Gli analgesici sono medicinali usati per alleviare il dolore. Sono anche conosciuti come antidolorifici o antidolorifici. Tecnicamente, il termine analgesico si riferisce a un farmaco che fornisce sollievo dal dolore senza metterti a dormire o farti perdere conoscenza.
Molti tipi diversi di farmaci hanno proprietà antidolorifiche e gli esperti tendono a raggruppare quei farmaci che funzionano in modo simile., Due dei gruppi più comuni di antidolorifici sono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e oppioidi (narcotici), ma ce ne sono molti altri.
A volte gli esperti raggruppano gli analgesici in base alla loro potenza o alla loro forza. Un esempio di questo è la scala analgesica dell’Organizzazione Mondiale della sanità., Questo approccio graduale al sollievo dal dolore raccomanda analgesici non oppioidi come paracetamolo e FANS per il dolore da lieve a moderato; oppioidi deboli, come codeina, diidrocodeina o tramadolo, per il dolore da moderato a grave; e oppioidi più forti, come ossicodone e morfina, per il dolore severo.
A cosa servono gli analgesici?,ioni, quali:
- appendicite
- cancro
- congenita come la curvatura della colonna vertebrale
- la fibromialgia
- malattie della colecisti
- disturbi gastrointestinali
- mal di testa
- improprio tecniche di sollevamento
- infezione
- le mestruazioni
- emicrania
- la sclerosi multipla
- il danno del nervo
- trattamento
- sindromi da dolore
- una cattiva postura
- artrite reumatoide
- distorsioni
- ceppi
- chirurgia
- trauma
- denti
- pulizia della ferita e debridement.,
È importante notare che non tutti gli analgesici sono appropriati per tutte queste condizioni.
Quali sono le differenze tra analgesici?
Gli analgesici differiscono nel modo in cui funzionano e, nella loro potenza, (quanto sono forti). Ci sono anche differenze nel modo in cui vengono assorbiti, distribuiti, metabolizzati ed escreti all’interno del corpo.
All’interno della stessa classe di analgesici (ad esempio FANS), ci sono differenze nella loro probabilità di effetti collaterali, potenza e il modo in cui devono essere assunti (ad esempio, per via orale, applicato localmente, per iniezione).,
di Seguito, abbiamo elencato sette diverse classi di analgesici:
- Analgesico combinazioni (include i narcotici analgesici combinazioni)
- Antimigraine agenti
- inibitori della Cox-2
- Curiosità analgesici
- analgesici Narcotici
- Farmaci anti-infiammatori non steroidei (Fans)
- Salicilati.,
Combinazioni analgesiche, incluse combinazioni analgesiche narcotiche
Descrizione: Contengono analgesici in combinazione con altri analgesici o con altre sostanze che aumentano l’effetto analgesico (come la caffeina) o inducono il sonno o altri effetti desiderati. Include combinazioni analgesiche narcotiche.
Tabella: Combinazioni analgesiche comuni (comprese le combinazioni analgesiche narcotiche) disponibili negli Stati Uniti
Agenti antimigranti
Descrizione: Questi medicinali sono usati per alleviare il dolore che deriva dall’emicrania., Esistono diverse classi di farmaci che possono alleviare l’emicrania come ergot, triptani e FANS. Alcuni sono disponibili in combinazione con la caffeina (la caffeina può migliorare l’efficacia di altri ingredienti e ha proprietà analgesiche).
Tabella: Analgesici antimigrena comuni disponibili negli Stati Uniti,
Cox-2 inhibitors
Description: Cox-2 inhibitors are a type of nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) that specifically blocks COX-2 enzymes., Gli enzimi COX-2 sono responsabili del rilascio delle prostaglandine dopo l’infezione o la lesione. I FANS che favoriscono gli enzimi COX-2 hanno un rischio più elevato di effetti cardiovascolari ma meno effetti gastrointestinali.
Tabella: Elenco degli inibitori della Cox-2 disponibili negli Stati Uniti,
| Generic name | Brand name examples |
|---|---|
| celecoxib | Celebrex |
| rofecoxib | Withdrawn because of safety concerns |
| valdecoxib | Discontinued |
Miscellaneous analgesics
Description: Miscellaneous analgesics are ones that are unique in the way that they work., Un esempio è il paracetamolo, che è ancora pensato per funzionare sugli enzimi ciclo-ossigenasi (COX), ma in un modo diverso dai FANS.
