Background: Il sorriso umano è una complessa attività coordinata dei muscoli mimetici prevalentemente riconoscibile da una trazione superolaterale alla commissura e all’elevazione del labbro superiore., Lo scopo di questo studio era quello di rivisitare i muscoli dell’espressione facciale responsabili di questi movimenti, valutare la loro anatomia e orientamento relazionale e correlare questo al posizionamento ottimale del trasferimento muscolare libero nella rianimazione del sorriso.
Metodi: Sono stati sezionati diciannove hemifaces da campioni cadaveri freschi. Un lembo cutaneo del sistema aponeurotico muscolare subsuperficiale è stato elevato per esporre lo zygomaticus major, lo zygomaticus minor, il levator labii superioris e il levator labii superioris alaeque nasi. Posizione muscolare, lunghezza, larghezza, angolo di tiro e qualsiasi variazione anatomica sono stati notati.,
Risultati: Tutti gli esemplari avevano muscoli zygomaticus major, levator labii superioris e levator labii superioris alaeque nasi presenti bilateralmente. Al contrario, lo zigomatico minore era presente solo in 10 dei 19 emifacci. Non c’era differenza significativa nella lunghezza del muscolo, nella larghezza, o nella linea di tirata fra i lati dell’esemplare. Di tutti i muscoli valutati, lo zigomatico minore aveva la linea di trazione più trasversale, a 31,6°; lo zigomatico maggiore era più obliquo con una linea di trazione di 55.,5°; e il levator labii superioris e il levator labii superioris alaeque nasi erano orientati quasi verticalmente con angoli di 74,7° e 79,0°, rispettivamente.
Conclusioni: Il vettore muscolare mimetico è abbastanza verticale rispetto all’angolo ottenuto dai tradizionali interventi di ricostruzione dinamica del sorriso. Un vettore più verticale, specialmente sul labbro superiore, dovrebbe essere considerato nella ricostruzione del sorriso.
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