a Vita
Függőleges zár az MKP közös ritka, de a csökkentés lehet könnyen elérni, mint más (nem függőleges) reteszelő az MKP közös. Hisszük, hogy a könnyű csökkentés a függőleges reteszelés jellegzetes vonása, a megfelelő diagnózis csökkentheti az előkezelés kockázatát, például nyílt csökkentés vagy érzéstelenítés., A hüvelykujj hiperextendált reteszelését a volar lemez okozza, amely dorsálisan eltolódik a proximális rész szakadása után, 1 míg az index vagy a középső ujj mérsékelten hajlított reteszelését az okozza, hogy a biztosíték szalagja a metakarpal fej kondiljába kerül.2 Ez a két típusú reteszelés gyakran műtétet igényel.1, 2, 3, 4 a függőleges reteszelés oka viszont ellentmondásos marad; azonban támogatjuk azt az elméletet, hogy a metakarpal fej rendellenes palmar cornual vetülete a kötés reteszelését jelentette.,5 ez azért van, mert a kézi redukció könnyen beszerezhető a jelenlegi esetben, és a kisujj lehet hajlítani, majd meghosszabbítható után azonnal tartós csökkentés tünetek nélkül. Egy korábbi cikk arról számolt be, hogy nincs érzékenység vagy instabilitás találtak hasonló esetben függőleges zár az MCP közös, ami arra utal, hogy nincs biztosíték ínszalag vagy volar lemez sérülés.6 a könnyen elérhető csökkentés az MCP csukló függőleges reteszelésének, valamint a 90° – on rögzített MCP-csukló szögének figyelemre méltó vonása.,
az MCP csukló függőleges reteszeléséhez úgy gondoljuk, hogy az immobilizálás a csökkentés után szükségtelen. Az MCP csukló függőleges reteszelése nem károsítja az ízületet körülvevő szerkezeteket, amint azt az előző bekezdésben leírtuk. Bár a korábbi szerzők két hetes immobilizációt alkalmaztak az MCP ízület teljes kiterjesztésében a kézi csökkentés után, 6 a beteg elegendő mértékben mozgathatja az ujját tünetek nélkül a csökkentés után. Ezért úgy gondoljuk, hogy az MCP csukló függőleges reteszelése nem igényel immobilizációt a csökkentés után, lehetővé téve a hüvelykujj vagy az ujj felszabadítását.,
az MCP-csukló függőleges reteszelését az MCP-csukló enyhe tapadása és meghosszabbítása könnyen csökkentette. A csökkentés után az immobilizáció szükségtelen volt, mivel az ízület körül nincs károsodás. Fontos, hogy a csökkentés előtt pontosan diagnosztizáljuk, mivel a betegek túlzott kezelésen eshetnek át, beleértve a nyílt redukciót vagy az érzéstelenítést.
Vélemény, hozzászólás?