cél: tüneti, polimikrobiális Escherichia coli és multirrug-rezisztens (MDR), kiterjesztett spektrumú β-laktamáz (ESBL)-pozitív Klebsiella pneumoniae húgyúti fertőzés (UTI), akit sikeresen kezeltek orális doxiciklin-hikláttal.,

Az eset összefoglalása: egy 70 éves, fehér férfi fekvőbetegnél, akinek kórtörténetében visszatérő UTI, 2-es típusú cukorbetegség, magas vérnyomás, elhízás és divertikuláris betegség szerepelt, UTI-t diagnosztizáltak, és empirikusan kezelték orális ciprofloxacinnal. A tünetek 2 nappal később is fennmaradtak, és a beteget egy másik szolgáltató átállította amoxicillin/klavulanátra. Másnap az E coli-t és az MDR-t, az ESBL-pozitív k pneumoniae-fertőzést kimutató vizeletkultúra és-érzékenységi panelt követően a kezelést doxiciklin-hiklátra cserélték, ami klinikai javulást eredményezett.,

megbeszélés: a több kórokozót érintő bonyolult UTI gondos klinikai ítéletet igényel a megfelelő antimikrobiális szer kiválasztásához, a klinikai eredmények javításához és a rezisztencia megelőzéséhez. A doxiciklin-kezelés az érzékenységi panelen és a helyi rezisztencia mintákon alapult. A doxiciklin előnyei az UTI esetében magukban foglalják az orális formulációt, az aktivitás széles spektrumát, a magas koncentráció elérésének képességét a vizeletben, valamint az alacsony toxicitást.

következtetés: a doxiciklin-hiklát hatékony kezelési lehetőség lehet a fogékony MDR UTI-ban szenvedő betegek számára.