Allattamento al seno durante la gravidanza e allattamento in tandem

Scoprire di essere incinta non significa che devi interrompere l’allattamento al seno del tuo bambino. Molte madri scelgono di continuare l’allattamento al seno durante la gravidanza, mentre altre decidono di svezzare. Se continui l’allattamento al seno durante la gravidanza, potresti trovarti ad allattare sia un bambino che un fratello maggiore. Molte madri hanno trovato questo accordo, chiamato “tandem infermieristica,” è un buon modo per soddisfare le esigenze di entrambi i bambini., Il tuo leader LLL locale può darti maggiori informazioni sull’allattamento al seno durante la gravidanza e/o l’allattamento in tandem. Le risorse qui sotto ti aiuteranno a esplorare i tuoi sentimenti sull’allattamento al seno sia il tuo nuovo bambino che il tuo “vecchio” bambino, in modo da poter decidere cosa è meglio per te e la tua famiglia.

È sicuro?
Cambiamenti durante la gravidanza
Fornitura di latte e colostro
Gli aspetti pratici dell’allattamento in tandem
Il lato emotivo dell’allattamento in tandem

È sicuro?

Una preoccupazione che potresti avere è la salute del tuo bambino non ancora nato., Può essere rassicurante sapere che in una gravidanza normale non ci sono prove che continuare ad allattare priverà il nascituro dei nutrienti necessari. Un’altra preoccupazione tipica è che l’ossitocina ormonale, rilasciata dalla stimolazione del capezzolo durante l’allattamento, potrebbe innescare il travaglio precoce. Tuttavia, non vi è alcun motivo per suggerire una connessione tra aborto spontaneo e allattamento al seno in una gravidanza normale., Secondo i fiori di Hilary, l’utero è” sordo ” all’ossitocina durante la gravidanza e la sua sensibilità a questo ormone aumenta solo intorno all’inizio del travaglio (Fiori di Hilary, allattamento al seno oggi).

Madarshahian e Hassanabadi (2012), hanno confrontato i tassi di successo nel raggiungere il parto a termine e il peso alla nascita del neonato tra due gruppi di donne in gravidanza con più di un bambino: quelli che hanno allattato durante la gravidanza e quelli che non l’hanno fatto., I risultati di questo studio non hanno trovato alcuna differenza significativa nei bambini nati a termine o non a termine tra i due gruppi; anche il peso alla nascita non è stato influenzato. I ricercatori concludono che l’allattamento al seno durante la gravidanza normale è sicuro e ” non aumenta la possibilità di esiti materni e neonatali spiacevoli. Sovrapposizione l’allattamento al seno è una decisione personale per le madri”. Questa ricerca ha volutamente escluso gravidanze ad alto rischio. Se ti aspetti multipli, o considerato a rischio di aborto spontaneo / consegna anticipata, discuti le tue opzioni con gli operatori sanitari che ti supportano.,

Cambiamenti durante la gravidanza

Alcune madri sviluppano capezzoli teneri durante la gravidanza. Un’attenta attenzione alla posizione del tuo bambino può aiutare. Le tecniche di respirazione delle lezioni di parto possono aiutarti a far fronte alla maggiore sensibilità. Le tecniche di respirazione possono anche aiutare se diventi irrequieto mentre il tuo bambino allatta al seno. Se tuo figlio è abbastanza grande, puoi chiedergli di allattare più delicatamente o per periodi di tempo più brevi. Questo aiuterà sia con i tuoi capezzoli teneri che con i tuoi sentimenti di irrequietezza., Per ulteriori idee, vedere la sezione Il lato emotivo di tandem infermieristica

Bisogno di riposo supplementare è normale in gravidanza. L’allattamento al seno durante la gravidanza può aiutarti a riposare in più se allatti il tuo bambino mentre sei sdraiato. Completamente childproofing una stanza con un materasso o pallet sul pavimento permetterebbe di continuare a riposare se il vostro bambino va a giocare.

Fornitura di latte e colostro

Le donne che allattano durante la gravidanza spesso trovano la loro offerta di latte diminuisce intorno al quarto o quinto mese (a volte prima di quello)., Anche la composizione del tuo latte cambierà leggermente. Questi cambiamenti sono associati a normali cambiamenti ormonali durante la gravidanza e l’allattamento più frequentemente o il pompaggio non aumentano la produzione nello stesso modo in cui si farebbe se non si fosse incinta. Se il tuo bambino che allatta al seno ha meno di un anno, guarda il suo aumento di peso per essere sicuro che abbia abbastanza da mangiare. Inoltre, non è raro che il sapore del tuo latte cambi. Questi cambiamenti possono indurre alcuni bambini più grandi ad allattare meno spesso o a svezzare completamente.,

Secondo le risposte al seno rese semplici, da Nancy Mohrbacher (2010), “il bambino che allatta al seno più anziano non priverà il neonato del colostro allattando durante la gravidanza . Non importa quanto spesso o a lungo allatta al seno, il colostro sarà ancora disponibile dopo la nascita per il neonato”. Gli ormoni che mantengono una gravidanza si trovano nel latte materno, ma questi non sono dannosi per il bambino che allatta.

