chaque année aux États-Unis, les anévrismes aortiques contribuent à près de 20 000 décès. Mais avec la sensibilisation, la surveillance et les soins appropriés, le traitement de l’anévrisme aortique peut être relativement simple — souvent avec une procédure mini-invasive si une intervention chirurgicale devient nécessaire.

plus de MICHIGAN: abonnez-vous à notre infolettre hebdomadaire

pour sensibiliser aux anévrismes aortiques, également connus sous le nom d’aorte élargie, chirurgien vasculaire de Michigan Medicine Jonathan Eliason, MD.,, décrit les symptômes et les facteurs de risque.

quels sont les symptômes de l’aorte élargie et comment est-il diagnostiqué?

Eliason: une personne ayant une aorte élargie ne présente généralement aucun symptôme jusqu’à ce que l’anévrisme se rompe. Dans la plupart des cas, cela signifie qu’un anévrisme aortique ne serait pas découvert à moins qu’un certain type de dépistage ne soit effectué qui permette des mesures aortiques. Les dépistages d’anévrisme aortique sont recommandés pour certaines personnes, en fonction de leur âge, de leur sexe, de leurs antécédents familiaux et d’autres facteurs de risque.,

Le dépistage se fait généralement par échographie, un test indolore qui utilise des ondes sonores pour créer des images d’organes et de structures à l’intérieur du corps. Si un anévrisme est détecté, sa taille peut également être mesurée par échographie.

quels sont les facteurs de risque de l’aorte élargie?

Eliason: parce que la maladie peut être héréditaire, Le dépistage est recommandé pour les hommes ou les femmes de plus de 65 ans qui ont une personne dans leur famille immédiate avec un anévrisme de l’aorte abdominale (AAA). Les hommes de plus de 65 ans qui ont fumé plus de 100 cigarettes au cours de leur vie devraient également être dépistés. Selon les états-UNIS, Groupe de travail sur les Services préventifs, ce groupe bénéficiera le plus de la détection précoce et du traitement chirurgical en raison d’une prévalence plus élevée d’AAAs plus importants par rapport aux autres groupes de patients. Le dépistage systématique n’est pas recommandé pour les femmes, qui sont moins à risque d’AAAs.

les personnes atteintes de troubles du tissu conjonctif, tels que les syndromes de Marfan ou de Loeys-Dietz, sont plus susceptibles de présenter un anévrisme aortique à un plus jeune âge et doivent être étroitement surveillées.

la grande majorité des patients avec un AAA n’ont pas d’antécédents familiaux et ont plutôt d’autres facteurs de risque., Le tabagisme est de loin le facteur de risque le plus important d’anévrisme aortique, même une histoire lointaine de fumer des cigarettes ou de respirer de la fumée secondaire. L’hypertension artérielle incontrôlée est également un facteur de risque, bien que beaucoup moins que le tabagisme. Le durcissement des artères carotides ou coronaires contribue également. Nous commandons souvent des tests dans ces domaines si un patient a un AAA.

combien une aorte peut-elle s’étirer avant d’éclater?

Eliason: l’aorte moyenne est d’environ 2 cm, ou légèrement plus petite qu’un pouce. Un anévrisme signifie que le diamètre est de 1.,5 fois plus grand que la normale, ou 3 cm, dans l’aorte abdominale.

Voir aussi: observer ou opérer? Lorsqu’une aorte élargie nécessite une Action

le taux de rupture augmente vraiment à 5,5 cm chez les hommes et 5 cm chez les femmes. Cela ne signifie pas qu’un anévrisme ne peut pas se rompre à un diamètre plus petit ou à un diamètre plus grand, mais ceux-ci ont tendance à être les tailles où la chirurgie est activement envisagée. Si une personne a un trouble du tissu conjonctif, la réparation de l’anévrisme peut être envisagée à une taille plus petite.

que se passe-t-il en cas de rupture d’un anévrisme? Est-il un avertissement?,

Eliason: lors d’une rupture d’anévrisme de l’aorte abdominale, une personne éprouve généralement de graves douleurs abdominales ou dorsales. La mort subite peut également se produire. Dans certains cas, les patients peuvent présenter des symptômes sans rupture. Ces patients peuvent recevoir un avertissement de douleur abdominale ou de mal de dos croissant. Si l’anévrisme est dans la poitrine seulement, la personne peut éprouver des douleurs à la poitrine ou dans le haut du dos.

une personne atteinte d’un anévrisme aortique est-elle plus susceptible de subir un autre anévrisme?

Eliason: Oui., Une étude a rapporté qu’un peu plus d’un quart des personnes atteintes d’un anévrisme de l’aorte abdominale avaient un anévrisme de l’aorte thoracique simultané. Cela suggère que le dépistage de l’anévrisme de l’aorte thoracique est approprié pour les patients atteints d’anévrismes de l’aorte abdominale.

y a-t-il autre chose que les individus devraient savoir sur les risques associés à une hypertrophie de l’aorte?

Eliason: Oui, toute personne diagnostiquée avec un anévrisme de l’aorte abdominale est plus susceptible d’avoir une athérosclérose (durcissement ou blocage) dans d’autres artères., Cela peut les exposer à un risque accru d’autres problèmes cardiovasculaires tels qu’une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Un dépistage de ces conditions peut être indiqué.