eredeti szerkesztők-Derick Glenn
felső közreműködők-Derick Glenn, Kim Jackson, Wendy Walker, George Prudden és Simisola Ajeyalemi
meghatározás / leírás
a “szárnyas scapula” (szintén scapula alata) kifejezést akkor használják, ha a scapula izmai túl gyengék vagy megbénultak, ami korlátozott képességet eredményez a lapocka stabilizálására. Ennek eredményeképpen a lapocka középső határa kinyúlik, mint a szárnyak. Ennek az állapotnak a fő okai a vázizom-és neurológiai összefüggések.,
Neurológiai
Mozgásszervi
Klinikailag Releváns Anatómia
Az anatómiai struktúrák részt vesz a szárnyas lapocka vagy:
- Lapocka
- M. trapezius
- M. serratus anterior
- M. azaz megerősítjük
- M. levator scapulae
- M. Pectoralis minor
- M. latissimus dorsi
- N. accessorius
- N.,thoracicus longus
- brachialis plexus
videó
Epidemiológia/etiológia
a szárnyas scapula mindkét fajának okai:
• akut traumák, például közvetlen sokk a vállon egy autóbaleset során, hirtelen tapadással a karon.
* mikro traumák, a nyak ismételt nyújtása a későbbi hajlításban, mint a teniszben (N. Thoracicus longus) vagy nehéz hátizsák viselésével (N., Kiegészítők)
* fertőzés utáni, például influenza fertőzés
• injekciók
• születéskor
* a műtét utáni szövődmények eredménye, mint például a mellkasi cső elhelyezése
* idiopátiás, mint a Parsonage-Turner szindróma esetén
A legtöbb ilyen beteg sever vagy kínzó fájdalmat ír le, gyakran ébren tartva őket. A fájdalmas scapula alata nagy részét neurológiai trauma okozza. De a szárnyas scapula nem mindig fájdalmas,ez gyakran egy izmos scapula alata. Más betegek mérsékelt fájdalmat éreznek, mások egyáltalán nem tapasztalnak fájdalmat.,
a plexus brachialis, N. accessorius vagy N. Thoracicus longus bármilyen megsértése hajlamos a scapula csípésére. Az okok többszörösek, az újakat gyakran fedezik fel.
Jellemzők/Klinikai megjelenése
Klinikai megjelenése a mozgásszervi szárnyas lapocka
háromféle amulettem mozgás eltérés:
1. Típus:
látható angulus, azt hiszi, hogy egy markáns elülső tilt a lapocka figyelhető meg.
ennek a típusnak az okai a következők: az M rövidítése.,pectoralis minor, az M. trapezius pars ascendens és az M. serratus anterior hátsó csukló-kapszula lerövidítése és izom kiegyensúlyozatlansága.
2.típus:
látható margo medialis és a lapocka belső forgása figyelhető meg.
az okok a következők: a hátsó csukló-kapszula lerövidítése, az M. latissimus dorsi lerövidítése, valamint az M. trapezius és az M. serratus elülső izom kiegyensúlyozatlansága.
3. Típus:
látható angulus inferior és a scapula lefelé irányuló forgása is bejelenthető.
az okok a következők: az M rövidítése.,a levator scapulae és az M. trapezius pars ereszkedik és emelkedik.
Klinikai megjelenése a neurológiai szárnyas lapocka
kétféle amulettem mozgás eltérés:
1. Típus:
A jellemzők típus 1 vagy külön lapocka, a mellkas, a tengerszint felett, a lapocka, a margo medialis jön közelebb a gerinc vonala. Ezek az okok az N. thoracicus longus károsodásához, valamint az M. serratus elülső elégtelenségéhez kapcsolódnak.,
2. típus:
a 2. típus jellemzői a mellkas elválasztott lapockája, a lapocka leengedése és a margo medialis elterjedése a gerincvonal ellen. Ennek okai az N. accessorius károsodása és az M. trapezius pars descendens elégtelensége.
diagnosztikai eljárások
- a terapeuta izometrikus rezisztenciát kínál a mozgás közepén lévő scapularis emelkedés ellen. Az 1. típusnál az angulus inferior láthatóvá válik. Ezután a terapeuta arra kéri a beteget, hogy végezzen egy szöget, majd megismétli az ellenállási tesztet., Ha a scapularis testtartás eltérése növekszik vagy változatlan marad, akkor a következtetés: az M. Serratus elülső diszfunkciója. Ha csökken, akkor az M. Trapezius pars ascendens diszfunkciója van.
- a humerus passzív módon kerül a hátsó endorotációba. A kapszuláris feszültség a lapockát az elejére hozza. Ez is egy teszt az M. Latissimus dorsi lerövidítésére.
- amikor a beteg felemeli a karját, egy feltöltött túlzott akromionot látunk, most megmagyarázhatjuk, hogy az M túlzott aktivitása van., Trapezius pars ascendens és az M. trapezius pars descendens alacsony aktivitása. Ezt a jelenséget “vállrándításnak” nevezik.
orvosi kezelés
vannak olyan sebészeti kezelések, amelyekben a betegek nagyon elégedettek az eredménnyel. Néhány tanulmány azonban inkább a nem operatív kezelést részesíti előnyben, különösen olyan idősebb betegek esetében, akik ülő helyzetben vannak, minimális tünetekkel.,
Ezek a kezelések a következők:
- Split pectoralis major átutalás
- Módosított változata az Eden-Lange eljárás
- Scapuloplexy
Fizikai Terápia Menedzsment
a meghosszabbítása alkalmával meg kell adni a figyelmet különböző ellenőrzési paraméterek. A lapockaizmok időzítése, izomtevékenység, izomegyensúly, állóképesség és ereje fontos szerepet játszik az újraélesztési programban.,
Meghosszabbításához program:
- izom Tudatos aktiválás amulettem izmok:
- Korrekció amulettem helyzetben tapintható visszajelzéseket a szinten a angulus gyengébb, majd kérje meg a beteget, hogy mozog a lapocka lefelé, majd befelé.
- Scapulothoracal visszajelzés izom-szabályozás, visszacsatolás, a szinten, a szegycsont
- A beteg tegye az ujját a processus coracoideus, ezt követően a beteg mozog, a lapocka visszafelé (medio-koponya), az ujjaival, a processus coracoideus.,egy plusz (további protraction a lapocka)
- Magasság az amulettem lakás exorotation
- Könyök push-up
- Nyomja meg a-up
- Alacsony evezős
- Vízszintes elrablása
- Retroflexion elleni rezisztencia
- Serratus ütés függőleges, hajlamos szerelő
- Dinamikus ölelés
- Könyök a hátsó zseb’-edzés
Klinikai Alsó Sorban
- Szárnyas lapocka lehet a neurológiai vagy mozgásszervi, mert
- akkor merül fel gyakran, miután egy akut trauma vagy mikro-trauma
- A fizikai gyakorlatok a lapocka., Először tudatos izmok aktiválása a scapula, majd automatizálják gyakorlatok a scapula izmok, végül dinamikus gyakorlatok az izmok a scapula.
Vélemény, hozzászólás?