Quando il flusso sanguigno del tuo cuore è limitato, il dolore è possibile ma non inevitabile.

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Pubblicato: aprile, 2015

Quando il muscolo cardiaco non riceve abbastanza sangue, è possibile il dolore toracico. Ma si potrebbe non sentire nulla.

La parola ischemia deriva da un termine latino che significa “fermare il sangue.”Ma se hai un’ischemia cardiaca, il flusso di sangue al tuo cuore in realtà non si ferma., Invece, l’apporto di sangue è temporaneamente inferiore alle esigenze del muscolo cardiaco. Il colpevole più probabile è un’arteria coronaria ristretta dalla placca carica di colesterolo. Un attacco di ischemia può accadere quando il tuo cuore lavora di più, come durante l’esercizio o lo stress emotivo.

La conseguente carenza di sangue ricco di ossigeno nel muscolo cardiaco può causare il disagio toracico noto come angina. Questo dolore può diffondersi alle spalle, braccia, collo o mascella. Ma ecco un fatto poco noto: alcune delle volte, l’ischemia non causa sintomi. E questa cosiddetta ischemia silenziosa è sorprendentemente comune.,

“Le persone con malattie cardiache possono avere da cinque a 10 volte più episodi di ischemia silenziosa rispetto all’ischemia sintomatica”, afferma il dott. L’ischemia silenziosa è esattamente come l’angina, tranne che non la senti. Mentre alcune persone hanno solo angina e altri hanno solo episodi silenziosi, la maggior parte delle persone con arterie ristrette hanno entrambi i tipi. In entrambe le condizioni, i nervi del cuore sembrano reagire allo stesso modo., Ma quando si verifica un’ischemia silenziosa, il segnale del dolore può essere elaborato in modo diverso nel cervello, afferma il dott.

Rilevare l’ischemia

Diagnosticare l’angina a volte è semplice. Mancanza di respiro e sudorazione spesso accompagnano il disagio al petto. La forma più comune, chiamata angina stabile, dura solo pochi minuti e scompare rapidamente quando si riposa o si assumono farmaci come la nitroglicerina. L’angina instabile, che si sviluppa in intensità e dura minuti o ore, richiede un viaggio al pronto soccorso., Si verifica spesso con solo un leggero sforzo fisico e può anche accadere quando stai riposando o dormendo.

Rilevare l’ischemia silenziosa è molto più impegnativo. Il più delle volte, è scoperto durante uno stress test per verificare la possibile malattia cardiaca. Il tracciato dell’elettrocardiogramma (ECG), che registra l’attività elettrica del cuore, mostra uno schema distinto che suggerisce che il cuore non riceve abbastanza sangue. Quando il modello (chiamato depressione del segmento ST) si verifica senza sintomi, può indicare ischemia silenziosa., Il monitoraggio ECG con un dispositivo portatile che indossi per un giorno o due può anche rivelare un’ischemia silenziosa.

Ripristinare il flusso sanguigno del cuore

Avere ischemia—che sia dolorosa o meno—ti rende più incline a un attacco di cuore. Questo è particolarmente vero se hai altri fattori che aumentano il rischio di malattie cardiache, come il fumo o il colesterolo alto o la pressione alta.,

il Trattamento può includere farmaci come

  • beta-bloccanti, che riducono il carico di lavoro del cuore

  • calcio-antagonisti e nitrati, che allargare i vasi sanguigni

  • ranolazina (Ranexa), un farmaco che sembra aumentare il flusso di sangue alle zone del muscolo cardiaco con ischemia.

Le persone con ischemia grave possono aver bisogno di ulteriori test e, in alcuni casi, di un’angioplastica che apre l’arteria più uno stent.

Ma la natura o l’entità del dolore non sempre influenzano la prognosi di una persona., Il problema principale con l’angina è che è molto angosciante. “Il dolore crea ansia ed è un costante promemoria che hai una malattia”, dice il dottor Stone. Per le persone con angina cronica, i farmaci anti-angina possono essere aumentati per ridurre sia l’angina che l’ischemia silenziosa. Tuttavia, i passi più importanti sono seguire le abitudini standard di protezione del cuore: mangiare bene, fare esercizio fisico regolare, mantenere un peso sano e mantenere la pressione sanguigna e il colesterolo giù—con farmaci se necessario.,

Trigger angina comuni

Se si dispone di malattie cardiache, questi fattori possono innescare dolore angina o ischemia silenziosa (“angina indolore”).,

  • a Piedi a passo svelto fuori su un freddo, ventoso, o giorno umido

  • la Fretta con un carico pesante

  • Esercitando dopo un pasto pesante

  • Lavorare sotto una scadenza

  • Parlare in pubblico

  • sessuali

  • Essere preoccupato, teso o arrabbiato

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