az Egész agy sugárkezelés (WBRT) segít irányítani a növekedés az agyi áttétek a betegek 1 3 kis agyi áttétek, de nem jelentősen meghosszabbítja a beteg túlélési, az eredmények szerint a fázis III tárgyaláson bemutatták a 2015-ös American Society of Clinical Oncology (ASCO) Éves Találkozó, kerül megrendezésre Május 29-június 2., Chicago-ban.

mi több, azok, akik radiosurgery-t kaptak, majd a WBRT-t, nagyobb valószínűséggel tapasztaltak kognitív hanyatlást, mint azok, akik egyedül radiosurgery-t kaptak.,

“azt javasoljuk, hogy a kezdeti kezelés radiosurgery egyedül és szoros megfigyelés, hogy jobban megőrizzék a kognitív funkció betegeknél újonnan diagnosztizált agyi áttétek támadható radiosurgery,” vezető szerző Jan C. Buckner, MD, professzora onkológia a Mayo Clinic Rochester, Minnesota, mondta egy plenáris ülésen (absztrakt LBA4).

csak az Egyesült Államokban évente mintegy 400 000 beteget diagnosztizálnak agyi metasztázisokkal. “A Radiosurgery hatékony kezelés az agyi metasztázisok számára., Azonban a radiosurgery önmagában nagy mértékben megismétli a kezelt metasztázisokat, valamint további agyi metasztázisok kialakulását. A radiosurgery-hez hozzáadott WBRT jelentősen javítja az agy tumorszabályozását” – mondta Buckner.

a progresszív agyi metasztázisok negatív kognitív hatást fejtenek ki. “A progresszív agyi metasztázisok mentési terápiát igényelnek, és negatívan befolyásolhatják a túlélést. A WBRT-nek azonban vannak kockázatai is. Melyik a rosszabb, ellenőrizetlen daganat az agyban vagy maga a WBRT?”kérdezte.,

a vizsgálatban 213, 60 éves medián korú beteget randomizáltak radiosurgery vagy radiosurgery kezelésre, majd WBRT-re. A betegek 1-3 kis agyi metasztázisa legfeljebb 3 cm széles volt.

A 6. és 12. hónapban az intracranialis tumor kontroll 66,1% és 50,5% volt a radiosurgery önmagában alkalmazva, szemben a 88,3% – kal és a 84,9% – kal a radiosurgery és a WBRT esetében. A teljes túlélés medián értéke 10,7 hónap volt a radiosurgery monoterápiában, szemben a radiosurgery plus WBRT 7,5 hónapjával, de az eredmények nem voltak szignifikánsak (relatív hazárd = 1,02, P = .93).,

agymetasztázisok gyakran fordulnak elő számos daganatos betegség között, és 1-3 metasztázis viszonylag gyakori a nem kissejtes tüdőrákban és emlőrákban szenvedő betegek körében.

“korábban felajánlottuk a WBRT-t, de most már tudjuk, hogy ennek a terápiának a toxicitása rosszabb a beteg számára, mint a rák növekedése vagy az agy ismétlődése” – mondta Bruckner. “Arra számítunk, hogy a gyakorlat arra fog áttérni, hogy fenntartsa a wbrt használatát a mentési kezelésre és a végstádiumú palliatív ellátásra.”

, Alexander, MD, a Harvard Medical School sugárzási onkológiájának adjunktusa megjegyezte: “a WBRT azt teszi, amit terápiásán akarunk, de ez nem jelenti a teljes túlélést.”Az agyon kívüli progresszív betegség vezetheti a halandóságot” – mondta. “Most a teher annak bizonyítása, hogy a WBRT túlélési előnyt mutat a betegek egy részében” – mondta Alexander.

hozzátette: “a WBRT hozzáadásának előnyeit mérlegelni kell a kezelés kockázataival és mellékhatásaival szemben. Ez a tanulmány segít azonosítani az érintett kereskedéseket.”