A pitvarfibrilláció a leggyakoribb aritmia, amely kezelést igényel az Egyesült Államokban. Körülbelül 2,2 millió ember ebben az országban pitvarfibrillációval rendelkezik.
mi okozza a pitvarfibrillációt?
a pitvarfibrilláció számos szívbetegséggel jár együtt, beleértve a cardiomyopathiát, a koszorúér-betegséget, a szívbillentyű-betegséget, a kamrai hipertrófiát és más kapcsolódó állapotokat., A pitvarfibrilláció hyperthyreosissal, akut alkoholos intoxikációval, az autonóm idegrendszer változásaival és szívműtét után gyakori. A pitvarfibrillációval kapcsolatos leggyakoribb állapot a magas vérnyomás. Néhány embernek pitvarfibrillációja van, nyilvánvaló forrás vagy kapcsolódó állapot nélkül. Ez gyakoribb a fiatalabb embereknél,” magányos ” pitvarfibrillációnak nevezik. Valószínű, hogy a pitvarfibrilláció ilyen formájával rendelkező embereknek gyulladásos folyamata vagy traumája volt a pitvarban., Néhány embernek van egy fókuszforrása, amely a tüdővénákból származik.
A pitvarfibrilláció szívrohamhoz vagy stroke-hoz kapcsolódik?
a pitvarfibrilláció nagyon gyors szabálytalan ritmus a szív felső két kamrájában. Ha valaki úgy nézne a szívre, mintha fibrillálna, úgy nézne ki, mint egy tál Jell-O remegés.
A pitvarfibrilláció szívrohamhoz vagy stroke-hoz társulhat. A szívroham, amikor egy artéria vérellátása a szív blokkolja le, kárt okozva a szívizom., A stroke akkor fordul elő, ha az agy egy területe nem kap elegendő vérellátást, egyes esetekben az agy vérellátását ellátó blokkolt artéria miatt. Ez agykárosodáshoz és neurológiai diszfunkcióhoz vezet.
A pitvarfibrilláció gyakori oka a stroke-nak az időseknél, a stroke-ok legfeljebb 30% – a A 75 évesnél idősebb egyéneknél a pitvarfibrilláció következménye., Az oka, hogy a pitvarfibrilláció összefüggésbe hozható, vagy mert egy stroke-ot, mert a vérrögök hajlamosak formájában a felső kamarák, úgynevezett pitvarok, a szív pedig ezek a vérrögök meg lehet szakítani, majd utazás a szervezetben, dugulás erek. A vér 25% – a A legtöbb esetben az agyba kerül, gyakori, hogy egy vérrög, ha utazik, az agyba utazik. A szívbe is eljuthat, eltömítheti a szívrohamot okozó edényt, vagy a test bármely más területére utazhat, ami elzáródást okoz az artériában–a lábhoz, például a szemben vagy bármely más szervben.,
A pitvarfibrilláció által okozott vérrögök kockázata a következő feltételekkel növekszik:
- hypertonia
- szívelégtelenség
- Diabetes
- növekvő életkor
elmúlik-e valaha a pitvarfibrilláció?
Igen. A pitvarfibrilláció egyik formája, amely kezelhető, az úgynevezett paroxysmális pitvarfibrilláció. A pitvarfibrilláció ezen formája gyakoribb a fiatalabbaknál és a súlyos strukturális szívbetegség nélküli embereknél. Valójában a pitvarfibrilláció ezen formája gyakran előfordul más mögöttes szívbetegség nélkül., Ez a paroxizmális forma akkor fordul elő, amikor a pitvarfibrilláció epizódjai rövid időre jönnek, hirtelen eltűnnek, később visszatérnek. Ez a forma gyakran gyakori extra ütésekkel jár az átriumban.
