par Gary Heiting, OD
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habituellement, si vous voyez du sang dans votre œil, c’est parce qu’un minuscule vaisseau sanguin sur l’œil s’est ouvert, provoquant une partie ou yeux (sclérotique) à apparaître rouge vif.
ce sang indolore dans l’œil s’appelle une hémorragie sous-conjonctivale; et bien qu’ils semblent effrayants, les hémorragies sous-conjonctivales sont courantes et inoffensives et peuvent être causées par quelque chose d’aussi simple qu’un éternuement ou une toux.,
Mais il y a un deuxième type de saignement à l’avant de l’œil qui est beaucoup plus grave — c’est ce qu’on appelle un hyphème, et il nécessite une attention immédiate de votre ophtalmologiste.
Qu’est-ce qu’un Hyphème?
un hyphème est un saignement ou un vaisseau sanguin cassé à l’intérieur de l’œil qui provoque une accumulation de sang dans la chambre antérieure de l’œil — l’espace entre la cornée et l’iris qui est normalement rempli d’un liquide clair appelé humeur aqueuse.,
la gravité d’un hyphème est évaluée par la quantité de sang qui s’accumule dans l’œil:
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Grade 0 (microhyphème): pas de mise en commun visible du sang, mais les globules rouges peuvent être vus dans la chambre antérieure à l’examen microscopique.
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Grade 1: Mise en commun du sang dans moins du tiers inférieur de la chambre antérieure.
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Grade 2: sang remplissant un tiers à la moitié de la chambre antérieure.
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Grade 3: le sang remplit une moitié à moins de la totalité de la chambre antérieure.
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Grade 4: remplissage Total de la chambre antérieure avec du sang., Si le sang est Rouge Vif, c’est ce qu’on appelle un hyphème total. S’il s’agit de sang rouge-noir foncé, on l’appelle parfois un « hyphème à 8 boules. »
en général, plus le degré d’hyphème est élevé, plus le risque de perte de vision et de dommages à long terme à l’œil est élevé. La couleur rouge foncé ou noire d’un hyphème à 8 billes (le type le plus dangereux) est associée à une diminution de la circulation de l’humeur aqueuse et à une diminution de l’oxygène dans la chambre antérieure de l’œil.
Quels sont les autres symptômes de L’Hyphème?,
en plus du sang dans l’œil, les symptômes suivants sont généralement associés à l’hyphème:
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vision floue ou déformée
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douleur oculaire
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sensibilité à la lumière (photophobie)
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maux de tête
douleur oculaire, sensibilité à la lumière et maux de tête sont particulièrement susceptibles de se produire si un hyphème provoque une augmentation de la pression intraoculaire (Pio).
Qu’est-ce qui cause des saignements dans L’œil?
la cause la plus fréquente d’hyphème est un traumatisme oculaire., C’est pourquoi il est important de consulter votre ophtalmologiste immédiatement si vous subissez une blessure qui provoque un « œil au beurre noir. »
dans certains cas, un hyphème traumatique peut également survenir après une chirurgie oculaire, y compris une chirurgie de la cataracte. Mais cela est relativement rare.
Il est également possible qu’un hyphème se produise spontanément, en particulier chez les personnes qui prennent des anticoagulants (comme la warfarine ou l’aspirine) ou qui ont un trouble de la coagulation sanguine (hémophilie). Le diabète peut également augmenter le risque d’hyphème spontané, tout comme la croissance tumorale dans l’œil (mélanome oculaire).
un Hyphème est-il Sérieux?, Existe-Il Des Complications?
habituellement, le sang qui s’accumule dans la chambre antérieure de l’œil en raison d’un hyphème sera réabsorbé par le corps sans dommages permanents à l’œil.
même si votre œil se sent bien et que votre vision semble correcte, consultez immédiatement un ophtalmologiste si vous avez un traumatisme oculaire pouvant provoquer un hyphème.
Mais, dans certains cas, des caillots de sang va obstruer ou d’endommager la structure dans la périphérie de la chambre antérieure qui contrôle l’écoulement normal de l’humeur aqueuse de l’œil., Cela peut entraîner une augmentation de la pression oculaire pouvant entraîner un glaucome et une perte de vision permanente.
en outre, dans certains cas, un nouveau saignement peut survenir à l’intérieur de l’œil après la lésion oculaire initiale qui provoque un hyphème traumatique. Ce nouveau saignement (survenant généralement quelques jours après la blessure) peut être plus grave et plus dangereux que le saignement initial.
les personnes atteintes d’anémie falciforme — une maladie héréditaire dans laquelle les globules rouges sont déformés en forme de croissant — ou celles qui ont simplement le trait génétique de cette maladie ont un risque accru de lésions oculaires dues à un hyphème.,
traitement par Hyphème
en fonction de la gravité d’un hyphème et des facteurs de risque associés, votre ophtalmologiste peut recommander une combinaison des précautions et traitements suivants:
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activité physique limitée
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élévation de la tête (y compris pendant le sommeil)
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port D’un bouclier oculaire
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visites de suivi fréquentes pendant quelques semaines traitement de la douleur
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anti-inflammatoire (topique ou oral)
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autres médicaments
en cas d’Hyphème sévère, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.,
N’utilisez pas d’analgésiques en vente libre contenant de l’aspirine ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) si vous souffrez d’hyphème, car ces médicaments peuvent augmenter le risque de nouveau saignement dans les yeux.
même si votre œil se sent bien et que vous ne remarquez pas de problèmes de vision, consultez immédiatement un ophtalmologiste si vous avez un traumatisme oculaire pouvant causer un hyphème. Assurez-vous d’assister à toutes les visites de suivi recommandées par votre médecin.
en outre, les examens oculaires de routine sont très importants après un hyphème, car votre risque de pression oculaire élevée et de glaucome peut être plus élevé même des années plus tard.,
Comment puis-je prévenir un Hyphème?
La meilleure façon d’éviter un traumatisme hyphema est de porter des lunettes de sécurité ou d’autres lunettes de protection lorsque vous êtes impliqué dans des activités potentiellement dangereuses.
des lunettes de sport de protection doivent être portées lorsque vous jouez au baseball, au softball, au racquetball, au basketball, au hockey ou à d’autres sports qui présentent un risque de traumatisme aux yeux.
sachez également que des sports comme la boxe augmentent considérablement votre risque d’hyphème traumatique., Et si vous participez à des jeux de paintball, portez un couvre-chef protecteur qui comprend un bouclier clair et résistant aux chocs qui protège pleinement votre visage et vos yeux.
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