Alcune madri esprimono preoccupazione per il fatto che il loro bambino possa assumere latte destinato a nutrire il loro bambino., Queste madri possono trarre conforto dal fatto che i seni sono cose meravigliose che possono regolare la loro produzione per soddisfare le richieste poste su di loro–se viene chiesto loro di produrre abbastanza latte per due, di solito possono! Inoltre, la maggior parte dei bambini allatta al seno considerevolmente meno frequentemente di un bambino e ottiene la maggior parte della loro nutrizione da altri alimenti.

Gli aspetti pratici dell’allattamento tandem

Durante i primi giorni, Nancy Mohrbacher (2010), suggerisce di dare al neonato la prima priorità al seno, in modo che il bambino possa ottenere il nutriente e gli anticorpi presenti nel colostro., Questo può essere particolarmente applicabile se il fratello maggiore allatta frequentemente, ed è meno preoccupante se allatta solo occasionalmente. L’allattamento in tandem può anche aiutare a ridurre al minimo l’ingorgo e aumentare l’offerta di latte.

Alcuni bambini chiederanno di allattare più spesso nelle prime settimane, perché vedono il loro fratello neonato allattare al seno. Molti vogliono allattare ogni volta che il bambino lo fa; questo aumento della frequenza dell’allattamento al seno può cambiare il modo in cui le sue feci sembrano (potrebbero diventare più simili a quelle di un bambino allattato esclusivamente al seno)., Inoltre, il cibo, l’allattamento al seno offre al bambino conforto e vicinanza in questo momento di cambiamento. Molte madri suggeriscono di permettere questo per un periodo di forse un paio di settimane. Dopo quel tempo, prova a dire al bambino più grande che preferisci essere in grado di prestare realmente attenzione a lui/lei durante l’allattamento e chiedi che aspetti fino a quando il bambino non viene fatto prima che allatti al seno. Ciò non eliminerà la costante doppia infermieristica, ma potrebbe benissimo ridurla.,

Nancy Mohrbacher (2010) suggerisce che non è necessario avere misure speciali di igiene del seno durante l’allattamento in tandem, solo “cleanlinnes ragionevoli. Anche nel caso del fratello maggiore ha una malattia minore, entrambi i bambini (e tutta la famiglia) saranno stati esposti ai batteri o virus che causano la malattia, per il momento i sintomi visibili appaiono. L’eccezione sarebbeuna malattia grave o altamente contagiosa; in questo caso, potrebbe valere la pena “assegnare” un bambino a ciascun seno.,

Dopo che il nuovo bambino è nato, non è insolito che il bambino svezzato voglia assaggiare il latte o chiedere di allattare di nuovo. Alcuni potrebbero non ricordare come succhiare, altri si lamenteranno del gusto e ci saranno alcuni che sarebbero felici di riprendere una relazione di allattamento al seno. Se non vuoi allattare il fratello maggiore, potresti offrire un assaggio del tuo latte in una tazza o un cucchiaio.

Se decidi di voler svezzare il tuo bambino, è più facile procedere gradualmente. L’approccio di “non offrire, non rifiutare” è quello che ha funzionato per molte madri., Vedere se si può anticipare quando il bambino è probabile che chiedere di infermiere e di offrire una distrazione o uno spuntino salutare, invece. Evita di sederti sulla tua sedia infermieristica preferita. Essere sicuri di dare un sacco di abbracci in più e attenzione. Per ulteriori idee sullo svezzamento, vedi il nostro articolo: Svezzamento-Voglio.

Il lato emotivo di tandem nursing

(Il seguente è un estratto dall’articolo “Love, limits and tandem nursing” di Hilary Flower, pubblicato per la prima volta in New Beginnings, Vol. 20 n. 3, maggio-giugno 2003, p., 86)

La decisione di allattare al seno due bambini dopo la nascita del nuovo bambino è personale. Se gli ormoni della gravidanza non interrompono l’allattamento al seno troppo, l’allattamento al seno può essere un modo speciale per voi e il vostro bambino più grande per rimanere in contatto mentre si contempla i cambiamenti a venire. Allo stesso modo, l’allattamento al seno il vostro bambino al fianco il neonato può essere un modo speciale per voi di rimanere in contatto con il vostro bambino più grande durante questo emozionante-e un po ‘ disorientante-tempo nella vostra vita familiare.