az elektrofiziológiai laboratóriumban ugyanolyan hely, mint egy szívkatéterező laboratórium, a csúcsokon lévő elektródákkal ellátott katéterek a szívbe helyezhetők, hogy “feltérképezzék” a pitvarfibrilláció megindítását. A technológia e tekintetben gyorsan fejlődik., A pitvarfibrilláció ezen formájának nagy része a tüdővénákból származik, így az eljárás meglehetősen érintett. Szükséges a “transzeptális lyukasztás”, hogy a katéterek a szív bal oldalára kerüljenek. A forrás azonosításakor a rádiófrekvenciás energia, vagy újabban az ultrahangos energia alkalmazása kerül átadásra, hogy megszüntesse a problémát okozó helyet. A pitvarfibrilláció ezen formája esetében a sikerességi arányról számoltak be, hogy akár 80 százalék is lehet.,
több fontos vonatkozik, ezzel száma, mint viszonyítási alap:
- Az eljárás még mindig új, némileg kísérleti.
- nem minden elektrofiziológus, nem minden Központ rendelkezik ezzel a szakértelemmel.
- a hosszú távú siker aránya nem egyértelmű, mivel a nyomon követés hónapok, nem pedig évek óta zajlik.
- előfordulhat, hogy több helyen pitvarfibrillációt váltanak ki, és az értékelés időpontjában nem minden nyilvánvaló.,
- ennek az eljárásnak néhány lehetséges kockázata van:az egyik kockázat az úgynevezett pulmonalis véna stenosis.
Ha a pitvarfibrillációt kiváltó helyre több energia kerül, és ha ezek a helyek a tüdő vénájából származnak, akkor lehetséges a pulmonalis véna elzáródása, és ez egy nagyon veszélyes helyzet., Nem szeretném visszatartani Önt a terápiától, mivel ez a terápia gyógyító lehet, de jelentős kockázatok vannak, így érdemes megfontolni más terápiákat, hogy először alacsonyan tartsuk az arányokat, vagy elnyomjuk a pitvarfibrilláció epizódjait.
A pitvarfibrilláció egy labirintus eljárásként ismert műtéti eljárással is gyógyítható. Perkután megközelítések az elektrofiziológiai laboratóriumban megpróbálták újra létrehozni ezt a labirintus eljárást a pitvarfibrilláció gyógyítására azokban az emberekben, akiknek krónikusabban vagy tartósan vannak, mint egy paroxizmális pitvarfibrillációval rendelkező személy.,
A pitvarfibrilláció néhány embernél önmagában is eltűnik. Ez hajlamos erre, ha van egy speciális ravaszt, mint a koszorúér bypass műtét, hyperthyreosis, pericarditis, alkohol mérgezés (vagy más stimulánsok, mint például néhány over-the-counter kiegészítők, sőt koffein), más akut betegségek okoznak extrém hányás és bizonyos körülmények között, hogy vezet túlfeszültség.
biztonságos-e ezzel a feltétellel dolgozni?,
általában nem jó ötlet a pitvarfibrillációval túl erőteljesen edzeni, kivéve, ha az orvos gondosan értékelte a mögöttes szívbetegségeket. Egyes emberek, akik pitvarfibrilláció jelentős problémák, a szív, valamint a testmozgás, a szívfrekvencia verseny rendkívül során pitvarfibrilláció, ezáltal fokozva a mögöttes szíve azt eredményezheti, hogy a problémákat, mint a nagyon alacsony vérnyomás, szívelégtelenség, vagy eszméletvesztés.,
Ha a pitvarfibrilláció problémáját jól sikerült úgy kezelni, hogy az arány ellenőrzés alatt álljon, vagy a ritmus ellenőrzés alatt áll, sok esetben visszatérhet a szokásos fizikai aktivitáshoz. Valójában számos profi sportoló van, beleértve a kosárlabdázókat is, akik időnként pitvarfibrillációval rendelkeznek.
van-e közös gyógyszeres kezelés?
számos megközelítés létezik a pitvarfibrilláció kezelésére gyógyszerekkel:
- gyógyszerek a pitvarfibrilláció során a pulzusszám szabályozására.