Tabella: Elenco di analgesici vari disponibili negli Stati Uniti,
| Generic name | Brand name examples |
|---|---|
| acetaminophen | Actamin, Mapap, Tylenol |
| ziconotide | Prialt |
Narcotic analgesics
Description: Work by binding to opioid receptors, which form part of the opioid system that controls pain, pleasurable and addictive behaviors., Il principale recettore oppioide a cui si legano gli analgesici narcotici è il recettore mu.
Tabella: Elenco degli analgesici narcotici comuni disponibili negli Stati Uniti,d>
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
Description: Block cyclo-oxygenase enzymes which are responsible for the production of prostaglandins., I FANS che favoriscono gli enzimi COX-1 hanno maggiori probabilità di causare effetti collaterali gastrointestinali; quelli che favoriscono gli enzimi COX-2 hanno un rischio più elevato di effetti cardiovascolari ma meno effetti gastrointestinali.,”2″>Less than 50-fold COX-2 selective*
Salicilati
Descrizione: si tratta di sostanze che si trovano naturalmente in alcune piante (come la corteccia di salice bianco e wintergreen foglie) o derivati da acido salicilico. Non tutti hanno effetti antidolorifici, alcuni sono usati come conservanti alimentari e antisettici. Quelli che alleviano il dolore funzionano in modo simile ai FANS.,
Table: List of common salicylates with analgesic effects
| Generic name | Brand name examples |
|---|---|
| aspirin | Aspiritab, Bayer |
| diflunisal | Dolobid |
| magnesium salicylate | Doan’s Pills |
| salsalate | Disalcid, Salsitab |
Are analgesics safe?,
La maggior parte degli analgesici sono considerati sicuri se assunti per brevi periodi di tempo ed esattamente come indicato sulla confezione o da un medico. Alcuni analgesici, come l’iprofene e il paracetamolo, sono considerati più sicuri di altri.
Gli analgesici narcotici e le combinazioni di analgesici narcotici sono stati associati ad alcuni rischi gravi come depressione respiratoria (respirazione insolitamente lenta e superficiale), disturbo da uso di oppioidi e sovradosaggio potenzialmente fatale. Essi sono potenzialmente dipendenza e devono essere utilizzati solo per determinate condizioni e sotto stretto monitoraggio.,
I FANS sono anche associati ad alcuni gravi effetti collaterali, come un aumento del rischio di infarto fatale e ictus. Alcuni FANS, come diclofenac e celecoxib, hanno maggiori probabilità di aumentare questo rischio rispetto ad altri e i FANS non dovrebbero mai essere usati appena prima o dopo l’intervento di bypass cardiaco (innesto di bypass coronarico o CABG). Altri FANS, come ketorolac, aspirina e indometacina, sono associati a un rischio più elevato di effetti collaterali gastrointestinali. La maggior parte dei FANS non è adatta a bambini o adolescenti di età inferiore ai 18 anni., L’NSprofene è l’unico FANS approvato per i bambini di età pari o superiore a tre mesi.
Quali sono gli effetti collaterali degli analgesici?
Tutti i medicinali hanno effetti indesiderati, ma la loro vulnerabilità dipende da diversi fattori quali età, genetica, funzionalità renale e sesso (vedere gestione degli effetti indesiderati comuni dei farmaci)
Gli analgesici narcotici hanno molti effetti indesiderati, sebbene le persone con cancro o malattia terminale che assumono narcotici per lunghi periodi di tempo possano diventare tolleranti ad alcuni di questi effetti indesiderati.,
Sonnolenza, sonnolenza o vertigini sono comuni con la maggior parte degli analgesici narcotici. Ciò può influire sulla guida o sulla capacità di una persona di utilizzare macchinari e svolgere altre attività pericolose. L’alcol può potenziare questi effetti. Vedere analgesici narcotici per altri effetti indesiderati comunemente riportati.
I FANS possono anche causare effetti collaterali, specialmente se usati a dosaggi superiori a quelli raccomandati per lunghi periodi di tempo. Gli effetti collaterali gastrointestinali che possono verificarsi includono gonfiore, diarrea, stitichezza, irritazione del rivestimento dello stomaco, nausea o vomito., I FANS possono anche influenzare la funzione renale e ridurre la velocità con cui il sangue scorre attraverso i reni. Possono causare ritenzione di sodio e acqua che può portare a edema e alti livelli di potassio. Occasionalmente, possono causare danni più gravi ai reni. Vedere FANS per altri effetti indesiderati comunemente riportati.
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