Ma se il tuo rapporto di allattamento al seno è sotto sforzo per qualsiasi motivo, potrebbero essere necessari aggiustamenti., Essere consapevoli di alcune bandiere rosse che possono indicare il vostro rapporto di allattamento al seno ha bisogno del vostro aiuto:

  • Ti senti ritirando dal vostro bambino che allatta.
  • Senti un tono irritato nella tua voce quando dici ” Sì.”
  • Senti di non avere scelta quando si tratta di infermieristica.
  • Sei incline a scattare al tuo bambino durante l’allattamento.
  • Stai diventando abbastanza esasperato da considerare lo svezzamento sul posto.

Se vedi questi segni, visita nuovamente la tua decisione sullo svezzamento o sul continuare ad allattare., Se la risposta è lo svezzamento, sarà una buona decisione per entrambi. Se la risposta è che l’allattamento continuato è sicuramente valsa la pena, potresti scoprire che il tuo atteggiamento diventa più positivo. Una rinnovata convinzione che continua infermieristica è per il meglio, combinato con un po ‘ di cura di sé, può andare un lungo cammino verso lenitivo un’anima e il corpo esausto. Impostare limiti che tengano conto dei propri sentimenti è una grande parte della cura di sé, e la cura di sé è la chiave per godersi la maternità!

I limiti possono aiutare anche in altri modi. L’allattamento al seno è uno scambio tra due cuori., Un dolce ” no ” quando infermieristica si sente sbagliato crea la possibilità di un chiaro “sì” per una sessione quando si è veramente per esso. Prendere sul serio i propri sentimenti e permettere a te stesso di scegliere liberamente quando offrire l’allattamento al seno può mantenere l’apertura e la gioia dell’allattamento al seno sia per te che per il tuo nursling.

Ricorda che più non è sempre meglio. Tuo figlio ha bisogno di te per onorare i tuoi limiti di fondo. Se l’allattamento è per il comfort, la qualità emotiva dello scambio è di grande importanza. È difficile deludere il tuo bambino, specialmente durante una difficile transizione familiare., Ma come la madre si capisce qualcosa che il vostro bambino non lo fa-si sta proteggendo il vostro bambino dai messaggi misti e risentimento che può costruire quando si dice “sì”, ma in realtà significa “no.”In questo modo, i limiti amorevoli servono tuo figlio tanto quanto te, anche quando la tua angoscia è il catalizzatore iniziale.

Un aumento della voce materna nella relazione di allattamento al seno può evolvere gradualmente e naturalmente. È importante mostrare a tuo figlio che ti prendi cura di te stesso e che anche le tue esigenze sono importanti., Questo può essere un modo significativo per un bambino di iniziare a imparare a rispettare i bisogni degli altri. Una madre che allatta in tandem la figlia maggiore ha detto:

Sono molto attento a non perdermi in questo processo, perché allora cosa le insegnerei? Non posso essere una buona madre se ce l’ho sempre con lei. Quindi, con la massima delicatezza possibile, le faccio sapere quando ho bisogno di spazio. Cerchiamo di compromettere quanto siamo “vicini” in quei tempi. Per esempio, se lei vuole allattare, ma io non riesco a gestirlo bene, ci siederemo a stretto contatto e in silenzio per un po’., O parliamo di come a volte si sente scontrosa e vuole essere sola, e così faccio io.-Bianca K., Ohio

I limiti necessari intorno all’infermieristica possono fornire una ricca esperienza di apprendimento per il tuo bambino. È possibile sostenere il vostro bambino a venire a patti con una realtà che non è esattamente come vuole, ma uno che è ancora “sicuro.”Dopo tutto, non c’è limite al tuo amore.
Una volta che si inizia a sperimentare, troverete un limite che funziona meglio per voi e il vostro bambino, anche se non è l’ideale per nessuno di voi. La compassione a due vie è la chiave., Chiedetevi quale livello vi permetterà di:

  • Veramente godere di cura il vostro bambino?
  • Ti senti felice di stare ancora allattando?
  • Apri il tuo cuore più pienamente a tuo figlio?

