fogyás gyógyszert, fontos eleme a teljes kezelési terv felnőttek elhízás (BMI > 30), vagy túlsúlyos (BMI > 27) a fokozott adiposity szövődmények. Az előnyök a fogyás gyógyszerek közé tartozik: étvágy ellenőrzés, javítása étkezési viselkedés, lassú progressziója súlygyarapodás, visszanyerje.
2012 előtt kevés fogyókúrás gyógyszert hagyott jóvá az amerikai Food and Drug Administration (FDA)., A legfontosabb gyógyszerek akkoriban a fentermin és az orlisztát voltak.
jelenleg rendelkezésre álló fogyás gyógyszerek
Phentermine (Adipex, Ionamin, Suprenza) és dietilpropion a legrégebbi gyógyszerek fogyás. A fentermin napi 37,5 mg, 30 mg,15 mg és 8 mg (Lomaira) dózisban kapható. Phentermine FDA által jóváhagyott rövid távú használatra, és ez egy adrenerg agonista, amely termel étvágycsökkentő. A mellékhatások közé tartozik: szájszárazság, álmatlanság, szédülés, ingerlékenység. Magas vérnyomásban szenvedő betegeknél óvatosan kell eljárni.,
az orlisztát egy testsúlycsökkentő tabletta, amely gátolja a hasnyálmirigy és a gyomor lipáz felszívódását a gyomor-bél traktusban. Étkezés közben 120 mg (Xenical) és 60 mg (Alli) OTC adagban kapható. A mellékhatások a következők: puffadás zsíros kisüléssel és székletürítéssel a magas zsírtartalmú ételek fogyasztása után, mellékhatások, amelyek a gyógyszer abbahagyásához vezetnek.
2012 óta az FDA négy biztonságos fogyás gyógyszert hagyott jóvá a hosszú távú fogyás kezelésére.,
Phentermine-Topiramate extended release (Qsymia) a leghatékonyabb fogyás gyógyszer a mai napig. Egy adrenerg agonistát kombinál egy neurostabilizátorral. A négy hatáserősségű napi adagok 3,75/23 mg-tól 15 mg/92 mg-ig kezdődnek. A migrénben és elhízásban szenvedő felnőttek jó jelöltek erre a fogyás gyógyszerre. A mellékhatások a következők: kóros érzések, szédülés, ízváltozás, álmatlanság, székrekedés és szájszárazság. Ellenjavallatok közé tartozik: ellenőrizetlen magas vérnyomás és koszorúér-betegség, hyperthyreosis, glaukóma, és érzékenység stimulánsok., Ha a maximális adag 12 hete után több mint 5% – os fogyás nem érhető el, a testsúlycsökkentő tablettát fokozatosan abba kell hagyni.
A Bupropion / naltrexon (Contrave) egy dopamin/norepinefrin reuptake inhibitort és egy opioid receptor antagonistát egyesít. Kezdje a napi 8/90 mg-os tabletta napi négy tablettával. Szabályozza a sóvárgást és az ételhez kapcsolódó függő viselkedést. A mellékhatások közé tartozik: székrekedés, fejfájás, álmatlanság, szájszárazság. Ellenjavallatok: nem kontrollált magas vérnyomás, görcsrohamok előfordulása, opioidhasználat és függőség.,a
liraglutid (Saxenda) egy Glukagonszerű 1-es peptid (GLP-1) receptor, amelyet Victoza-ként 2-es típusú cukorbetegségre és Saxenda-ként testsúlycsökkentő injekcióként engedélyeztek. Az adagok napi 0,6-3 mg-mal kezdődnek. A liraglutid késlelteti a gyomor kiürülését és telítettséget okoz. Jó jelöltek a cukorbetegek és a prediabetes felnőttek. A mellékhatások közé tartozik: hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom. Ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek személyes vagy családi anamnézisében medulláris pajzsmirigy karcinóma szerepel.
az elhízás gyógyszereit hosszú távú használatra szánják, mivel az elhízás krónikus betegség., Javítják a túlsúlyos és elhízott betegek egészségét, életminőségét és testtömegét.
a testsúlycsökkentő gyógyszerek csak egy összetevője egy átfogó kezelési tervnek, amely magában foglalja a táplálkozási, fizikai aktivitást és a viselkedési terápiákat is.
