Portál Hipertóniás Gastropathy Tünetek

Által Jeyashree Sundaram (MBA)

Portál hipertóniás gastropathy (üdvözli az európai) egy téma intenzív érdeke, hogy a klinikus, valamint endoscopists. A PHG a gyomor nyálkahártyájában megjelenő különálló gyomorelváltozások széles skálájára utal. Ezek a sérülések az endoszkópos varicealis elzáródások, az alsó hasban lévő portális hipertónia vagy a gyomorcirrhosisban szenvedő betegek következtében jelentkezhetnek.,

nincs egyértelmű dokumentált bizonyíték a patológiájáról, a természettudományról és a fejlett kezelési módszerekről. Ezt egyesek “klinikailag jelentős puzzle-nek” nevezik.”

elsődleges tünetek

bár általában tünetmentes, a PHG egyetlen klinikai megnyilvánulása krónikus vagy nyílt vérzés a felső gyomor-bél traktusban. A kutatások azt mutatják, hogy hét PHG által érintett beteg közül körülbelül egy súlyos vagy hosszú távú vérzéssel rendelkezik.

súlyos vérzés

krónikus gastrointestinalis vérveszteség a ferropéniás vérszegénység miatt gyakran jelzi a PHG-t., A portális hipertóniában szenvedő betegek vérzését a teljes gastrointestinalis régió kolonoszkópiával, endoszkópiával és vékonybél-értékeléssel történő vizsgálatával azonosítják és megerősítik.

• a súlyos vérzés több mint 90% – a akut portális hipertóniás gasztropátia miatt következik be, míg a súlyos vérzésnek csak 10% – a az enyhe portális hipertóniás gasztropátia következménye.
• a krónikus vérzés előfordulási aránya 3% – tól 26% – ig terjed.

Ha csak a csökkent hemoglobint használják a diagnózis tényezőjeként, akkor a krónikus gastrointestinalis vérzés túlbecsülhető., Általában a krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél vérszegénység és gastrointestinalis vérzés alakulhat ki krónikus vesebetegség, alkoholizmus, csontvelő-kiterjesztés vagy hipersplenizmus miatt.

a fenti tünetek sok más kapcsolódó betegség következtében fordulhatnak elő; ezért elengedhetetlen az orvossal való konzultáció a tünetekkel kapcsolatban, a betegség helyes azonosítása és a gyógyulás érdekében tett lépések megtétele érdekében.

gyomor görögdinnye alakú-ezt gyomor-antrális érrendszeri ektáziának nevezik vagy adták. Ez egy ritka, de fontos oka a súlyos vagy hosszú távú gastrointestinalis vérveszteségnek.,

egyéb gyakori tünetek

• vérszegénység: a krónikus vérveszteség miatt PHG-ben szenvedő emberek vérszegénységet szenvednek.
• Ascites: a portális erekben a nagyobb nyomás következtében savós folyadék (halványsárga folyadék) szivároghat ki a májból és a bélből, és összegyűlik a gyomor régiójában, ami asciteshez vezet.
• vérhányás: a vér hányása a varices által okozott hirtelen vérzés miatt következik be.
• flatulencia: az étkezési csatorna felhalmozódik a gáz, ami puffadáshoz vezet.
• felső hasi fájdalom: a fájdalom hosszú vagy rövid ideig tarthat.,
• vér Jelenléte a székletben
• Hasmenés
• Hányás, hányinger
• Székrekedés

Endoszkópos Jelei üdvözli az európai

Elváltozások

Az endoszkópos megjelenése üdvözli az európai nyilvánul meg, mint a rózsaszín elváltozások, vérzések papulák, jól speckling, több vérzés foltok, kivörösödött területeken, cseresznye, vörös foltok, snakelike bőr, pedig skarlát-szerű kiütések. Ezek a tünetek különböző formákban jelentkeznek enyhe, közepes és súlyos PHG-ben. A súlyos szakasz széles körben elterjedt vérzéses foltokkal rendelkezik., A PHG súlyosnak tekinthető, ha a nyálkahártya hátterében mozaik mintázat van, vörös foltokkal. A kígyó-bőr mintázatú elváltozások a PHG tüneteinek 93-100-tól terjednek.

bár a PHG természetes fejlődése még mindig nem egyértelmű, gyakran észlelik, hogy ezek a léziók progresszívek vagy regresszívek lehetnek, azaz idővel változhatnak a növekedéstől vagy csökkenéstől, vagy néha akár teljesen eltűnnek.,

kapillárisok dilatációja

a PHG specifikus markere és szövettana a kapillárisok és a venulák külön kitágulása, amelyek vért gyűjtenek a gyomor nyálkahártya területén. A submucosa vénái megvastagodnak, tágulnak és szabálytalanok. A morfológiai vizsgálatokban a PHG-ben szenvedő betegek nagyobb kapilláris keresztmetszetű átlagos területet mutattak, mint a PHG nélküliek. Ezek a változások jelen lehetnek a gyomornyálkahártya látható gyulladása vagy eróziója nélkül.,

állatokon és embereken végzett mikrovaszkuláris vizsgálatok során nagyon sok arteriovenosus shunta jelenlétét találták a cirrhotikumok gyomornyálkahártyájában.

a nyálkahártya-erek növekedése

vizsgálatok azt mutatták, hogy a portális hipertóniában szenvedő betegeknél megnövekedett a nyálkahártya-erek száma és mérete. Tanulmányok azt is mutatják, hogy a mikrocirkulációs nyírási sebesség mechanizmusának rendellenessége a súlyos PHG jele.

Cirrhosis

a cirrhosisos betegeknél észlelt emelkedett portális véna-nyomás jelentős szerepet játszik a PHG kialakulásában., A májműködési zavar súlyossága erősen korrelál a PHG súlyosságával. A PHG lehetőségének egyéb humorális jelei közé tartozik a norepinefrin, a glukogén, a gasztrin és a vazoaktív intesztinális peptid fokozott szintje.

nyálkahártya perfúzió

a gyomor véráramlása PHG-ben szenvedő betegeknél nőtt; ezzel szemben vannak más vizsgálatok is, amelyek megerősítik, hogy a nyálkahártya perfúziója csökkent. Ez a ténybeli eltérés az alkalmazott speciális endoszkópos eszköznek és a kibocsátott jelek pontos elemzésének tudható be.,

A PHG-s betegeknél a vérzés nem az egyetlen kockázati tényező a túléléshez; más okok, például a cirrhosis szintén fontos szerepet játszanak. A súlyos ismétlődő vérzéses epizódok azonban súlyos májkárosodáshoz vezethetnek.

További információk

• Minden Portál Hipertóniás Gastropathy Tartalom
• Portál Hipertóniás Gastropathy
• Portál Hipertóniás Gastropathy (üdvözli az európai) Kezelés
• Portál Hipertóniás Gastropathy Patogenezisében