Scopo: i varicoceli sono una delle principali cause di infertilità maschile, sebbene la gestione dei varicoceli adolescenti sia controversa. La maggior parte dei medici sostiene la riparazione se c’è una discrepanza persistente delle dimensioni dei testicoli superiore al 20%. Utilizzando i dati precedentemente pubblicati, abbiamo eseguito un’analisi costi-benefici dell’ecografia testicolare vs orchidometria per valutare questa differenza di dimensioni.,
Materiali e metodi: Abbiamo eseguito una ricerca PubMed utilizzando i termini “varicocele adolescenziale”, “ultrasuoni e varicocele” e ” dimensione del testicolo e varicocele.”Utilizzando i dati degli studi pertinenti e dei dati di rimborso Medicare dalla nostra regione, abbiamo determinato il costo di perdere una differenza di dimensioni testicolari persistente superiore al 20%.
Risultati: Circa il 25% degli adolescenti con varicocele presenta una discrepanza dimensionale persistente superiore al 20%. Circa il 40% di questo gruppo sarebbe identificato come avente una discrepanza dimensionale con l’orchidometria convenzionale., Il costo annuale degli ultrasuoni per ogni maschio adolescente con un varicocele sarebbe million 364 milioni se l’imaging fosse fatto in un ambiente basato su ufficio. Se i test sono stati fatti in un ospedale, il costo annuale sarebbe di million 795 milioni. Il costo per caso di mancata discrepanza delle dimensioni persistenti che copre 3 anni è di circa $5.597 per l’ecografia dell’ufficio e $12.226 per l’ecografia dell’ospedale.
Conclusioni: Ci sono prove limitate che la riparazione del varicocele adolescenziale migliora la paternità in età adulta., In un’epoca di aumento dei costi sanitari, la spesa degli ultrasuoni per valutare la discrepanza delle dimensioni è significativa e dovrebbe essere valutata attentamente.
Lascia un commento