschile delle cose in grande dettaglio. Basta cercare su sperma o fertilità maschile e faranno pop – up nei risultati.,

DOMANDA MEMBRO:
Ho preso la pillola su 11 questo mese, ho avuto il mio periodo su 14 th e ho iniziato a testare su 21 st per vedere se ovulare. Ho visto due linee, una un po ‘ più leggera; lo stesso su 22 nd e 23 rd . Oggi la linea è davvero leggera. Significa che ho appena ovulato?

DR. AMOS:
Diversi test di ovulazione funzionano in modi diversi e devi leggere attentamente le istruzioni per il tuo particolare prodotto per capirle meglio. In alcuni test è necessario che la seconda riga sia più scura; altri hanno solo bisogno di una seconda linea forte.,

MODERATORE:
Il tempo vola quando stai parlando TTC, e dobbiamo concludere per oggi. Grazie per esserti unito a noi. Se il dottor Amos non è stato in grado di rispondere alla tua domanda, prova a postare nella sua bacheca TTC, o unisciti a noi la prossima volta. È inoltre possibile trovare decine di archiviati Dr. Amos chat nel nostro archivio Eventi dal vivo, che può essere trovato sul nostro schede e chat pagina, “Membro Centrale.”Quelle trascrizioni risponderanno a molte, molte delle domande senza risposta da oggi.

E ora si può imparare ancora di più su come rimanere incinta unendo il Centro di fertilità WebMD., Iscriviti per il supporto, esperto chart review, e tonnellate di grandi informazioni TTC. Imparerete tutto quello che c’è da sapere su come aumentare le possibilità di concepire. Vai a fertility.webmd.com per maggiori informazioni.