- gyógyszerek, hogy valaki a sinus ritmus.,
- gyógyszerek a pitvarfibrillációból származó vérrögök megelőzésére.
tekintsük az első kategóriába tartozó gyógyszerek: gyógyszerek, hogy ellenőrizzék a pulzusszámot közé gyógyszerek néven ismert béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók, digoxin. Néha ezeket a gyógyszereket intravénásan adják be, de orálisan is rendelkezésre állnak, és ezeket a gyógyszereket arra használják, hogy megakadályozzák a pulzusszámot, hogy a pitvarfibrilláció során túlságosan felgyorsuljon a testmozgás, és ezeket módosítani kell, hogy a sebesség ne legyen túl lassú a nyugalomban.,
a normális ritmus fenntartására szolgáló gyógyszerek második osztálya az úgynevezett antiarrhythmiás gyógyszerek. Ezeknek a gyógyszereknek egy részét el kell kezdeni a kórházban. Néhány régebbi gyógyszerek közé tartozik a kinidin, prokainamid, Dizopiramid, flekainid, Propafenon, Sotalol, amiodaron és egy új gyógyszer, az úgynevezett dofetilid. Ezeket a gyógyszereket nem mind az FDA jóváhagyta, de az orvosok mind pitvarfibrillációra használták. Mindegyiknek megvannak a maga mellékhatásai és előnyei. Amiodaron a legerősebb, de van egy nagy számú hosszú távú mellékhatások lehetséges., A flekainid és a propafenon nem adható olyan személynek, akinek szívbetegsége van.
a harmadik típusú gyógyszerek a vérhígítók a stroke és a vérrögök megelőzésére. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a Heparin és a Warfarin. Ezzel a nagy összefoglaló gyógyszerek, az orvos választhat több, attól függően, hogy a tünetek súlyosságától, a beteg életkora, a jelenléte mögöttes szívbetegségek és válasz más gyógyszerek, a súlyossága az epizódok és egyéb kockázati tényezők a stroke.
kezelheti-e a tarantula pókméreg a pitvarfibrillációt?,
Igen, van valami a tarantula pókméreg használatához. Még nem fejlesztettek ki gyógyszert, de a Nature folyóiratban január 4-én, 409.kötet, 35. oldal, a pitvarfibrilláció erre a toxinra adott válaszát írja le. Más módon működik, mint az eddig kifejlesztett többi gyógyszer, és a szívben lévő stretch csatornákon működik. Ha ez hatékonynak bizonyul, betekintést nyújthat a pitvarfibrilláció okaiba és a potenciálisan új, hasznos terápiák kifejlesztésébe.
lehet-e a pitvarfibrilláció első tünete stroke?
Igen., Néhány ember számára a pitvarfibrilláció nem több, mint egy új, bosszantó palpitáció. Más emberek számára ez lehet a stroke oka,de a folyamatot addig a pontig nem ismerték fel. Minél idősebb vagy, és minél több kockázati tényezője van a stroke-nak, amint azt korábban említettem, annál nagyobb az esélye annak, hogy vérhígító nélkül a pitvarfibrilláció stroke-ot okoz. Számos kockázati tényező jelenlétében az idősebb személynek évente akár 17 százalékos kockázati tényezője is lehet a stroke-nak.,
a pitvarfibrillációval kapcsolatos egyik kérdés az, hogy vannak olyanok, akiknek van, és nem is ismerik fel, hogy jelen van. A Stroke-ot a pitvarfibrilláció okozhatja még fiatalabb egyéneknél is, ez a stroke egyik lehetséges oka, amelyben nem lehet nyilvánvaló okot diagnosztizálni.
a Digitalis-t továbbra is szabálytalan szívverés kezelésére használják?
a Digitalis a pitvarfibrillációban szenvedő betegek egyik kezelése. A foxglove növényből származik. A digitalist elsősorban a szív sebességének szabályozására használják pitvarfibrilláció során., Nem a legjobb gyógyszerünk az arány szabályozására, de hasznosabb lehet idős, kevésbé aktív betegeknél, valamint olyan betegeknél, akik nem szedhetnek béta-blokkolót vagy kalciumcsatorna-blokkolót. Hasznos lehet pitvarfibrillációban és pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél is. A nagy dózisú Digitalis potenciálisan mérgező lehet, és bárki, akinek veseproblémái vannak, vagy kinidint vagy Verapamilt (kalciumcsatorna-blokkolót) szed, a Digitalis szintje jelentősen megnőhet.
A vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerek szabálytalan szívverést okozhatnak?,
ami az első kérdést illeti, igen, Néhány over-the-counter gyógyszer szabálytalan szívverést okozhat, néhány OTC gyógyszer pedig pitvarfibrillációval járhat. Az aggodalmak azok, amelyek adrenalin analógokat tartalmaznak. Adrenalin készül a szervezetben, és növeli a pulzusszámot és a vérnyomást. A pszeudoefedrin egy ilyen vegyület. Ez számos hideg és dekongesztáns készítményben jelen van.
fontos felismerni, hogy egyes súlycsökkentő termékek és néhány over-the-counter növényi vegyületek tartalmaznak egy gyógynövény néven ma huang. Ez a gyógynövény efedrint tartalmaz., Fontos, hogy nézd meg a hozzávalókat néhány ilyen fogyás termékek vagy OTC növényi termékek, mert ez a gyógynövény okozhat szabálytalan szívritmust, és összefüggésbe hozták, bizonyos esetekben, a hirtelen halál miatt szívmegállás.
elmúlnak-e a tünetek, amikor az OTC alkalmazását abbahagyják?
Ha egy szabálytalan ritmust vagy pitvarfibrillációt OTC-készítmény vált ki, akkor egy ideig fennmaradhat. De általában magától elmúlik.
okozhat maradandó károsodást?,
azonban, ha a pitvarfibrilláció elkezdődik, és ha nem beavatkozással korrigálják, és nem megy el önmagában, idővel a pitvarfibrilláció jelenléte, amelyben a szív sebességét nem tartják ellenőrzés alatt, azt jelenti, hogy a szív maradandó károsodást okozhat.
A nők nagyobb valószínűséggel, mint a férfiak, szabálytalan szívveréssel rendelkeznek, vagy fordítva?
valójában pitvarfibrillációval a férfiak több betegségben szenvednek. A nők azonban nagyobb valószínűséggel érzik szabálytalan szívritmusukat és szabálytalan szívverésüket., A pitvarfibrillációban szenvedő fiatalok általában férfiak, és általában nagyon tünetmentesek a pitvarfibrilláció epizódjaival. A fiatalabb nők általában extra ütéseket éreznek mind a szív felső, mind alsó kamráiban. Az idősebb nők általában nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, mint a férfiak pitvarfibrillációban, ahol fiatalabb korban fordul elő.
a mögöttes állapotok hajlamosabbak lehetnek a szabálytalan szívverésre?
Igen., Míg a szabálytalan szívverés bármely más szívbetegségtől függetlenül előfordulhat, érdemes ellenőrizni a problémát, mert a szabálytalan szívritmus a mögöttes szívbetegségre vonatkozó jel lehet.
Feltételeket, amelyek növelik a kockázatát, szabálytalan szívverés:
- Cardiomyopathia
- szívelégtelenség
- a Koszorúér-betegség
- Valvular szívbetegség
Lehet, a koffein vagy intenzív testmozgás fokozza a szívritmus-zavar?,
a koffein és az intenzív testmozgás a szabálytalan szívverések és különösen a pitvarfibrilláció néhány kiváltó oka. Fontos, hogy megpróbáljuk összefüggésbe hozni a szabálytalan szívverést és a pitvarfibrilláció jelenlétét az akkori történésekkel. Mert vannak, akik orvoshoz mennek, és megemlítik, hogy például nagy mennyiségű koffeinmentes italt isznak, pitvarfibrillációval rendelkeznek. Az orvos szükségtelenül korlátozhatja őket a koffeinmentes italok fogyasztásában, és ennek nem lehet előnye., Másrészt, ha az egyén felismeri a kapcsolatot a koffeinmentes italok fogyasztása és a szabálytalan szívritmus között, akkor tökéletes értelme lenne tartózkodni ettől–hasonlóan a testmozgáshoz és az alkoholfogyasztáshoz.