Quando si considera il desiderio del bambino di continuare a infermieristica, che livello di cura si può vivere con? Che cosa sta succedendo per il vostro bambino emotivamente in questo momento? Si tratta di un tempo relativamente tranquillo e stabile per il vostro bambino, o ci sarà presto un momento migliore per istituire cambiamenti? Se ritieni che tuo figlio sia abbastanza maturo, coinvolgilo nel risolvere questo problema con te., Il tuo bambino potrebbe sorprenderti con un’offerta generosa o una soluzione innovativa. Dare al tuo bambino una voce nella natura, nel livello o nel modello di riduzioni può aiutarlo a sentirsi autorizzato e apprezzato nel suo rapporto con te. Limiti di età adeguati consentono il rapporto di allattamento al seno per rimanere praticabile per entrambe le parti.

Considerare e convalidare i sentimenti dei bambini non significa sempre che dovrebbero fare tutto a modo loro. Nel mio caso, l’impostazione di alcuni limiti salvato il rapporto di cura con il mio bambino più grande quando eravamo tandem infermieristica., Se non l’avessi limitato, probabilmente l’avrei svezzato. Non deve essere una situazione tutto o niente. Come è stato, limitando i suoi vivai a volte che ho potuto affrontare, siamo stati in grado di godere di più, e il nostro rapporto di cura è durato molto più a lungo.

I confini generosi ma realistici sono un equilibrio tra il rispetto dei propri bisogni e quelli di tuo figlio, a nome del tuo rapporto fondamentale.

Recentemente, ho parlato con Sarah, la mia bambina di tre anni, di preferire di allattare solo uno di loro alla volta. Ho spiegato che questo si sente meglio per me., Ho spiegato a Sarah che voglio continuare ad allattarla finche ‘ne avra’ bisogno. Per fare questo, dobbiamo assicurarci che entrambi i nostri corpi si sentano bene. Questo significa infermieristica per un tempo più breve (per evitare l’anello di segni di denti intorno ai miei capezzoli) con un sacco di coccole o fare altre cose che ci piace insieme. A volte questo significa anche aspettare fino a quando Malcolm di sette mesi è felice di giocare mentre nutriamo. Sento che Sarah sta imparando confini sani sui nostri corpi e che lei è in grado di scegliere di sentirsi rilassato e felice., Sta anche imparando che è in grado di farlo con mezzi diversi dall’allattamento.- Wendy M., Ontario, Canada

Una buona comunicazione è essenziale. Molte madri trovano un modo low-key ma diretto per lasciare che il bambino in su ciò che sta accadendo per loro.

Penso che i miei bambini comprendano i miei sentimenti in modo intuitivo, e sono più cooperativi quando sono onesto, ma chiaro e fermo. – Cheri S., Minnesota

Molte madri prendono grandi dolori per mantenere il bambino e la loro gravidanza fuori dalle loro spiegazioni, non volendo che il bambino incolpi il problema sul bambino., Alcuni spiegano che ha a che fare con la gravidanza. E allo stesso modo, molte madri prestare particolare attenzione per aiutare il bambino a sapere che non era colpa sua, sia. Le madri incinte spesso dicono, ” nee-nee di mamma sono doloranti, stanco, o male,” o “Troppo ouchy, nursey tutto fatto.”Si può anche mettere cerotti sul seno e spiegare che avete” owies.”

Ho cercato molto duramente di non dire a Jake che mi ha ferito, o che l’allattamento mi ha ferito, piuttosto che certe azioni feriscono. Non volevo che Jake avesse paura di allattare. Gli direi che la mamma non era in vena di allattare, e potremmo allattare di nuovo tra un po’., O che poteva allattare solo se era molto fermo, e non si divincolava o calciava, perché essere contorto feriva la pancia della mamma.- Sarah G., Texas

Nel frattempo, la madre del tandem nursling potrebbe trovarsi di fronte alla domanda: “Perché il bambino arriva ad allattare tutto il tempo, ma non io?”Una domanda del genere può davvero strattonare il tuo cuore, dal momento che vuoi fornire a tuo figlio ogni possibile rassicurazione che lui o lei non è stato spostato dal tuo cuore. E una madre non può fare a meno di preoccuparsi che dire ” no ” alimenterà risentimento del bambino o sentimenti di rifiuto., Eppure, comunicare apertamente e in modo non difensivo con il tuo bambino intorno al “doppio standard” di allattare il tuo neonato può essere una ricca opportunità per elaborare le realtà mutevoli del tuo rapporto con il bambino più grande. Le madri possono dire:

  • “I neonati possono mangiare solo ‘nursie’ e ne hanno bisogno per crescere.”
  • ” Grandi ragazzi e ragazze arrivare a mangiare cibi speciali, come albicocche e pane tostato, che i bambini non possono mangiare perché non hanno i denti. Infatti, i bambini non sono autorizzati a mangiare cose del genere a tutti!,”
  • ” Hai usato per allattare tutto il tempo quando eri un bambino, troppo.”
  • ” Un giorno il bambino sarà in grado di mangiare altri alimenti e allatterà meno.”