Gyakran Ismételt Kérdések
mik a különbségek az OTC és a vényköteles fogyás gyógyszerek között?
a jelenleg rendelkezésre álló gyógyszerek valamilyen formában étvágycsökkentők. Segítenek irányítani az éhség és a sóvárgás, így ragaszkodni a táplálkozás és a testmozgás terv., Az egyetlen FDA által jóváhagyott over-the-counter gyógyszer fogyás Alli (orlistat). Ez blokkolja a szervezet azon képességét, hogy felszívja a zsírokat. A fennmaradó over-the-counter termékek tekinthető kiegészítők. Ezek nem szabályozza az FDA, és nem rendelkeznek megfelelő vizsgálatokat, hogy erősítse meg a biztonság és a hatékonyság. Vannak vényköteles gyógyszerek, amelyek segítenek a fogyásban: Qsymia (fentermin / topiramát), Contrave (bupropion/naltrexon), és Saxenda (liraglutide). Ezek csak receptre kaphatók egy egészségügyi szolgáltatótól., Mindegyiknek van bizonyos indikációja az orvosi értékelés alapján. Az elhízás egy krónikus betegség, amelyet több tényező okoz, és számos más betegség vezető kockázati tényezője. Ezért fontos, hogy az egészségügyi szolgáltató működik veled, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a legbiztonságosabb és leghatékonyabb gyógyszert.
mi a kapcsolat az antidepresszáns gyógyszerek és a fogyás között?
sok antidepresszáns súly-pozitív (súlygyarapodást okoz), néhány súly-semleges, és legalább egy súly-negatív (súlycsökkenést okoz)., Az antidepresszáns indításakor jó ötlet beszélni egy egészségügyi szolgáltatóval a különböző lehetőségekről, és olyan gyógyszert találni, amely nem okoz súlygyarapodást. Az antidepresszánsok kategóriákba sorolhatók: szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), szerotonin és norepinefrin újrafelvétel-gátlók (SNRI-k), triciklikus antidepresszánsok, monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO-gátlók) és mások. Az egyes kategóriákon belüli gyógyszerek súlygyarapodást okozhatnak. Az SSRI csoportban a paroxetin a legnagyobb társuló súlygyarapodást mutatja., Más SSRI-k, beleértve a Citalopramot (Celexa), az Escitalopramot (Lexapro), a fluoxetint (Prozac) és a szertralint (Zoloft), változó hatással vannak a testsúlyra, és egyesek csak hat hónapos használat után mutatnak súlygyarapodást. A triciklikus antidepresszáns kategóriában a súly-pozitív gyógyszerek közé tartozik az amitriptilin, a Doxepin és az imipramin. A dezipramin, a nortriptilin és a Protriptilin súlya változó. A Bupropion (Wellbutrin), egy aminoketon, súly-negatívnak tekinthető, és mind a fogyás, mind a depresszió kezelésére írják fel., Az emberek azonban másképp reagálnak az antidepresszánsokra. Ha egy személy depresszióját súly-negatív vagy súly-semleges antidepresszánssal lehet szabályozni, akkor valószínűleg következetesen alkalmazzák a gyógyszert, ami jobb hatékonyságot eredményez.
mely súlycsökkentő gyógyszerekről ismert az étvágy elnyomása?,
az FDA által jóváhagyott gyógyszerek elnyomják az étvágyat: liraglutid (Saxenda™), naltrexon-Bupropion (Contrave™), fentermin-topiramát (Qysmia™), valamint ezek a stimulánsok: benzfetamin (Didrex™), dietilpropion (Tenuate™), phentermine (Adiphex-P™, ProFast™) és phendimetrazin. Minden gyógyszer másképp befolyásolja az étvágyat. A liraglutid egy injekciós gyógyszer, amely a bélből származó hormonokra hat, amelyek jeleket küldenek az agynak, hogy gyorsabban érezzék magukat, és csökkentsék az éhségjeleket., A Lorcaserin egy orális gyógyszer, amely hamarabb érzi magát, ha szerotoninra, neurotranszmitterre hat, az agy egy részén, amely szabályozza az étvágyat. Naltrexone-bupropion is működik az agyban, de az öröm-jutalom területeken, csökkenti a sóvárgást, étvágy. A fentermin-topiramát két gyógyszer kombinációja, amelyek együtt működnek az étvágy és a sóvárgás csökkentése érdekében. Topiramate is megváltoztatja ízérzés, így az élelmiszer kevésbé élvezetes néhány. A stimulánsok mind az agyban dolgoznak az étvágy csökkentése érdekében., Minden fogyás gyógyszerek működnek a legjobban összefüggésben az egészséges táplálkozás tervet, valamint a testmozgás.
- elhízás algoritmus. 2017-2018. Elhízás gyógyszer Egyesület
- Saunders KH, Shukla AP, Igel LI, Aronne LJ. Elhízás: mikor kell figyelembe venni a gyógyszert. A Journal of Family Practice. 2017: 66:608-615.
- diéta, gyógyszerek, eszközök és műtét a fogyás. Az Orvosi Levél, Június 4 2018: 60 (1548).
- az elhízás gyógyszerészeti kezeléseinek társulása súlycsökkenéssel és nemkívánatos eseményekkel: szisztematikus felülvizsgálat és metaanalízis., JAMA, 2016: 315(22):2424-2434.
Vélemény, hozzászólás?