a tachycardia ugyanaz, mint a pitvarfibrilláció?
a pitvarfibrilláció a tachycardia egyik formája. A Tachycardia valóban gyors szívritmust jelent. A tachycardia számos formája létezik. A legtöbb ember úgy gondolja, hogy a tachycardia supraventricularis tachycardia, de a tachycardia számos más formája is létezik.,
supraventricularis tachycardia
a supraventricularis tachycardia egy specifikus gyors ritmus, amelyet gyakran a szív felső kamrájában lévő hely okoz, amely gyorsan ver, vagy egy rendellenes elektromos út miatt, amely lehetővé teszi a szív egyfajta “rövidzárlatát”. Ezeket az útvonalakat az elektrofiziológiai laboratórium ablációs technikáival lehet kiküszöbölni.
Sinus tachycardia
a Tachycardia normális válasz lehet a testmozgásra, ezt sinus tachycardiának nevezik. A pulzusszám egyszerűen a gyakorlat miatt fog versenyezni.,
kamrai tachycardia
a tachycardia egy másik formája, egy potenciálisan életveszélyes forma, kamrai tachycardia néven ismert. Ez az, amikor a szív alsó kamrái gyorsan versenyeznek.
ha pitvarfibrilláció miatt diagnosztizálják és kezelik, és gyors szívritmust tapasztal, szedhet további gyógyszereket?
Igen, további gyógyszereket is szedhet, de nagyon fontos felismerni, hogy a pitvarfibrillációra rendelkezésre álló gyógyszerek rossz módon kölcsönhatásba léphetnek egymással. A további gyógyszerek szedésének egyik oka a ritmus megállítása., Flekonaid és Propafenon, két antiarrhythmiás gyógyszert néha előírnak, hogy csak a ritmus bekövetkezésekor vegye be. Ez biztonságos lenne, mindaddig, amíg ezek a gyógyszerek javallt, hogy az adott személy (nem lenne egy mögöttes szívállapot), és soha nem kell keverni két antiarrhythmiás gyógyszerek. Néha gyógyszereket adnak, amelyeket kifejezetten azért kapnak, hogy a pulzusszámot ellenőrzés alatt tartsák. Ha a pulzusszám gyorsabb lesz, helyénvaló lenne egy kis extra gyógyszert szedni., Nem valószínű, hogy a vérhígító szedése, különösen a pitvarfibrilláció kezdetén, bármilyen felhasználásra kerülne.
hogyan kezelik a pitvarfibrillációt?
amit ma megvitattunk, a pitvarfibrilláció néven ismert súlyos állapot problémája. Ez a gyakori orvosi probléma sok különböző előadások és társulások más körülmények között. Új előrelépések vannak a terápiákban, amelyek közül néhány gyógyíthatja a pitvarfibrillációt, amelyeket tovább vizsgálnak.,
az orvosi kezelés gyakran többszöri módosítást igényel, amíg az adott személy számára megfelelő recept nem érhető el. A pitvarfibrillációra alkalmazott terápiának potenciális kockázata van, ezért egyénileg kell előírni. A pitvarfibrilláció” egy méretre illeszkedő ” egyszerűen nem működik. Az újabb terápiák gyors ütemben fejlődnek, és valószínű, hogy a következő öt-tíz évben gyakoriak lesznek a pitvarfibrilláció elleni gyógymódok, és talán kisebb a kockázatuk, mint most.
két percet vesz igénybe, hogy többet megtudjon az egészségéről a férfiak egészségügyi értékelése alapján.
Vélemény, hozzászólás?