Il tuo bambino può beneficiare dell’opportunità di capire meglio cosa sta succedendo-è probabile che abbia notato che qualcosa era diverso. La cosa principale che tuo figlio probabilmente vuole sapere è che non è in colpa. I bambini non vogliono causare il dolore delle loro madri.

Il mio bambino di due anni non sapeva della nausea, quindi le ho detto che ero dolorante, cosa che ha capito., All “inizio, divenne sconvolta quando le ho detto che ero troppo dolorante per permetterle di infermiera, così ho” ceduto.”Poi ho capito perché era sconvolta-pensava che fosse colpa sua se ero dolorante. Le ho spiegato che ero malato e che i miei seni erano malati e che sarebbe migliorato se non l’infermiera. Da quel momento in poi, fu contenta di coccolarmi con me invece di allattare e di addormentarsi in quel modo. Avrebbe chiesto di andare sul seno solo una volta la sera, ma avrebbe semplicemente messo la bocca intorno ad ogni capezzolo una volta per alcuni secondi. Aveva semplicemente bisogno di sapere che non l’avrei fermata.- A. E.,, Scozia

Ricordi di riconoscere e lodare il Suo bambino quando lui trova un modo di prendere le Sue necessità in conto.

Breve e dolce può essere più facile da gestire quando l’allattamento è doloroso o difficile da destreggiarsi. Alcune madri che allattano in gravidanza e in tandem hanno ridotto la durata dei mangimi dicendo al loro bambino:

  • “Nutriremo per un conteggio di 10. Contiamo farfalle o dinosauri?”
  • ” Si può infermiere per la lunghezza della canzone ABC.”
  • “Puoi allattare per alcuni minuti e poi potresti avere un po’ d’acqua in questa tazza speciale.,”
  • ” Puoi allattare mentre conto fino a 10-chi finirà per primo, io o te?”
  • ” Sto girando il timer uovo, e quando le sabbie sono tutti giù, abbiamo finito per ora.”
  • ” Solo qualche altro sorso.”

Dai al tuo bambino le scelte quando possibile, e non sorprenderti se il tuo bambino trova modi inaspettati per partecipare alle riduzioni una volta che ha l’idea. Un bambino istituì “nursie per secondo”, in cui mise momentaneamente la sua piccola bocca al seno.,

Dire “Sì, ma dopo” può essere un modo gentile per estendere l’intervallo tra le sessioni di cura, e particolarmente utile per il bambino più piccolo per il quale la parola “no” può sembrare “mai”.”Man mano che riduci il numero di sessioni, tu e il tuo nursling potreste scoprire che lavorare per una politica impostata funziona bene.

Gradualmente, abbiamo ridotto i tempi di cura a qualcosa che Brennan poteva dire e capire. Una volta al mattino, una volta al pisolino, una volta al momento di coricarsi. È diventata la nostra canzoncina. Se solo potessi contare le volte che uno di noi ha recitato questo all’altro! – Crystal O.,, Carolina del Sud

Con sperimentazione e un po ‘ di pazienza su entrambi i lati, le madri e i bambini possono spesso tenere il rapporto di allattamento al seno che si muove in una direzione che è utile per il più grande rapporto madre-figlio.

Risorse aggiuntive

Allattamento al seno e gravidanza
Hilary Flower (2003) Avventurieri in tandem Infermieristica: allattamento al seno durante la gravidanza e oltre. Pubblicato da La Leche League International. ISBN: 9780912500973
La Leche League Gran Bretagna, gravidanza e allattamento? https://www.laleche.org.uk/Pregnant-and-Breastfeeding/?/

Madarshahian F., Hassanabadi M., (2012) Uno studio comparativo sull’allattamento al seno durante la gravidanza: impatto sui risultati materni e neonatali
Journal of Nursing Research, 20 (1) p 74-80. doi: 10,1097 / GVR.0b013e31824777c1
Mohrbacher (2010) Risposte al seno reso semplice, Hale Publishing, ISBN-10: 0984503900
Fiore H. (2016) L’allattamento al seno durante la gravidanza e l’allattamento tandem: è sicuro? Ricerca recente, Allattamento al seno oggi, 11 aprile 2016