Ogni anno negli Stati Uniti, aneurismi aortici contribuiscono a quasi 20.000 morti. Ma con consapevolezza, monitoraggio e cura adeguata, il trattamento dell’aneurisma aortico può essere relativamente semplice — spesso con una procedura minimamente invasiva se diventa necessario un intervento chirurgico.

ALTRO DAL MICHIGAN: Iscriviti alla nostra newsletter settimanale

Per aumentare la consapevolezza degli aneurismi aortici, noto anche come aorta allargata, chirurgo vascolare della medicina del Michigan Jonathan Eliason, MD,, delinea i sintomi e i fattori di rischio.

Quali sono i sintomi dell’aorta ingranditi e come viene diagnosticato?

Eliason: Un individuo con un’aorta allargata in genere non presenta sintomi fino alla rottura dell’aneurisma. Nella maggior parte dei casi, ciò significa che un aneurisma aortico non sarebbe stato scoperto a meno che non fosse stato eseguito un tipo di screening che consentisse misurazioni aortiche. Le proiezioni dell’aneurisma aortico sono raccomandate per alcuni individui, a seconda della loro età, sesso, storia familiare e altri fattori di rischio.,

Lo screening viene in genere eseguito tramite un’ecografia, un test indolore che utilizza le onde sonore per creare immagini di organi e strutture all’interno del corpo. Se viene rilevato un aneurisma, la sua dimensione può anche essere misurata mediante ultrasuoni.

Quali sono i fattori di rischio dell’aorta ingranditi?

Eliason: Poiché la condizione può essere ereditaria, lo screening è raccomandato per uomini o donne di età superiore ai 65 anni che hanno una persona nella loro famiglia immediata con un aneurisma aortico addominale (AAA). Anche gli uomini sopra i 65 anni che hanno fumato più di 100 sigarette nella loro vita dovrebbero essere sottoposti a screening. Secondo gli Stati Uniti., Preventive Services Task Force, questo gruppo sta per beneficiare di più dalla diagnosi precoce e il trattamento chirurgico a causa di una maggiore prevalenza di AAA più grandi rispetto ad altri gruppi di pazienti. Lo screening di routine non è raccomandato per le donne, che sono a minor rischio di AAAs.

Gli individui con disturbi del tessuto connettivo, come le sindromi di Marfan o Loeys-Dietz, hanno maggiori probabilità di sperimentare un aneurisma aortico in età più giovane e devono essere attentamente monitorati.

La stragrande maggioranza dei pazienti con AAA non ha una storia familiare e ha invece altri fattori di rischio., Il fumo è di gran lunga il più forte fattore di rischio per aneurisma aortico, anche una storia remota di fumare sigarette o respirare fumo passivo. L’ipertensione incontrollata è anche un fattore di rischio, anche se molto meno del fumo di sigaretta. Anche l’indurimento delle arterie carotidi o coronarie contribuisce. Spesso ordiniamo test in queste aree se un paziente ha un AAA.

Quanto può allungarsi un’aorta prima che possa scoppiare?

Eliason: L’aorta media è di circa 2 cm, o leggermente più piccola di un pollice. Un aneurisma significa che il diametro è 1.,5 volte più grande del normale, o 3 cm, nell’aorta addominale.

VEDI ANCHE: Osservare o operare? Quando un’aorta allargata richiede azione

Il tasso di rottura aumenta davvero a 5,5 cm negli uomini e 5 cm nelle donne. Ciò non significa che un aneurisma non possa rompersi ad un diametro più piccolo o ad un diametro maggiore, ma questi tendono ad essere le dimensioni in cui la chirurgia è attivamente considerata. Se una persona ha un disturbo del tessuto connettivo, la riparazione dell’aneurisma può essere considerata di dimensioni più piccole.

Cosa succede se un aneurisma si rompe? C’è qualche avvertimento?,

Eliason: Durante una rottura dell’aneurisma aortico addominale, un individuo sperimenta tipicamente un forte dolore addominale o alla schiena. Può anche verificarsi una morte improvvisa. In alcuni casi, i pazienti potrebbero manifestare sintomi senza rottura. Questi pazienti possono ricevere un avvertimento di dolore addominale o aumento del mal di schiena. Se l’aneurisma è solo nel petto, l’individuo può provare dolore al torace o alla parte superiore della schiena.

Un individuo con aneurisma aortico ha maggiori probabilità di sperimentare un altro aneurisma?

Eliason: Sì., Uno studio ha riferito che poco più di un quarto degli individui con un aneurisma aortico addominale aveva un aneurisma aortico toracico simultaneo. Ciò suggerisce che lo screening dell’aneurisma aortico toracico è appropriato per i pazienti con aneurismi dell’aorta addominale.

C’è qualcos’altro che le persone dovrebbero sapere sui rischi associati a un’aorta allargata?

Eliason: Sì, chiunque con diagnosi di aneurisma dell’aorta addominale ha maggiori probabilità di avere aterosclerosi (indurimento o blocchi) in altre arterie., Questo può metterli ad un rischio aumentato per altre condizioni cardiovascolari come infarto o ictus. Lo screening per queste condizioni può essere indicato.